От чего таблетки трихопол для женщин

Содержание

Таблетки Трихопол: от чего лечат, как пить препарат?

Антибактериальные средства используют при лечении различных паразитарных или бактериальных инфекциях. Также эти медикаменты в совокупности с антибиотиками применяют для лечения язвенной болезни желудка или кишечника. Одним из лучших антибактериальных средств считается Трихопол.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Этот медикамент способен вылечить даже гинекологические заболевания, вызванные грамотрицательными или грамположительными бактериями. Иногда Трихопол используется в совокупности с противоглистными или антибиотическими средствами.

У Трихопола есть большое количество противопоказаний. Именно поэтому в некоторых случаях используются его групповые аналоги, в состав которых входят другие активные и вспомогательные вещества.

загрузка...

Показания к применению и фармакокинетика медикамента

Трихопол – это противопротозойный препарат Трихопол – это противопротозойный препарат с антибактериальной активностью. Медикамент стоит 100-140 рублей. Отпускается лекарство без рецепта. Выпускают Трихопол в таблетированной форме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что лечит Трихопол? Данный медикамент назначают при трихомониазе, бактериальном вагинозе, инфекциях периодонтита (в том числе при язвенном гингивите и одонтогенных инфекциях). Также при помощи Трихопола производится лечение кишечного и внекишечного амебиаза, лямблиоза и анаэробных бактериальных инфекций ЦНС (включая сепсис, бактериемию, эндокартит).

Какие болезни органов ЖКТ может вылечить Трихопол? Данный медикамент широко применяется при лечении язвенной болезни желудка, которая была спровоцирована бактерией Хеликобактер Пилори. Ещё препарат может использовать при наличии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Активным компонентом Трихопола является метронидазол. Это вещество ингибирует синтез нуклеиновых кислот в теле патогенного микроорганизма, вследствие чего паразит или бактерия гибнет.

Стоит отметить, что метронидазол не проявляет бактерицидной активности к некоторым анаэробным бактериям и грибкам.

Активные компоненты Трихопола хорошо адсорбируются в организме. Метаболиты препарата выводятся почками.

Инструкция по применению препарата

Таблетки ТрихополТаблетки ТрихополТаблетки Трихопол следует употреблять во время еды. Перед приемом средства не рекомендуется прибегать к использованию слабительных средств раздражающего или осмотического действия.

Дозировка медикамента выбирается с учетом типа болезни:

  1. При трихомониазе дозировка составляет 750 – 1000 мг в сутки. Взрослым рекомендуется пить 1500-200 мг в сутки. Кратность приема медикамента – 1-3 раза в сутки. Лечить трихомониаз Трихополом нужно на протяжении 2-7 дней. Повторный курс лечения может быть проведен через месяц.
  2. При бактериальном вагинозе дозировка составляет 500 мг в сутки. Длительность курса лечения – 7 дней. Также при бактериальном вагинозе можно употреблять Трихопол однократно в дозировке 2000 мг.
  3. При амебиазе дозировка составляет 750-1000 мг. Сколько нужно пить Трихопол определяет лечащий врач. В большинстве случаев длительность курса лечения составляет 7-10 дней.
  4. При лямблиозе дозировка составляет 450-1000 мг в сутки. Принимают лекарство в течение 5-10 дней.
  5. При инфекциях, вызванных анаэробными бактериями, дозировка повышается до 1000-1200 мг в сутки. Длительность курса лечения – 5-7 дней.
  6. При обнаружении в организме бактерии Хеликобактер Пилори дозировка будет составлять 750-1100 мг в сутки. Длительность курса лечения – 7 дней.

Трихопол имеет большое количество противопоказаний к применению. Этот медикамент категорически запрещено принимать детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам. Ещё Трихопол не назначают людям, страдающим от повышенной чувствительности к метронидазолу. Если у человека прогрессирует лейкопения, органические поражения ЦНС, острая печеночная недостаточность, то принимать таблетки тоже нельзя.

Побочные эффекты Трихопола:

  • Со стороны органов ЖКТ – боли в эпигастральной области, рвота, кишечная колика, диарея, нарушение вкусовых ощущений. При длительном употреблении Трихопола у больного может развиться обратимый гепатит, желтуха или панкреатит.
  • Со стороны ЦНС – головная боль, нарушение координации движений, периферическая невропатия, раздражительность, судороги, галлюцинации, тремор конечностей. При длительном приеме таблеток Трихопол у человека может развиться энцефалопатия.
  • Боли в области влагалища.
  • Реакции гиперчувствительности – зуд, крапивница, экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка, отек Квинке.
  • Миалгия.
  • Со стороны системы кроветворения – обратимая лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. При неправильно подобранной дозировке Трихопол может стать причиной прогрессирования панцитопении.
  • Появления гнойничковых высыпаний на кожном покрове.

