Метрогил капли

Содержание

Эффективные препараты при демодекозе век

Демодекоз век (демодекозный блефарит) вызывает микроскопический клещ железица угревая, или демодекс. Блефарит характеризуется зудом и покраснением век, на ресницах формируются белые чешуйки. Зуд при демодекозе унять почти невозможно, а ресницы через некоторое время начинают выпадать. Демодекоз век, если вовремя не начать лечение, навредит и глазам. Оболочка глаз иссушится, они будут быстро уставать и плохо переносить действие солнечных лучей. Препараты для лечения демодекоза век выпускаются в форме капель и мазей.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Анализ на демодекоз

Почему появляется демодекоз век

Клещи-демодексы живут в основании волосяных фолликулов у 97% людей. Когда иммунная система работает нормально, количество паразитов нормировано. Они не приносят вреда и не вызывают заболеваний. Клещи питаются отмершими клетками и кожным салом. При длительно ослабленном иммунитете демодексы активно размножаются и становятся опасными. Факторы, способствующие развитию демодекоза век:

загрузка...

Демодекоз в основном поражает людей с жирным типом кожи. Сальные железы работают активнее, создавая благоприятную среду для клеща. Заболевание заразно. Он передается контактным путем от больного человека, через плохо обработанное постельное белье, косметические средства. Носителями демодексов также являются животные.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Демодекозный клещДемодекозный клещ

Проявления демодекоза век трудно перепутать с другими заболеваниями. На начальных этапах веки воспаляются, появляется сильный зуд. По краям век вдоль линии ресниц заметны гнойные узелки и белые корочки. Со временем веки начинают слипаться между собой и выпадать. Длительное воспаление век может привести к конъюнктивиту и даже к нарушениям зрения. Глаза становятся красными, «тяжелыми», быстро устают, развивается светобоязнь.

Общие принципы лечения демодекоза век

Лечение демодекоза требует комплексного подхода. Поражение век обычно лечат с помощью препаратов местного действия (капли и мази). Какие препараты используют для лечения демодекоза век:

Чтобы выздоровление наступило быстрее, врачи назначают пациентам диету, прием витаминных комплексов и специальные гигиенические средства.

Антигистаминные глазные капли

Антигистаминные капли при демодекозе помогают подавить аллергическую реакцию на продукты жизнедеятельности демодексов. Активные вещества капель подавляют синтез простагландинов – медиаторов воспаления.

глазные капли

Акьюлар

Акьюлар содержит в составе нестероидное противовоспалительное вещество кеторолакатрометамин. Глазные капли показано капать в конъюнктивальный мешок по 1 капле 1-4 раза в сутки, в зависимости от выраженности симптомов аллергии. Использовать средство можно не более четырех дней подряд. Акьюлар противопоказан детям, женщинам на поздних сроках беременности и людям, которые носят контактные линзы.

Окуметил

Комбинированный препарат Окуметил обладает противовоспалительными свойствами, подавляет аллергическую реакцию, снимает отеки, покраснения и зуд. Имеет целый ряд противопоказаний. Окуметил не назначают:

Окуметил закапывают по одной капле 2-3 раза в день. Использовать препарат при демодекозе можно только после консультации с врачом.

Дексаметозон

Дексаметозон стероидное противовоспалительное средство, содержит глюкокортикоиды. Обладает сильным антигистаминным действием. Препарат капают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капле до трех раз в день. Применять Дексаметозон можно не больше трех недель. Использовать средство можно только по назначению врача, его не применяют при вирусных, грибковых и гнойных инфекциях глаза, а также при повышенном давлении внутри органа зрения.

загрузка...

Дексаметозон

Антибактериальные капли для глаз

Антибактериальные капли используют только, если демодекоз сопровождается вторичной инфекцией.

Левомицитин

Левомицитин – противомикробное средство широкого спектра действия, подавляет синтез белков бактерий. Препарат капают 3 раза в сутки по одной капле. Длительность терапевтического курса определяет и назначает врач. Нет серьезных противопоказаний применения Левомицитина. Его не назначают беременным, кормящим, больным псориазом, экземой и грибковыми болезнями кожи.

Левофлоксацин

Левофлоксацин подавляет деятельность стафилококков и аэробных грамотрицательных бактерий. Средство капают 3 раза в сутки по 1 капле в конъюнктивальный мешок. Левофлоксацин противопоказано применять в период беременности и кормления грудью, а также при непереносимости действующего вещества. Его не назначают детям до 1 года.

Левофлоксацин

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин подавляет синтез ДНК микроорганизмов, не давая им размножаться. Вызывает быструю смерть бактерий. Препарат закапывают по одной капле в глаза каждые четыре часа, или по две капли каждый час (если инфекция сильная). Циклопрофлоксацин нельзя применять при вирусном кератите и повышенной чувствительности к хинолонам.

Акарицидные капли для глаз

Такие капли как Карбахол, Физостигмин и Фосфакол при демодекозе век не закапываются в глаза. Их наносят на поверхность век массажными движениями. Их можно капать для того, чтобы снять покраснение и зуд.

Карбахол

Капли Карбахол применяют как акарицидное средство. Есть две гипотезы действия карбахола:

Перед применением средства лицо нужно умыть теплой водой. Каплями обильно смачивают ватный тампон, отжимают его. Легкими массажными движениями средство наносят по краю воспаленного века, вдоль линии ресниц. Процедуру проводят три раза в неделю. Терапию продолжают полтора месяца.

Карбахол, даже для наружного применения, противопоказан при бронхиальной астме, ишемической болезни сердца, нарушении целостности роговицы, остром ирите и аллергии на компоненты препарата.

Физостигмин

Действующее вещество препарата Физостигмин действует аналогично Карбахолу. Им так же обрабатывают воспаленное веко 3 раза в неделю на протяжении полутора месяцев. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца и сосудов, воспалениях в брюшной полости. Его с осторожностью назначают при беременности.

Фосфакол

Капли Фосфакол применяются аналогично Карбахолу и Физостигмину и действуют таким же образом. У препарата нет серьезных противопоказаний, его нельзя использовать при индивидуальной чувствительности к компонентам.

Мази от демодекоза

Стопдемодекс

Стопдемодекс это целая серия лекарственной косметики с акарицидным действием. В состав линейки входит специализированный гель для век. Активные вещества геля:

Стопдемодекс

Перед использованием геля производители рекомендуют обработать края век настойкой эвкалипта или календулы. Это повысит эффективность средства.

Гель наносят на веки у основания ресниц. Нужно следить, чтобы средство не попало в глаза. Через полчаса остатки геля снимают салфеткой. Курс применения средств Стопдемодекс 45 дней.

Демолан

Косметический крем для лица и век Демолан помогает избавиться от клеща демодекса, снять симптомы воспаления (покраснение, зуд, отечность). Активные вещества препарата стимулируют метаболизм тканей и регенерацию клеток кожи.

Лечение кремом Демолан проводят в течение 45 дней. Его тонким слоем наносят по краю века утром и перед сном. Через полчаса остатки средства нужно удалить чистой салфеткой. Перед использованием крема лицо умывают теплой водой и мылом. При попадании крема в глаза, их нужно промыть большим количеством чистой воды.

Метронидазол

Мазь Метронидазол обладает сильным акарицидным и антибактериальным действием. Средство не дает свободным радикалам повреждать и разрушать воспаленные ткани. Метронидазол наносят тонким слоем на веки по всей области воспаления два раза в сутки – утром и вечером. Избегать попадания в глаза. Положительные изменения будут заметны уже через три недели, но прекращать лечение нельзя. Курс применения мази от одного до четырех месяцев.

Метрогил

Мазь Метрогил содержит в составе метронидазол. Способ применения и длительность лечения такая же, как в случае с Метронидазолом.

Демодекоз век у человека очень серьезное заболевание, опасное осложнениями. Лечить его придется долго и упорно. Начинать лечение лучше на первых симптомах, потому что потом болезнь может перейти в хроническую форму. Нельзя использовать только косметические средства от демодекоза. Только комплексный подход поможет навсегда избавиться от болезни. Диета и соблюдение правил личной гигиены ускорят лечение.

Лечение и профилактика молочницы (кандидоза)

  • Лечение молочницы (кандидоза) противогрибковыми препаратами
  • Противогрибковые препараты
  • Местное лечение молочницы
  • Лечение молочницы антисептиками
  • Патогенетическое лечение кандидоза
  • Лечение кандидоза гладкой кожи
  • Лечение желудочно-кишечного тракта
  • Лечение молочницы у мужчин и женщин
  • Лечение кандидоза респираторного тракта
  • Лечение кандидоза центральной нервной системы
  • Лечение распространенных форм кандидоза
  • Профилактика молочницы (кандидоза)

Лечение кандидоза (молочницы) задача не из легких. Основным принципом терапии заболевания является быстрое и эффективное воздействие на дрожжеподобные грибы рода Candida, что достигается путем применения противогрибковых препаратов (антимиотиков) общего (системного) и местного действия.

Необходимо выявить и устранить факторы, способствующие развитию микоза. Основной целью лечения является клиническое выздоровление, нормализация лабораторных показателей и предотвращение развития возможных осложнений. Кроме основного проводится противорецидивное и профилактическое лечение молочницы. Противорецидивное лечение назначается после этиотропной терапии в периоды применения системных антибиотиков, погрешностях в диете, обострениях очагов хронической инфекции, профилактическое — проводится с целью предупреждения усиленного размножения грибов на фоне предрасполагающих факторов.

Лечение молочницы (кандидоза) противогрибковыми препаратами

При острых поверхностных формах заболевания используются антимиотики местного применения, при тяжелых, в том числе хронических формах кандидоза — системного действия (через кровоток). Для местного лечения лекарственные средства применяются в виде мазей, кремов, линиментов, растворов, лосьонов, гелей, спреев, порошка, пудры, вагинальных свечей и таблеток. В состав некоторых из них входят гормоны и антибактериальные препараты. При выраженных симптомах и осложненном течении кандидоза применяются антимиотики системного действия в виде таблеток и растворов для внутривенного введения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • При неосложненных формах молочницы курсы системной терапии непродолжительные, при осложненных формах — удлиняются вдвое, при хроническом течении кандидоза противогрибковые препараты применяются длительно. В ряде случаев показано одновременное применение антимиотиков местно и через рот.
  • При лечении молочницы слизистых оболочек и кожи дополнительно применяются антисептики.
  • Перед началом лечения необходимо выявить и устранить факторы, приводящие к развитию заболевания, провести корригирующую терапию.
  • При распространенных и хронических формах заболевания назначаются средства патогенетической терапии.
  • Лечение молочницы половых органов должно сочетаться с лечением молочницы у полового партнера.