Групповые аналоги Трихопола

орнидазолорнидазолЕсли по каким-либо причинам человеку нельзя принимать Трихопол, то ему назначают групповые аналоги данного средства. Лучшей альтернативной Трихополу считается Протозал. Данный медикамент стоит 150-180 рублей. Выпускается лекарство в таблетированной форме.

загрузка...

Активным компонентом Протозола является орнидазол. Этот медикамент при попадании в организм нарушает процесс клеточного дыхания патогенного микроорганизма, вследствие чего паразит погибает. Также орнидазол приводит к деградации ДНК бактерий. Выводятся метаболиты медикамента через почки.

Протозал используется при лечении трихомоноза, амебиаза, лямблиоза и других болезней, который прогрессируют под воздействием анаэробных бактерий. Также медикамент может использоваться в качестве профилактического средства при наличии каких-либо операционных осложнений.

Дозировка средства выбирается с учетом особенностей пациента и типа заболевания. При трихомониазе дозировка составляет 500-1000 мг в день, при амебиазе – 1000-1500 мг, при лямблиозе – 1000-1300 мг. Длительность курса лечения составляет 3-7 дней. Повторный курс медикаментозной терапии можно производить не ранее, чем через месяц.

Протозал не назначается людям, страдающим от повышенной чувствительности к орнидазолу или вспомогательным компонентам средства. Также препарат нельзя принимать детям с массой тела до 20 кг, беременным и кормящим женщинам. Кроме того, противопоказаниями к применению являются такие болезни, как эпилепсия, острая почечная недостаточность, рассеянный склероз, органические поражения ЦНС.

Среди побочных эффектов Протозала можно выделить:

  1. Нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде обмороков, головных болей, сонливости, повышенной утомляемости. При неправильно подобранной дозировке у человека может возникнуть тремор конечностей, нарушение координации движений, судороги.
  2. Желудочно-кишечные расстройства. Они проявляются в виде изжоги, потери вкусовых ощущения, абдоминальных болей, диареи. В редких случаях повышается уровень печеночных ферментов.
  3. Аллергические реакции – отек Квинке, зуд, крапивница, анафилактический шок. Они возникают лишь в том случае, если человек принимает лекарство на протяжении длительного срока.

Тагера Форте таблеткиТагера Форте таблеткиЕщё хорошим аналогом Трихопола считается Тагера. Данный медикамент стоит 250-300 рублей. Отпускается лекарство по рецепту. Тагеру выпускают в таблетированной форме.

Активным компонентом медикамента является секнидазол. Это вещество нарушает спиральную структуру ДНК паразита, вследствие чего он погибает. Также секнидазол угнетает синтез нуклеиновых кислот бактерий.

Тагера используется при обнаружении одноклеточных микроорганизмов (амеб) или паразитов в организме. Также препарат широко применяется при лечении бактериального вагиноза или внекишечных инфекций.

Среднесуточная дозировка лекарства обычно следующая:

  • При остро текущем амебиазе – 2 грамма однократно.
  • При амебиазе печени – 1,5 грамма в течение 5-6 дней.
  • При бактериальном вагинозе – 2 грамма одноразово.
  • При кишечном амебиазе или лямблиозе – 1-1,5 грамма однократно.

Тагера не назначается детям в возрасте до 12 лет, людям с непереносимостью секнидазола и беременным женщинам. Если у человека прогрессирует острая печеночная недостаточность, выраженная лейкопения или органические поражения ЦНС, то принимать этот медикамент категорически запрещено. Женщинам в период лактации препарат иногда назначается. Однако в таком случае рекомендуется на время приостановить грудное вскармливание.

Во время приема средства категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. В противном случае повышается риск возникновения обратимого гепатита, жирового гепатоза и острой печеночной недостаточности.

Побочные эффекты Тагеры:

  1. Диспепсические явления. Они проявляются в виде рвоты, диареи, тошноты. При длительном приеме Тагеры у человека может развиться глоссит, гастралгия или стоматит.
  2. Дисфункция кроветворной системы. Было установлено, что при употреблении повышенных дозировок Тагеры у человека может развиться обратимая лейкопения.
  3. Аллергические реакции. Они проявляются в виде крапивницы, зуда, кожной сыпи. В тяжелых случаях развивается отек Квинке или анафилактический шок.
  4. Нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде головных болей и головокружения. При длительном приеме Тагеры может возникнуть атаксия, нарушение координации движений, полиневропатия.

При появлении вышеперечисленных побочных действий нужно приостановить курс лечения и провести промывание желудка при помощи раствора марганцовки. Для купирования аллергических реакций лучше прибегнуть к использованию антигистаминных средств.

  • Трихопол свечи: инструкция по применению в гинекологии, цена и отзывыТрихопол свечи: инструкция по применению в гинекологии, цена и отзывы Трихопол свечи: инструкция по применению в гинекологии, цена и отзывы
  • Метронидазол 500: от чего помогает препарат?Метронидазол 500: от чего помогает препарат? Метронидазол 500: от чего помогает препарат?
  • Вермокс от глистов: как правильно пить препарат?Вермокс от глистов: как правильно пить препарат? Вермокс от глистов: как правильно пить препарат?

Трихопол: инструкция по применению, от чего лечит, цена, отзывы о таблетках

Трихопол – показания, противопоказания, способы и дозы приёма

Трихопол (TRICHOPOL) в таблетированной форме – это медицинский препарат с антибактериальным спектром воздействия, разрушительно сказывающийся на микроорганизмах. Его международное наименование – Метронидазол. Оно всегда дополнительно пишется на упаковке с данным лекарством. Отзывы показали, что Трихопол пользуется популярностью среди потребителей.

  • Общие сведенья о средстве «Трихопол»
  • Лекарственное взаимодействие
  • Фармакокинетика
    • Метаболизация
    • Распределение
    • Всасывание
    • Выведение
    • Фармакокинетика в отдельных случаях
  • Показания к применению «Трихопола»
  • Способы применения
  • Побочные эффекты
  • Противопоказания
  • Цена на лекарство
  • Аналоги

Общие сведенья о средстве «Трихопол»

Таблетки небольших размеров, имеют бело-желтоватый тон. По форме: плоские и круглые, с разделительной полосой. Под воздействием прямого попадания света приобретают насыщенный желтый оттенок. В одной таблетке этого лекарственного средства, содержится:

Трихопол – показания, противопоказания, способы и дозы приёма

Выпускается лекарство в пластинках по 10 шт. В коробочку входят 2 пластинки, то есть 20 таблеток. Также производится в виде свечей, которые предназначены для вагинального применения и растворов для инъекций внутривенно. В каждую пачку с лекарством вложена инструкция по применению, которая перед началом терапии, должна быть внимательно прочитана. В аптеках продаётся только при предоставлении рецептурного листка.

Действующее вещество данного лекарства (Метронидазол), который проявляет высокую энергичность по отношению к:

  1. Грамположительным микроорганизмом — Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp;
  2. Облигатным анаэробам — Prevotella spp., Veillonella spp., Fusobacterium spp.,(Prevotella disiens, Prevotella buccae, Prevotella bivia); Bacteroides spp. (в т. ч. Bacteroides vulgates, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis.);
  3. Иным микробам — Lamblia spp, Giardia intestinalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis.

Препарат по отношению к некоторым бактериям, вирусам и грибкам не проявляет бактерицидного действия. При смешанной флоре (аэробы с анаэробами) метронидазол оказывает синергизм совместно с антибиотиками, которые эффективны в отношении простых аэробов.

Метронидазол значительно увеличивает чувствительность опухолевых образований к облучению, вызывая к этанолу сенсибилизацию, то есть стимулирует процессы репаративации.

При лечении данным средством параллельно с амоксициллином, наблюдается активность к Helicobacter pylori, так как амоксициллин приглушает появление резистентности к трихополу (его действующему веществу).

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол взаимодействуя с антикоагулянтами из ряда кумаронов – эффективен вдвойне, но доза в таком случае в 2 раза должна быть снижена. Употребление метронидазола может вызвать отрицательную реакцию после принятия этанола. Негативные неврологические реакции могут возникнуть при несоблюдении интервала приема с дисульфирамом. Он должен составить не менее 14-и дней.

Циметидин усиливает процесс концентрации метронидозола в крови. От этого могут возникнуть побочные эффекты. Наоборот, фенобарбитал и фенитоин ускоряют метаболизм препарата и быстрее его выводят из организма. Не сочетается трихопол с векурония бромидом. Сульфаниламиды способствуют ускорению уничтожения микроорганизмов метронидазолом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармакокинетика

Метаболизация

Действующее вещество метаболизируется в органах печени в 30-60%, что происходит путем гидроксилирования. Окисляясь и связываясь с глюкуроновой (уроновой) кислотой, главный метаболит также оказывает антибактериальное и противопротозойное воздействие.