к содержанию ↑

Противогрибковые препараты

При лечении кандидоза применяются следующие группы антимиотиков:

  1. Производные имидазола (Миконазол, Кетоконазол, Изоконазол, Омоконазол, Клотримазол, Эконазол, Бифоназол, Оксиконазол, Бутоконазол, Сертаконазол (Имидазол + Бензотиофен). Производные имидазола блокируют производство вещества эргостерола, который клетка использует для построения своей стенки. При этом стенка становится «дырявой», содержимое клеток «вытекает», что приводит к ее гибели.
  2. Группа полиеновых антибиотиков (Нистатин, Леворин, Натамицин, Амфотерицин и Пимафуцин) широко применяются при лечении кандидоза. Амфотерицин используются при лечении системных грибковых инфекций.
  3. Триазолы (азоловые соединения) (Флуконазол, Итраконазол) являются основными при лечении разных форм кандидоза.
  4. Прочие антимиотики (Флуцитозин, Деквалиния хлорид, Декамин, Хлорнитрофенол, препараты йода и др).

Для системного лечения молочницы используются препараты — триазол, флуконазол и интраконазол.

  • Флуконазол (Цискан, Дифлюкан, Дифлюзон, Медофлюкан, Микофлюкан, Форкан, Флюкостат, Фуцис, Флунол, Флюзак, Дифлазон, Микосист, Микомакс). Лекарственные средства, содержащие Флуконазол, являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Они высокоэффективны, хорошо переносятся, слабо метаболизируются печенью, вызывают минимальное количество побочных действий при длительном приеме. Флуконазол эффективен при лечении больных с нормальным и сниженным иммунитетом, применяется при торпидном течении кандидоза. Вместе с Амфотерицином применяется при лечении менингитов и сепсиса грибковой природы.
  • Интраконазол (Интразол, Орунгал, Орунгамин, Интраконазол-ратиофарм, Ирунин, Румикоз).

к содержанию ↑

Местное лечение молочницы

Большинство случаев молочницы лечится противогрибковыми препаратами и антисептиками для местного применения. Они создают в области поражения высокие концентрации лечебных средств, обладают низкой степенью абсорбции (всасывания в общий кровоток), безопасны в использовании, при их использовании редко развивается устойчивость. Антимиотики местного действия обеспечивают быстрое купирование симптомов заболевания. Они выпускаются в виде мази, крема, порошка, раствора, гели, спрея, вагинальных свечей и таблеток. В их состав часто входят гормоны и антибиотики.

В таблицах, представленных ниже, приводятся противогрибковые препараты разных групп и форм их выпуска, зарегистрированных в РФ.

I. Производные имидазола для местного лечения молочницы

Содержат миконазол
  • Крем Дактарин, Микозон, Ланадерм.
  • Гель оральный Дактарин.
  • Таблетки для рассасывания во рту Миконазола нитрат.
  • Аэрозоль Дактарин.
  • Порошок Дактарин.
  • Спрей-пудра Дактарин.
  • Вагинальные свечи Гинезол-7, Гино-Микозал, Дактарин, Дактанол, Гино-Дактанол, Гино-Перивал, Гинодактарин. Клион-Д и Клион-Д100 (Метронидазол+Миконазол), Нео-Пенотран.
  • Вагинальный крем Гинезол-7, Гино-Микозал, Миконазол.
  • Вагинальные таблетки Клион-Д и Клион-Д100 (Метронидазол+Миконазол), Нео-Пенотран.
Содержат кетоконазол
  • Мазь Микозорал, Микокет, Себозол.
  • Крем Микозорал, Микокет, Низорал, Дермазол.
  • Линимент Себозол.
  • Вагинальные свечи Кетоконазол, Кетоконазол Альтфарм, Ливарол.
Содержат эконазол
  • Мазь Эконазол.
  • Крем для наружного применения Ифенек, Экалин, Экодакс, Экомикол
  • Гель Эконазол, Крем Травокорт (содержит глюкокортикоид и изоконазол).
  • Аэрозоль Экалин, Экомикол.
  • Раствор Ифенек.
  • Порошок Ифенек.
  • Вагинальные свечи Ифенек, Гино-Певарил, Экалин, Экомикол, Эконазол, Гино-Певарил 150.
  • Вагинальный крем Экомикол.
Содержат клотримазол
  • Мазь Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Крем Кандид, Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри. Катризол, Кандибене, Кандид В1, Кандибене.
  • Гель Кандид, Фунгизид-Ратиофарм, Канестин, Лотримин, Фактодин, Амиклон, Клотримазол-Тева, Лотримин.
  • Лосьон Кандид, Клофан, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Аэрозоль Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Раствор Кандид, Клофан, Катризол, Фунгинал, Кандибене, Кандид В1
  • Порошок Кандид, Фунгинал. Кандибене, Кандид В1.
  • Вагинальный крем Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон.
  • Вагинальные таблетки Кандид, Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Кандибене, Кандибене, Кандид В1, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон, Антифунгол, Кандид В6, Кандизол, Йенамазол, Йенамазол 100, Йенамазол 200, Менстан.

Комбинированные лекарственные средства, содержащие клотримазол:

  • Кломегель (Клотримазол + Метронизазол) и Метрогил Плюс (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Бета-Микотер и Кандид В (клотримазол + глюкокортикоид) в виде крема для наружного применения.
  • Тридерм, Акридерм ГК и Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.
  • Кломезол (клотримазол + антибиотик неомицин + противомикробный препарат метронидазол) в виде вагинальных свечей.
Другие производные имидазола
  • Крем для наружного применения Залаин и Сертамикол (содержат сертаконазол), Микогал (содержит омоконазол), Мифунгар и Гино-Мифунгар (содержат оксиконазол), Травоген (содержит изоконазол), Травокорт (содержит изоконазола и глюкокортикоид). Микоспор и Бифосин (содержит бифоназол).
  • Мазь Микоспор.
  • Раствор для наружного применения Сертамикол, Бифосин и Микоспор.
  • Присыпка Бифосин.
  • Вагинальные свечи Залаин (Сертаконазол), Оптигинал, Омоконазол, Гино-травоген, Гино-Травоген® овулум, Фентиконазол, Ломексин, Микогал.
  • Вагинальный крем Бутоконазол. Фентиконазол, Ломексин.
  • Вагинальные таблетки Гино-Мифунгар (оксиконазол).