Распределение

Метронидазол связывается с плазменными белками не менее чем в 20%. Он внедряется в жидкости организма, и его ткани, включая:

  • семенную жидкость;
  • материнское молоко;
  • влагалищный секрет;
  • полостные абсцессы;
  • амниотическую жидкость;
  • слюнное отделение;
  • желчное содержимое;
  • мозговые канальцы;
  • спинномозговая жидкость;
  • кожные покровы;
  • органы печени, почек, легких.

Также проходит сквозь плацентарную преграду и ГЭБ. У взрослого населения Vd составляет 0.55 л/кг, а у младенцев от 0.54 до 0.81 л/кг.

Всасывание

После употребления лекарства внутрь, действующее вещество почти в полной мере и в кратчайшие сроки выходи из ЖКТ. От 80% наблюдается его биодоступность, в крови может достигаться спустя 1-3 ч посте приёма. Употребление пищи влияет на быстроту процесса усвоения метронидазола в кровь, что происходит значительно медленнее.

Выведение

Если печень выполняет свои функции нормально, препарат выходит из организма, в среднем спустя 8 часов. 60-80% — органами почек, 6-15% — кишечником, остальные 20 процентов выходят в неизменном виде.

Фармакокинетика в отдельных случаях

В случае если печень поражена алкоголем, метронидазол покидает организм в среднем через 18 ч. Из организма новорожденных, которые появились на свет недоношенными — на 28-30 неделе — через 75 ч; на 32-35 неделе — 35 ч, на 36-40 неделе — 25 ч. Действующее вещество, а также метаболиты при гемодиализе, из крови выходят быстро. В случае перитонеального диализа выходят в незначительной дозе.

Показания к применению «Трихопола»

  1. Наличие аднексита;
  2. Трихомониаза;
  3. Бактерицидного вагиноза;
  4. Лямблиоза;
  5. Цистита;
  6. Различных инфекций.

Хорошо помогает в лечении угрей. Лечебное действие заключается в разрушении ДНК-клетки микроба метронидазолом. Кроме перечисленных заболеваний трихопол назначают людям, страдающим алкогольной зависимостью. Он вызывает отвращение к спиртному.

Трихопол – показания, противопоказания, способы и дозы приёма

По отзывам врачей, метронидазол наилучшим способом лечит трихомониаз. Это заболевание мочеполовых органов человека, вызванное трихомонадами. В данном случае употребляют по 1 таблетке внутрь с утра, и вечером перед сном, а также плюс ко всему применяют это лекарство путём вагинального введения, но лучше для этого использовать свечи. Также препарат применяется при инфекциях, возбудителями которых являются аэробные бактерии: послеоперационные осложнения, кожные инфекции, абсцесс органа легкого, головного мозга, болезни печени, менингит, воспаления и язвенные патологии желудочно-кишечного тракта. От чего лечат метронидазолом, примерно ясно. Теперь о том, как же принимать лекарство.

Способы применения

Таблетки Трихопол, инструкция по применению которых содержит массу полезной информации, касающейся лечения, должны приниматься в соответствующих дозах.

При различных заболеваниях врач назначает специальную схему приема лекарства:

  • Трихомонадный вагинит – совмещают прием препарата внутрь с 1 таблеткой в сутки вагинально. Курс приема не должен превышать 10 дней;
  • Перед хирургическими вмешательствами: полостными, акушерскими и другими, а также в качестве профилактического средства взрослые принимают в течение 2-х суток перед вмешательством по 4 таблетки за один раз, потом по 250 мг 3 раза в сутки после приёма пищи. Детям при таких обстоятельствах назначают — 0,5 таблетки — 4 раза на сутки;
  • Различные инфекции – подростки 12-и лет и взрослые употребляют по 1-2 таблетки 3 раза в день в момент приема пищи. Маленьким детям рассчитывают дозу по 7,5 мг на 1 кг мышечной массы тела 3 раза в день. Курс терапии, как для детей, так и взрослых – 7 дней;
  • Лямблиоз – 500 мг разделить на два приема в день 5-10 дней. Дети принимают дозу вдвое меньше;
  • Амебиаз – 3 таблетки 3 раза в день 5-10 дней. Для детей доза рассчитывается 50 мг на 1 кг веса ребенка и делится на 3 приема;

Рекомендации

  1. Когда лечат трихомонадный вагинит у женщин и трихомонадный уретрит у мужчин, принимать препарат должны оба партнера. Если после лечения признаки лямблиоза проявляются, через месяц проводят анализ кала.
  2. Нельзя во время лечения употреблять алкоголь. В педиатрии метронидазол не совместим с амосициклином.