II. Группа полиеновых антибиотиков для местного лечения молочницы

Содержат тернидазол
  • Вагинальные таблетки Тержинан (тернидазол + нистатин + преднизолон).
Содержат нистатин
  • Мазь, свечи вагинальные и ректальные Нистатин.
Содержат леворин
  • Мазь, лиофилизат для приготовления растворов, суспензия, таблетки для рассасывания во рту, вагинальные таблетки Леворин.
Содержат натамицин
  • Крем для наружного применения Пимафуцин.
  • Свечи вагинальные Натамицин, Экофуцин, Пимафуцин.
  • Вагинальный крем Пимафуцин.
  • Комбинированный препарат Пимафукорт (натамицин + гидрокортизон + неомицин) в виде крема и мази.
Содержат амфотерицин
  • Мазь Амфотерицин В.
  • Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для в/в введения и ингаляций Амфотерицин В, Амфолип, Амфоцил, Фунгизон, Фунгилин.

III. Прочие противогрибковые препараты для местного лечения молочницы

Содержат Хлорнитрофенол (противогрибковый)
  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин, Нитрофунгин-Тева.
Синтетические производные аллиламина
  • Мазь Тербинафин (действующее вещество тербинафин).
  • Крем Тербинафин, Ламизил, Экзитер, Экзифин, Тербизил, Термикон, Нафтифин, Фугнотербин (тербинафин). Крем Батрафен (циклопирокс).
  • Гель Тербинафин, Нафтифин, Ламизил Дермгель, Экзифин.
  • Спрей Тербинафин, Термикон, Фугнотербин, Ламизил.
  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин и Нитрофунгин-Тева (содержат хлорнитрофенол). Экзодерил (нафтифин).
Производные оламина
  • Крем Батрафен (содержит циклопирокс).
  • Вагинальные крем и свечи Дафнеджин (циклопирокс).

Лечение молочницы противогрибковыми препаратами общего и местного действия должно проходить только под контролем врача. Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой. Внимательно изучайте инструкцию перед употреблением лекарственного средства.

к содержанию ↑

Лечение молочницы антисептиками

Накоплен многолетний опыт применения антисептиков разных групп при лечении поверхностных форм кандидоза. Они проявляют активность в отношении вирусов, бактерий, грибов и простейших. Выпускаются в виде разных форм лекарственных средств.

  1. Красители: р-ры водный и спиртовый Генциан-виолета, Бриллиантового зеленого, Метиленового синего и Фуксин в составе жидкости Кастеллани.
  2. Кислоты: Салициловая (мазь Уайтфилда и Ариевича), Бензойная (мазь Уайтфилда) и Борная (жидкости Кастеллани и паста Теймурова).
  3. Фенолы: Резорцин (мазь, спиртовый и водный р-ры) и Фенол (карболовая кислота) входит в состав жидкости Кастеллани и раствора Фукорцина.
  4. Хинолины: Хинозол (мазь и пластырь) и Клиохинол (сложные мази). Мазь Лориндем С содержит глюкокортикоид и клиохинол.
  5. Окислители: р-р Калия перманганата применяется при поражении кожи, слизистой полости рта при кольпитах и уретритах (подмывания, спинцевания).
  6. Окислители цинка: Цинка окись (мази, пасты, присыпки).
  7. Препараты йода: Йод (спиртовые р-ры 1 — 3 %) и Повидон-йод (р-р и мазь для наружного применения, вагинальные свечи и таблетки, мыло). Раствор Люголя с распылителем.
  8. Деквалиния хлорид (аммониевое соединение). Деквалиния хлорид и Флуомизин (мазь, таблетки для рассасывания, вагинальные таблетки), Ларипронт (таблетки для рассасывания).
  9. Мирамистин (бензилдиметил). Выпускается в виде р-ра с гинекологическим распылителем (влагалищные распыления) и аппликатором для впрыскиваний в уретру.
  10. Хлоргексидин биглюконат (гель для местного применения, р-р для орошения, полосканий, аппликаций, в том числе впрыскиваний в уретру). Гексикон в виде  р-ра для наружного применения, вагинальных свечей и таблеток.
  11. Раствор сульфата меди. Применяется наружно в виде р-ра для промывания при вагинитах и уретритах, орошения зева.
  12. Раствор тетробората натрия в глицерине (Бура). Применяется наружно при поражении кожи (смазывание), вагинальном кандидозе (спринцевание, использование ватных тампонов), молочнице во рту (орошение зева, смазывание ватным тампоном у детей).

к содержанию ↑

Патогенетическое лечение кандидоза

Многолетний опыт лечения кандидоза свидетельствует о том, что кроме воздействия на грибы рода Candida, необходимо воздействовать на все факторы развития заболевания. Комплексное лечение микоза должно быть направлено на коррекцию иммунного статуса больного, снижение сенсибилизации и восстановление кишечного биоценоза, что позволяет значительно повысить эффективность лечения и способствует достижению удлинения периодов ремиссии.

Десенсибилизирующая терапия

С целью снижения сенсибилизации рекомендуется прием противоаллергических средств нового поколения: Зодак Экспресс, Лоратек, Эриус, Лоратек, Дезал, Телфаст. Фексофаст, Фексофен и др.

Повышение иммунологической резистентности организма

При кандидозе нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, в том числе железа.

  1. С заместительной целью при заболевании рекомендован прием Ферроглоболина В12. В состав лекарственного средства входят витамины группы В (В1, В2, В3, В6 и В12), фолиевая кислота, витамин С, пантотеновая кислота, кальция глицерофосфат, железа аммония цитрат, цинк, марганец, медь, йод, лизин, мед и экстракт корня солодки.
  2. БАД к пище Бактистатин содержит:
  • Метаболиты Bacillus subtilis угнетают условно-патогенную и патогенную микрофлору кишечника, способствуют полноценному пищеварению, повышают защитные силы организма за счет стимуляции синтеза интерферона.
  • Цеолит является природным сорбентом. Избирательно сорбирует и выводит аллергены и токсины, тем самым способствует снижению различных видов токсикоза. При его воздействии нормализуется перистальтика кишечника, уменьшаются вздутие и спастические явления.
  • Гидролизат соевой муки является пребиотическим компонентом. Он способствует росту и восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.
  1. При низком содержании гемоглобина в крови применяют препараты железа: Ферроплекс, Железа лактат, Железа глицерофосфат, Гемостимулин.

Борьба с гипопротеинемией

При хроническом течении кандидоза у больных отмечается гипопротеинемия (снижение белка в плазме крови). С целью нормализации азотистого обмена больным назначаются анаболические стероиды: Инозин, Нандролон, Оротовая кислота, Метилурацил и др.

Диета при кандидозе

Питание при заболевании должно быть с ограничением углеводов. Дрожжеподобные грибы рода Candida предпочитают обитать в тканях, богатых внутренним сахаром — гликогеном.

Иммунокоррекция

При доказанной функциональной и количественной недостаточности Т- и В-лимфоцитов назначаются иммуномодуляторы: Нуклеинат натрия, Спленин, Тактивин, Арбидол, Левамизол, Спленин, Метилурацил и др. С целью коррекции гуморального иммунитета применяется иммуноглобулин человека, гамма-глобулин и др.

Детоксикация

При тяжелых распространенных формах кандидоза с целью детоксикации применяются инфузии гемодеза.

Комплексное лечение кандидоза (молочницы) позволяет поддерживать нормальную жизнедеятельность больных. Они могут учиться, работать, создавать семью и иметь детей.

к содержанию ↑

Лечение кандидоза гладкой кожи

Для лечения кандидоза кожи применяются противогрибковые препараты и антисептики в виде крема, мази, линимента, раствора, лосьона, гели, порошка, пудры и спрея. Лекарственные средства наносятся на предварительно очищенные участки кожи с применением мыла с нейтральным рН тонким слоем.

Характеристика основных форм лекарственных средств

  1. Крем, мазь. На площадь поражения размером с ладонь наноситься 1 см столбика лекарственного средства и легко втирается. При необходимости применяется окклюзионная повязка. При поражении межпальцевых промежутков между пальцами прокладывается марлевая салфетка, пропитанная кремом.
  2. Раствор. Противогрибковые препараты в форме р-ра наносятся на предварительно очищенные (с использованием мыла с нейтральным рН) и высушенные участки кожи. На площадь поражения размером с ладонь наноситься 10 — 20 капель р-ра, на небольшие поверхности 3 — 4 капли р-ра. При необходимости применяется окклюзионная повязка. Раствор можно сочетать с кремом.
  3. Аэрозоль. Антимиотики в форме аэрозоля распыляются на кожу с расстояния 10 см. до легкого увлажнения.
  4. Спрей-пудра. Для лечения поверхностного кандидоза используется спрей-порошок (спрей-пудра). Распыление производится с расстояния 8 см.

Противогрибковые препараты и антисептики для лечения кандидоза указаны в таблице выше.

При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются антимиотики системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (см. выше).

Перечень антимиотиков разных групп для лечения молочницы кожи

Производные имидазола для местного лечения молочницы

Содержат миконазол:

  • Крем Дактарин, Микозон, Ланадерм.
  • Таблетки для рассасывания во рту Миконазола нитрат.
  • Аэрозоль Дактарин.
  • Порошок Дактарин.
  • Спрей-пудра Дактарин.

Содержат Кетоконазол:

  • Мазь Микозорал, Микокет. Себозол.
  • Крем Микозорал, Микокет. Низорал, Дермазол.
  • Линимент Себозол.

Содержат Эконазол:

  • Мазь Эконазол.
  • Крем для наружного применения Ифенек, Экалин, Экодакс, Экомикол
  • Гель Эконазол, Крем Травокорт (Дифлюкан + Изоконазол) содержат глюкокортикоид и изоконазол.
  • Аэрозоль Экалин, Экомикол.
  • Порошок Ифенек.
  • Раствор Ифенек.

Содержат Клотримазол:

  • Мазь Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Крем Кандид, Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри. Катризол, Кандибене, Кандид В1, Кандибене.
  • Гель Кандид, Фунгизид-Ратиофарм, Канестин, Лотримин, Фактодин, Амиклон, Клотримазол-Тева, Лотримин.
  • Лосьон Кандид, Клофан, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Аэрозоль Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Раствор Кандид, Клофан, Катризол, Фунгинал, Кандибене, Кандид В1
  • Порошок Кандид, Фунгинал. Кандибене, Кандид В1.
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема и мази.
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.