Побочные эффекты

Побочные явления обычно возникают вследствие неправильного приёма препарата, а именно при передозировках, проявляются по-разному относительно органов и систем организма:

Со стороны кроветворной системы:

  1. Панцитопения — это когда в крови понижаются (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и кровяные пластинки.);
  2. Нейтропения — это повышенная восприимчивость к бактериям и грибкам, в результате чего снижается иммунитет, и организм становится не устойчивым к инфекциям;
  3. Тромбоцитопения — снижение тромботитов в крови;
  4. Агранулоцитоз — резкое понижение в крови гранулоцитов;
  5. Лейкопения — снижение лейкоцитов.

Со стороны костей и мышц:

  • Миалгия — боль в мышцах, из-за гипертонуса клеток.

Аллергические реакции:

  1. Крапивница;
  2. Заложенность носового прохода;
  3. Артралгия – болезненность в суставах;
  4. Лихорадка;
  5. Зуд;
  6. Кожные высыпания;
  7. Экссудативная много форменная эритема — заболевание слизистых и кожи.

Со стороны половой и мочевыделительной систем:

  • Болевые ощущения внутри влагалища;
  • Моча красновато-коричневого окраса;
  • Недержание мочи;
  • Полиурия;
  • Цистит — воспалительный процесс, происходящий в мочевыделительной системе;
  • Дизурия — нарушение или затруднение процесса мочеиспускания.

Со стороны ЦНС:

  1. Судороги — непроизвольное мышечное сокращение;
  2. Галлюцинации — расстройства восприятия;
  3. Неясность мышления;
  4. Слабость, нарушение сна;
  5. Депрессивное состояние — серьёзное расстройство психики;
  6. Раздражительность, сильная возбудимость;
  7. Периферическая невропатия – нервные нарушения;
  8. Головокружения или просто боли в голове;
  9. Нарушения координации движения — отсутствие способности выполнять чёткие движения;
  10. Энцефалопатия – в редких случаях.

Со стороны ЖКТ:

  • Холестатический гепатит — поражение печёночных клеток;
  • Желтуха — желтизна кожи, симптом заболевания печени;
  • Панкреатит — воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • Нарушение печёночной деятельности;
  • Засуха в ротовой полости;
  • Глоссит — воспаление языка;
  • Стоматит — воспаление слизистой рта;
  • Неприятный привкус метала во рту;
  • Диарея — неустойчивость стула;
  • Снижение или поло отсутствие аппетита;
  • Нарушение вкусовых качеств;
  • Запоры — нарушения стула;
  • Кишечные колики — резкая приступообразная боль в кишечнике;
  • Анорексия — сильное похудание;
  • Эпигастральные боли — проявляются верхней или средней части живота;
  • Тошнота;
  • Позывы к рвоте.

Отзывы врачей указывают на то, что летальных исходов от приёма больших доз препарата в медицине не наблюдалось. Антидот лекарству отсутствует, поэтому при передозировке обязательно нужно сделать промывание желудка и провести поддерживающую терапию.

Трихопол – показания, противопоказания, способы и дозы приёма

Отзывы пациентов показали, что побочные реакции препарата, незначительны, по сравнению с лечебным эффектом.

Противопоказания

Существует группа людей, которые не могут использовать для лечения «Трихопол». Противопоказан приём лекарства в таких случаях, как:

  1. Первая половина беременности, так как препарат может внедряться через плаценту;
  2. В период лактации. Метронидазол может собираться в молоке кормящей женщины и угрожать самочувствию младенца, поэтому только при крайней необходимости мама может принимать метронидазол, но на этот момент придется прекратить кормление молоком;
  3. Заболевания крови;
  4. Тяжелые отклонения в ЦНС;
  5. Поражения печени;
  6. Дети, не достигшие 3-х летнего возраста;
  7. Индивидуальная непереносимость препарата.

При печеночной недостаточности концентрация метронидазола в плазме возрастает до опасных показателей. С осторожностью применяют метронидазол при больных органах почек. Если в процессе лечения им, возникает головокружение, проблемы с ЖКТ, следует остановить терапию.

Цена на лекарство

Цена на трихопол относительно не большая. Она колеблется в аптеках РФ в районе 70-150 рублей. Стоит отметить, что Трихопол на фоне дорогостоящих лекарств идеальное средство, сочетающее в себе не дорогую стоимость и качество. Об этом говорят на медицинских форумах многочисленные отзывы врачей. Что думают о Трихаполе потребители, можно узнать, если прочесть отзывы в интернете.