Другие производные имидазола

  • Крем для наружного применения Залаин и Сертамикол (содержат сертаконазол), Микогал (содержит омоконазол), Мифунгар и Гино-Мифунгар (содержат оксиконазол), Травоген (содержит изоконазол), Травокорт (содержит изоконазола и глюкокортикоид). Микоспор и Бифосин (содержит бифоназол).
  • Мазь Микоспор.
  • Раствор для наружного применения Сертамикол, Бифосин и Микоспор.
  • Присыпка Бифосин.
Группа полиеновых антибиотиков для местного лечения молочницы
  • Мазь Нистатин, Леворин, Амфотерицин В.
  • Крем Пимафуцин.
  • Лиофилизат для приготовления растворов Леворин.
Прочие противогрибковые препараты для местного лечения молочницы

Содержат Хлорнитрофенол (противогрибковый):

  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин, Нитрофунгин-Тева.

Синтетические производные аллиламина:

  • Мазь Тербинафин (действующее вещество тербинафин).
  • Крем Тербинафин, Ламизил, Экзитер, Экзифин, Тербизил, Термикон, Нафтифин и Фугнотербин (содержат тербинафин). Батрафен (циклопирокс).
  • Гель Тербинафин, Нафтифин, Ламизил Дермгель, Экзифин.
  • Спрей Тербинафин, Термикон, Фугнотербин, Ламизил.
  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин и Нитрофунгин-Тева (содержат хлорнитрофенол). Экзодерил (нафтифин).

Производные оламина:

  • Крем Батрафен (содержит циклопирокс).
  • Вагинальные крем и свечи Дафнеджин (циклопирокс).

В случае, когда молочница протекает с выраженными симптомами воспаления и/или присоединением вторичной инфекции, рекомендуется применять комбинированные лекарственные средства в виде крема, содержащие кроме антимиотика гормональный препарат и/или антибиотик:

  • Бета-Микотер и Кандид В (клотримазол + глюкокортикоид) в виде крема для наружного применения.
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.
  • Травокорт (содержит глюкокортикоид и изоконазол).
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).

Широко при кандидозе кожи и слизистых применяются антисептики (см. выше). При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются противогрибковые препараты системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (читай выше).

Лечение кандидоза кожи ногтевых валиков

Лечение кожи ногтевых валиков начинается с устранения острого воспалительного процесса. Хороший эффект оказывает мазь Ихтиолол, который применяется в виде апликаций до получения положительного эффекта. Далее назначаются противогрибковые препараты для местного применения в виде мази, крема или р-ра с использованием окклюзионной повязки. Широко при заболевании применяются антисептики.

При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются антимиотики системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (см. выше).

к содержанию ↑

Лечение желудочно-кишечного тракта

Подробно о кандидоза пищевода, желудка и кишечника см. статью Кандидоз желудочно-кишечного тракта.

Подробно о лечении молочницы во рту см. статью Кандидоз полости рта и глотки.

к содержанию ↑

Лечение молочницы у мужчин и женщин

При лечении молочницы у женщин и мужчин антимиотики и антисептики используются в форме вагинального крема, геля, вагинальных таблеток и свечей, р-в и спреев.

  1. Вагинальные свечи (суппозитории) вводятся глубоко во влагалище (задний свод) в положении «лежа» один раз в сутки на ночь. Перед применением свечей наружные половые органы обмываются с использованием щелочного или нейтрального мыла. У некоторых лиц этанол, входящий в состав препарата, может вызвать реакцию гиперчувствительности.
  2. Вагинальные таблетки вводятся глубоко во влагалище после спринцевания 0,5 — 1% раствором натрия гидрокарбоната и высушивания ватно-марлевым тампоном. Перед введением таблетка смачивается водой. В период месячных циклов лечение прекращается.
  3. Вагинальный крем и гель вводится с помощью апликатора глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми ногами порциями по 5 гр. и используется наружно.
  4. Растворы применяются с целью обмывания гениталий. Они готовятся накануне и используются 1 — 2 раза в сутки в течение 3 — 5 дней.

Перечень лекарственных препаратов разных групп и форм для лечения молочницы у мужчин и женщин описаны в таблице выше.

При хронической форме молочницы кроме местного лечения применяются противогрибковые препараты системного действия группы триазола, имидазола и полиеновых антибиотиков и средства патогенетической терапии.

При молочнице у женщин и мужчин применяются следующие антисептики:

  • Р-р Мирамистина (влагалищные распыления и впрыскивания в уретру).
  • Р-р Резорцина (местно при вагинитах и уретритах).
  • Р-р сульфата меди (для промывания при уретритах и вагинитах).
  • Деквалиния хлорид (вагинальные таблетки).
  • Повидон-йод (вагинальные свечи и таблетки, мыло).
  • Р-р тетробората натрия в глицерине (Бура). Применяется наружно при поражении кожи (смазывание), вагинальном кандидозе (спринцевание, использование ватных тампонов).
  • Р-р Хлоргексидин биглюконат для впрыскиваний в уретру и введения во влагалище.

В случае, когда молочница протекает с выраженными симптомами воспаления и/или присоединением вторичной инфекции, рекомендуется применять комбинированные лекарственные средства, содержащие кроме антимиотика гормональный препарат и/или противомикробное средство:

  • Кломегель (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Метрогил Плюс (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Кломезол (клотримазол + антибиотик неомицин + противомикробный препарат метронидазол) в виде вагинальных свечей.
  • Клион-Д, Клион-Д100 (Миконазол + Метронидазол) таблетки и суппозитории вагинальные.

В период лечения молочницы у женщин и мужчин следует воздержаться от половых контактов.

Подробно о лечении генитального кандидоза у женщин и мужчин см. статью «Все о молочнице у женщин» и «Все о молочнице у мужчин».

к содержанию ↑

Лечение кандидоза респираторного тракта

При грибковом поражении респираторного тракта применяются противогрибковые препараты, содержащие Амфотерицин:

  • Амбизом (содержит Амфотерицин липосомальный). Применяется для внутривенного введения.
  • Амфолип, Амфоцил, Фунгизон, Фунгилин (порошок лиофилизированный для приготовления р-ра для в/в введения и ингаляций).
  • Амфоглюкамин (Амфотерицин В + Меглюмин) таблетки.
  • Амфотерицин В (мазь и порошок лиофилизированный для приготовления р-ра для в/в введения и ингаляций).

В форме ингаляций применяется Леворин.

к содержанию ↑

Лечение кандидоза центральной нервной системы

При лечении кандидоза ЦНС назначается Амфотерицин В, Амбизом и Флуконазол внутривенно.

к содержанию ↑

Лечение распространенных форм кандидоза

Системный кандидоз развивается у лиц с тяжелым иммунодефицитом и эндокринными расстройствами. Решающим фактором является длительная терапия антибиотиками, кортикостероидами и иммуносупрессорами. Применяются средства патогенетической и симптоматической терапии.

Лечение хронического генерализованного кандидоза

Лечение распространенных хронических форм кандидоза должно быть комплексным и включать в себя противогрибковые препараты системного и местного действия, средства патогенетической терапии. Необходимо установить факторы, снижающие иммунитет и по возможности устранить их. Лечение антимиотиками проводится курсами с перерывами 7 — 14 дней. Длительность лечения строго индивидуально. В ряде случаев оно составляет 1 год и более. Лечение хронических форм кандидоза требует большого терпения врача и пациента.

к содержанию ↑

Профилактика молочницы (кандидоза)

Профилактика молочницы (кандидоза) должна проводиться в нескольких направлениях:

  • Устранение факторов, способствующих развитию кандидоза (лечение сахарного диабета, эндокринной патологии и др.). Женщины не должны злоупотреблять гормональными контрацептивами.
  • Соблюдение правил личной гигиены.

Профилактика молочницы у детей

  • Тщательная дезинфекция посуды и белья в родильных домах.
  • Лечение очагов заболевания у беременных и кормящих матерей.
  • Контролировать медицинский персонал, ухаживающий за детьми, на предмет появления у них заболевания.
  • Своевременно изолировать больных детей.

Профилактика молочницы (кандидоза) в лечебных учреждениях

  • Борьба с назначением нерациональной (неоправданной) антибиотикотерапии.
  • Внимательно относится к больным с иммунодефицитами.
  • У лиц из групп риска (в том числе принимающих кортикостероиды) антибиотики следует принимать вместе с антимиотиком Леворином и витаминами группы В.
  • Применение гормональной терапии строго по показаниям.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем

С целью профилактики развития заболеваний, передающихся половым путем, используется раствор Хлоргексидин биглюконата 0,05%. Препарат вводится в уретру или влагалище после полового акта на 2 — 3 минуты, после чего проводится обработка кожи лобка, внутренней поверхности бедер и половых органов.

Хороший иммунитет — основа профилактики кандидоза. Защищенный половой акт, правильное питание и образ жизни, отказ от вредных привычек защитит от кандидоза.

Обзор препаратов для лечения демодекоза век у человека

Демодекоз век – это заболевание, возникающее при снижении иммунитета у человека, для лечения которого используют глазные капли, таблетки и кремы. Вызывается оно микроскопическими кожными клещами Demodex Folliculorum, которые, согласно исследованиям, присутствуют у 90 процентов жителей планеты, но не причиняют им вреда. Когда же срабатывают факторы, снижающие защитные силы организма, такие как нарушение обмена веществ, стресс, болезни печени, эндокринной системы и другие, паразит начинает активно размножаться, что проявляется в виде следующих симптомов:

  • покраснения век и шелушение кожи на них;
  • истончение и выпадение ресниц;
  • появление сильного зуда, особенно по утрам;
  • быстрая усталость глаз.

Все эти признаки являются результатом «работы» клеща, паразитирующего в сальных железах и фолликулах волосков. Поглощая погибшие клетки кожи, возбудитель выделяет продукты жизнедеятельности, которые вызывают состояние, аналогичное аллергии. Люди страдают от последствий такого развития, при этом ухудшается зрение.

При этом редко встречается развитие демодекоза только на веках, оно распространяется гораздо шире, вызывая, в том числе, появление прыщей на лице. Соответственно, и лечение заболевания должно осуществляться комплексно, включая использование, как офтальмологических, так и дерматологических средств.

Методика лечения

Лечение демодекоза век сложное потому, что оно длительное и составляет более месяца. Это связано с необходимостью уничтожить всех возбудителей заболевания, их яиц. Немаловажным является и необходимость соблюдения режима использования препаратов и полное прохождение курса. В противном случае клещи не будут устранены полностью, и болезнь перейдет в хроническую форму, лечение которой гораздо сложнее.

Схема терапии разрабатывается врачом в каждом случае отдельно, но обязательно включает в себя:

  • антибиотики: Тобрамицин, Тетрациклин, Альбуцид и другие;
  • противоклещевые препараты;

мазь для глаз

  • глазные капли: Карбахол, Фосфакол, Физостигмин (капать согласно инструкции врача);
  • антигистаминные средства: Диазолин, Лекролин;
  • средства для улучшения иммунитета: гиалуроновая кислота.

Применяются и такие мероприятия, как смазывание края века четырехпроцентным гелем Пилокарпина или обрабатывание ресниц небольшим банничком, смоченным в 1,5-3 процентом растворе Карбохола.