Трихопол – показания, противопоказания, способы и дозы приёма

Аналоги

Отечественный аналог Трихопола — «Метронидазол». Другими являются:

  • Клион;
  • Дкефламон;
  • В*Эрготекс ГМФ 8001 (Фарм 004);
  • Бацимекс;
  • Мертогил;
  • Метровит;
  • Мертовагин;
  • Метрон;
  • Мертолакс;
  • Метроксан;
  • Розекс;
  • Флагил;
  • Трихосепт;
  • Трихоброл;
  • Трихо-Пин;
  • Сиптрогил;
  • Эфлоран.

Цена аналогов разнообразна. Всё зависит от фирмы производителя и региона продажи препаратов.

В заключении хочется напомнить, что каким бы безопасным не казалось лекарство, всё равно оно состоит из химических соединений. По этой причине нельзя самому принимать решения о лечении тем, или иным средством, как говорят «одно лечат, другое калечат». Всё должно быть согласовано со знающим специалистом. Будьте здоровы!

источник

Как лечить генитальный герпес у мужчин и женщин

  • Принципы лечения генитального герпеса
  • Схемы лечения
  • Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами
  • Иммунотерапия
  • Местное лечение генитального герпеса
  • Свечи при генитальном герпесе
  • Симптоматическое лечение

Лечение генитального герпеса задача непростая. Полностью избавиться от вирусов с помощью современных препаратов невозможно. Однако, при правильно подобранной терапии, можно приостановить размножение вирусов и сформировать адекватный иммунный ответ. Для этих целей используются препараты с противовирусной активностью, средства неспецифической и специфической иммунотерапии, при правильном приеме которых значительно уменьшится количество вспышек заболевания и риск заражения близких людей. Симптоматическая терапия поможет уменьшить боль, ускорить процесс заживления и снизить дискомфорт от герпетических высыпаний.

Принципы лечения генитального герпеса

В настоящее время существует два основных направления в лечении генитального герпеса:

  1. Противовирусная (этиопатогенетическая) терапия.
  2. Иммунотерапия специфическая и неспецифическая в сочетании с противовирусной терапией.

Противовирусные препараты назначаются как эпизодически (в острый период), так и в виде длительной супрессивной терапии (вне рецидивов). Их длительный прием способствует снижению частоты рецидивов, нормализует работу местного иммунитета, повышает качество жизни больных.

Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование иммуноглобулина, интерферона и индукторов интерферона, стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета и фагоцитоза.

Специфическая иммунотерапия предполагает использование герпетической вакцины.

к содержанию ↑

Схемы лечения

Максимальный эффект при лечении генитального герпеса достигается при использовании комплексного подхода в терапии заболевания:

  1. В острый период и при рецидивах заболевания проводится противовирусная и иммунотерапия терапия.
  2. С целью предупреждения развития рецидивов болезни используется герпетическая вакцина в сочетании с иммуномодуляторами. Противовирусные средства используются эпизодически.
  3. В стадии выздоровления показано применение адаптогенов растительного происхождения, повышающих неспецифическую сопротивляемость организма: элеутерококк, женьшень, лимонник, левзея, аралия, стеркулин, эхинацея, сапарал, заманиха и иммунал.

Современные методы лечения генитального герпеса позволяют добиться положительных результатов в 85 — 93% случаев терапии рецидивирующего герпеса.

к содержанию ↑

Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами

Химиопрепараты угнетают синтез вирусной ДНК, в результате чего приостанавливается процесс репликации вирусов в клетке. Доказательной активностью в настоящее время обладают противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов: Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс, Валвир, Валогард), Пенцикловир (Вектавир), Фамцикловир (Фамвир).

Ацикловир (Зовиракс) является самым часто назначаемым противовирусным препаратом. Валацикловир на 25 — 40% превосходит Ацикловир. Широко используется при привычном невынашивании беременности у женщин, страдающих генитальным герпесом.

Фамцикловир (Фамвир) — новый противовирусный препарат. Обладает наивысшей биодоступностью (77%).

Алпизарин и Панавир — противовирусные средства растительного происхождения.

Кратность применения

Ацикловир применяется 5 раз в день. Фамцикловир и Валацикловир применяются 2 раза в сутки, что значительно облегчает больному процесс лечения.

Формы выпуска

Ацикловир выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, суспензий, мазей и кремов.

Фамцикловир и Валацикловир выпускается только в таблетированной форме.

Вектавир выпускается только в форме крема для наружного применения.

Алпизарин выпускается в форме таблеток и мази.

Панавир выпускается в форме раствора для внутривенного введения, ректальных и вагинальных суппозиториев и гелей.

Длительность лечения противовирусными препаратами

Эпизодическая терапия

Длительность эпизодической терапии составляет 5 дней, при необходимости срок лечения продлевается до 10 дней (до заживления элементов высыпания) при первичном эпизоде заболевания.