Эти средства приводят к обездвиживанию клещей, что ограничивает их размножение. Чтобы поддержать лечение, можно применить: массаж век, электрофорез, магнитотерапию, обработку края век водным настоем пижмы или раствором Димексида, использование спиртовой настойки полыни.

Мази и гели

Среди средств, наносимых непосредственно на пораженные веки, одним из самых распространенных  является Блефарогель. Он изготавливается на основе серы, выступающей в качестве средства борьбы с клещами и очистки протоков сальных желез от продуктов их жизнедеятельности.

серная мазь

Серная мазь применяется для обеззараживания и уничтожения паразитов, параллельно она ускоряет заживление кожи. Имеет небольшую стоимость и вполне доступна в аптеках, правда, отличается весьма специфическим запахом и пачкает вещи. Мазь используют курсом в течение 7-12 дней, регулярно нанося на кожу, избегая волосков.

Перметриновая мазь относится к инсектицидным и акарицидным средствам местного действия. Ее действующие вещества способны проникать в организм клеща, обездвиживать и уничтожать его. Мазь применяют два-три раза в течение дня на участках, не покрытых волосками, длительность применения две недели.

Мазь Ям – это дерматологический препарат от демодекоза, состав которого эффективно борется с паразитами и грибками. Лечение производится аналогично предыдущему препарату.

Ихтиоловая мазь обладает способностью уничтожать бактерии, устранять боль и обеззараживать. Ее наносят на пораженную кожу три раза в день. Из-за возможных негативных последствий применения средства его не используют больше четырех недель.

осмотр глаз

Розамет – продукт, разработанный на основе Метронидазола. Он борется с бактериальными компонентами воспаления, и в то же время повышает иммунную защиту организма. Его наносят на воспаленные и раздраженные участки кожи. Аналогичным действием обладают такие средства, как Метрогил и Клион.

Лечебный крем Мантинг помогает избавиться от клещей и восстановить поврежденную кожу. Такое действие объясняется содержанием в препарате экстракта женьшеня и аллантоина.

Крем Мейфулэ тоже предназначен для лечения демодекоза век, в основе его лежат натуральные компоненты, он достаточно безопасен и действенен. Похожими свойствами обладает крем Ксин Фуманлинг – одно из популярнейших средств борьбы с клещом.

Трихополовая мазь – одна из немногих, допустимых к использованию беременными и кормящими женщинами. Она наносится на пораженные участки несколько раз в день в течение месяца.

Развитие технологий приводит к появлению новых средств, более эффективных и удобных для использования, однако и более дорогих. При этом быстродействующие препараты, такие как серная мазь или Ям, действуют очень агрессивно, уничтожая верхний слой кожи и вызывая ее сухость и шелушение. Напротив, средства, содержащие жирную основу, снижают риск развития аллергических реакций и усиливают стойкость кожных покровов к действию паразитов.

Капли

Капли для глаз при демодекозе век подразделяются на три категории:

  • акарицидные;
  • антибактериальные;
  • антигистаминные.

Рассмотрим их применение по отдельности.

Акарицидные капли

Это средства, применяемые на коже вокруг ресниц и по краям век, их не капают в глаза. Средства наносят на подушечки пальцев, растирают и массируют ими веки. Если глаза сильно чешутся, то препараты можно закапать в конъюнктивальный мешочек.

капли для глаз

К таковым относят Карбахол, Физостигмин, Тосмилен, Фосфакол. Все они имеют противопоказания, поэтому перед использованием следует ознакомиться с инструкцией, а при появлении побочных эффектов обратиться к лечащему врачу, который снизит дозу либо поменяет препарат.

Антибактериальные капли

Используются преимущественно при осложнениях и вторичном заражении. Они изменяют внутренние процессы микроорганизмов, вызывая снижение их активности и в конечном итоге гибель. Этот такие препараты, как Левомицетин, Ципрофлоксацин, Тобрекс, Левофлоксацин, Декса-гентамицин. Они наносятся непосредственно на глазное яблоко и снижают последствия жизнедеятельности демодекса на органы зрения, снимая воспалительные процессы.

Антигистаминные капли

Их используют для снятия зуда, раздражения и прочих симптомов, возникающих при развитии заболевания. Также они предотвращают формирование аллергической реакции от использования других средств. Наиболее распространенными среди этой группы средств являются Акулар, Дексаметазон, Окуметил.

трихопол лекарство

Они также закапываются непосредственно в глаз, однако перед применением нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы не получить дополнительных повреждений.

Для устранения сухости глаз могут назначаться капли, разработанные на основе естественной человеческой слезы. А при сильно выраженном аллергическом поражении средства, содержащие гормональные компоненты, такие как Софрадекс и Дексона. Однако их применение должно осуществляться под наблюдением врача, поскольку они могут способствовать более активному размножению клещей.

Таблетки

Данная группа средств принимается внутрь, помогая организму бороться с паразитом самостоятельно и тормозя развитие сопутствующих инфекций. Какие таблетки используют, чтобы лечить демодекоз? Как правило, следующие:

  • Трихопол;
  • Кальция пангамат;
  • Стрептоцид.

Трихопол пьют курсами по 10 дней, между которыми делают небольшие перерывы сначала 3 дня, затем 7. Схема довольно сложная, но ее необходимо соблюдать и одновременно использовать мазь Бензилбензоат.

Пангамат кальция пьют три раза по одной таблетке в день в течение 20 дней.

Стрептоцид растирают в порошок, а затем наносят его на распаренную кожу лица, в первую очередь на участки, пораженные возбудителем, аккуратно втирают. Процедуру повторяют ежедневно в течение 10 дней.