Профилактическая (предупреждающая) терапия

Профилактическая терапия проводится в случае, когда частота обострений генитального герпеса 6 и более раз (эпизодов) в год. Данное лечение позволяет снизить частоту рецидивов на 75%, облегчить клинические проявления заболевания, улучшить психосексуальное самочувствие больного.

Если частота рецидивов генитального герпеса более 10 раз в год, тогда хороший эффект даст прием Валацикловира в течение от 3-х месяцев до 1-го года.

Советы больному

  • Средства с противовирусной активностью следует принимать при появлении первых симптомов заболевания.
  • Необходимо соблюдать режим приема противовирусных средств. При пропуске дозы препарата, последующая доза не увеличивается.
  • При бессимптомном течении генитального герпеса необходимо использовать презервативы во всех случаях полового контакта.

Длительное применение высоких доз противовирусных препаратов снижают частоту рецидивов заболевания, что значительно улучшает качество жизни больных.

к содержанию ↑

Иммунотерапия

Важнейшая причина развития герпесной инфекции — нарушение иммунитета. При герпесе снижается количество Т и В-клеток, их функциональная активность, нарушается работа макрофагов и система выработки интерферонов. Поэтому одним из важных направлений в лечении герпетической инфекции, кроме противовирусной терапии, является коррекция специфического и неспецифического звена иммунитета, что достигается применением иммуноглобулинов, индукторов интерферона, препаратов интерферона и использование средств для стимуляция Т и В-клеточного иммунитета и фагоцитоза.

Иммуноглобулины

Иммуноглобулин против вирусов против герпеса 2-го типа (главного виновника генитального герпеса) содержит противогерпетические антитела, нейтрализующие возбудителей. Его действующей основой является иммуноглобулин G. Препарат обладает иммуномодулирующим действием.

Иммуноглобулин для внутривенного введения содержат повышенную концентрацию противогерпетических антител, применяются при поражениях ЦНС, герпесе новорожденных и первичного герпеса у беременных.

Интерфероны

Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов показаны больным с высокой частотой рецидивов и формированием вторичного иммунодефицита. Их получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.

Широко применяется Человеческий лейкоцитарный интерферон, который выпускается в виде инъекций, капель в нос и ректальных свечей.

Лейкинферон и Интерлок используются в виде инъекций.

Для лечения рецидивирующей формы заболевания широко применяется Реаферон, созданный методом генной инженерии и содержащий альфа-2b интерферон.

Виферон и Человеческий лейкоцитарный интерферон входят в состав ректальных и вагинальных свечей.

Индукторы интерферона

Препараты индукторы интерферонов стимулируют выработку собственных интерферонов клетками организма больного, тем самым препятствуют размножение вирусов. Основными из них являются Амиксин, Неовир, Арбидол, Ридостин, Кагоцел, Циклоферон, Алпизарин, Флоказид и др.

Способствуют индуцировать выработку эндогенного интерферона Левамизол (Декарис), Дибазол, Витамин В12, Пирогенал и Продигиозан.

Флавозид, Алпизарин и Хелепин-Д являются индукторами интерферона растительного происхождения.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы регулируют синтеза цитокинов, клеточный и гуморальный иммунитет, окислительно-восстановительные процессы. К ним относятся Галавит, Имунофан, Имуномакс, Ликопид и Полиоксидоний.

Полиоксидоний прямо воздействует на фагоциты и стимулирует выработку антител.

Ферровир является биологически активным веществом и представляет собой вытяжку из молок осетровых и лососевых рыб. Препарат активизирует противовирусный иммунитет, оказывает тормозящее действие на репликацию вирусов и корректирует выработку интерферонов. Ферровир оказывает хороший терапевтический эффект при сочетании герпетической инфекции и папиломатоза.

Изопринозин обладает иммуностимулирующим и неспецифическим противовирусным действием.

У больных с выраженным угнетением иммунной системы показан прием гормонов тимуса короткими курсами: Тактивина, Тимогена, Тималина, Миелопида и др. Препараты стимулируют Т и В-звенья клеточного иммунитета и фагоцитоз. Лечение стимуляторами клеточного иммунитета проводится под контролем иммунограммы.

 

Назначение средств, корректирующих и стимулирующих иммунитет, проводится только после иммунологического обследования больного и изучения его иммунного статуса.

Вакцина противогерпетическая

Противогерпетическая вакцина активирует клеточный иммунитет. Она способна предупредить развитие первичной инфекции, возникновение состояние латентности вирусов и облегчить течение уже имеющегося заболевания. Вакцина стимулирует специфические реакции противовирусного иммунитета и восстанавливает функциональную активность иммунокомпетентных клеток.

к содержанию ↑

Местное лечение генитального герпеса

Местное лечение занимает особое место в комплексном лечении генитального герпеса. Его значение многократно возрастает в случаях развития устойчивости к противовирусным препаратам. При местном применении противовирусных средств обеспечивается их высокая концентрация в очагах поражения. При этом отсутствует токсический эффект лекарственных средств на весь организм. Они способствуют восстановлению местного иммунитета, сокращают длительность вирусовыделения и сроки излечения.

Противовирусные препараты

Содержат противовирусное вещество ацикловир препараты для наружного применения мазь Ацикловир, Ацикловир -Акри, Гевизош, крема Ацикловир ГЕКСАЛ, Зовиракс (Великобритания), Ацикловир Белупо, Цикловир (Индия), Суправиран, Виролекс (Словения), аналог Фамвира Фенистил® Пенцивир, гель Виру-Мерц, аэрозоль Эпиген, мазь Бонафтон, крем Вектавир и Девирс.

Крема применяются каждые 4 часа (5 раз в сутки) в течение 5 — 10 дней.

Интерфероны

Для лечения генитального герпеса используется мазь на гидрогелевой основе Виреферон. Препарат содержит интерферон альфа-2b. Смазанные места следует подсушить в течение 15 минут, в течение которых образуется защитная пленка.

Виферон в свечах применяется при лечении герпетических кольпитов и цервицитов у женщин.

Кипферон является комбинированным препаратом (сочетание интерферона с иммуноглобулиновым препаратов). Применяется в виде свечей при герпесном цервиците и кольпите.

Мазь от генитального герпеса Интерферона альфа-2 рекомбинантного применяется в течение 3 — 5 дней каждые 12 часа (2раз в сутки).

Индукторы интерферонов

Для местного лечения генитального герпеса используется индуктор интерферонов линимент Циклоферон и лиофилизат Полудан.

Циклоферон применяется в течение 5-и дней. Линимент наносится на пораженные участки 1 — 2 раза в сутки. У женщин препарат применяется при герпетических кольпитах и цервицитах. У мужчин и женщин при герпетическом уретрите (по схеме лечения Полуданом).

Полудан применяется в виде апликаций, для чего содержимое 1 флакона (200 ед.) необходимо растворить в 4 мл воды. Приготовленным раствором смачивают ватный тампон и наносят в виде апликации на пораженные участки на 5 — 7 минут. Длительность лечения составляет 2 — 4 дня. Ежедневно проводится 2 — 3 процедуры.

При герпетическом уретрите Полудан используется в виде инстилляций в уретру, для чего 400 ед. средства разводится в 10 мл воды. Лечение проводится 1 раз в день в течение 5 — 7 дней.

Полудан применяется также при герпетическом проктите, для чего 400 ед. средства разводится в 10 мл воды. Лечение проводится 1 раз в день в течение 10 дней.

Раствор Полудана или линимента Циклоферона в виде тотальной инстилляции применяется после традиционных местных манипуляций — бужирования уретры и массажа простаты. Более выраженный эффект получается при подключении низкочастотной лазеротерапии.

к содержанию ↑

Свечи при генитальном герпесе

При лечении генитального герпеса широко используются ректальные и вагинальные свечи. Они назначаются детям и взрослым при противопоказании инъекционных препаратов. Растворяясь под действием тепла, они способствуют проникновению активных веществ в окружающие ткани.

  • Свечи Панавир обладают противовирусным эффектом.
  • Свечи Генферон, Виферон и Человеческий лейкоцитарный интерферон принадлежат к группе интерферонов.
  • Свечи Галавит оказывают иммуномодулирующее действие.

к содержанию ↑

Симптоматическое лечение

Для уменьшения боли, воспаления и лихорадки при генитальном герпесе рекомендован прием ненаркотических анальгетиков Парацетамола и Ибупрофена или их аналогов.

Более сильные лекарственные средства отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Необходимо помнить, что Парацетамол и Ибупрофен вызывают аллергию, оказывают токсическое действие на печень и кровь, раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. У лиц моложе 20-и лет могут вызвать острую печеночную энцефалопатию (синдром Рея). Обезболивающие средства не следует применять более 10 дней.

Снимают боль и успокаивают симптомы воспаления сидячие теплые ванны с пищевой содой или с аптечными болеутоляющими средствами для сидячих ванн. Показаны солевые сидячие ванны (5 столовых ложек морской соли на 10 литров воды) по 10 минут в день в течение 1 — 2 недель.