Лоратадин или тавегил

Содержание

Низшие черви, иначе гельминты – внушительная группа паразитов, обитающих в человеческом теле, которые  вызывают тяжелые заболевания. Какие виды гельминтов паразитируют в теле человека, по какому принципу делятся на виды, в чем их отличие?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

В мире насчитывается 2 сотни червей, проживающих в человеческих органах. На распространение популяции оказывают влияние климат, социально-экономические условия, поэтому тропики и субтропические районы могут похвастаться разнообразием форм и разновидностей. На территории Российской Федерации зарегистрированы 20 видов червей, одни встречаются часто, иные, гораздо реже.

Классификация

Гельминты, еще их называют глисты, дифференцируются в первую очередь по внешнему виду, их разделяют на 3 класса:

загрузка...
  • черви круглые;
  • ленточные;
  • сосальщики.

Классификация распространенных гельминтов представлена в таблице:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гельминт Вид Способ передачи Как попадает в организм Заболевание Где находятся личинки Место обитания
Острицы Круглая нематода Контагиозный Оральный Энтеробиоз Руки, окружающие предметы Тонкий кишечник
Аскарида Круглая нематода Геогельминт Орально-фекальный Аскаридоз Руки, овощи, лапки мух, земля. Кишечник, перемещается в печень, поджелудочную железу
Токсокара (личинка) Круглая нематода Геогельминт Орально-фекальный Токсокароз Руки, овощи, лапки мух, земля. Сердце, печень, мышцы, легкие, глаза, мозг
Власоглав Круглая нематода Геогельминт Орально-фекальный Трихоцефалез Руки, овощи, лапки мух, земля. Тонкий кишечник
Кошачья двуустка Плоский сосальщик Биогельминт Оральный Описторхоз. Мясо рыбы. икра Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа
Свиной цепень Ленточный Биогельминт Оральный Тениоз Мясо свиней Тонкий кишечник
Бычий цепень Ленточный Биогельминт Оральный Тениаринхоз Мясо коров Тонкий кишечник
Эхинококк Ленточный Биогельминт Оральный Эхинококкоз Земля, шерсть животных Печень, легкие

От того, каким способом они попадают в организм, зависит их деление на группы:

  • паразиты, которые передаются от животных, называются биогельминтами;
  • от больного человека при контакте – контагиозные;
  • к геогельминтозам относят тех, у которых личинки созревают в почве.

После попадания червей в организм проявление заболевания зависит от их массовости, способности адаптироваться. Более опасны личиночные и развивающиеся формы паразитов, они мигрируют по крови, задерживаясь в органах, нанося им ощутимый вред. Взрослый гельминт обычно занимает стабильное положение в органах.

Кишечный тракт – излюбленное место гельминтов, каждый из видов предпочитает различные части тела, к примеру, острицы выбирают нижние отделы тонкого, забирается и в толстые отделы, там же и селится власоглав, аскарида размещается в начале тонкого кишечника.

В какой части находится паразит тоже учитывается при классификации:

  • если черви размещаются в полых органах, то — это просветные гельминты;
  • к тканевым разновидностям относят любителей проживать в толще тканей;
  • иные, в разных формах могут присутствовать в обеих средах, к ним относятся аскариды.

Симптомы глистной инвазии

Гельминтные заболевания обычно проявляются двумя формами:

  1. Острая стадия – реакция организма на внедрение чужеродного объекта, его продукты жизнедеятельности. Эти симптомы обычно идентичны, возникают через считаные недели после внедрения паразита.
  2. Хроническая форма, проявляется через месяцы или годы. Зависит от места локализации червей, образа их жизнедеятельности. Системы и органы, подвергающиеся воздействию паразитов, претерпевают изменения, нарушается их работа, они постепенно разрушаются.

Иногда острая стадия проявляется уже на вторые сутки после глистной инвазии (аскаридоз), случается, что только через полтора года организм даст иммунный ответ на внедрение (филяриоз). Чаще это бывает через 2 недели. Признаки:

  • на коже появляются красноватые высыпания, крапивница;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • печень и селезенка увеличиваются;
  • в мышцах появляется ноющая боль;
  • температура повышается;
  • желтуха характерна при печеночной инвазии;
  • трихинеллез проявляет себя отеками лица и век;
  • нередки проявления нервных расстройств.

Как органы страдают при длительном от гельминтнов вредительстве:

  • Внедряясь в обменные процессы человека, поглощая необходимые для него вещества, черви отбирают необходимые микроэлементы, витамины, что приводит к истощению.
  • Некоторые глисты питаются кровью, тогда развивается анемия.
  • Постоянно передвигаясь, травмируя присосками слизистую, провоцируют воспаления, развитие абсцессов в органах.
  • Выделяя постоянно ядовитые продукты, они раздражают окружающие ткани, это угнетает микрофлору в кишечнике, становится причиной расстройства пищеварения, дисбактериоза.
  • Иммунная система страдает, а это не только постоянные простуды, но и риск развития онкологии, поскольку организм, стараясь восполнить недостаток клеточной ткани, заставляет их интенсивно делиться (размножаться).

Круглые черви

Еще одно название – нематоды, вид очень распространен, название получил благодаря круглой форме тела. В большинстве, это тонкие черви с длинным телом и острыми шилообразными концами.

Острица

Яркий представитель вида, распространен у детей, встречается и у взрослых. Глисты маленькие, размеры не превышают 2 см, вызывают заболевание энтеробиоз. Попав в человеческий организм, зрелые яйца развиваются до взрослого состояния в тонком кишечнике всего 2 недели.

Вредить начинают сразу:

загрузка...
  • стенки кишок раздражаются ферментами, в этих местах возникает воспаление;
  • став взрослыми, помимо токсинов, воздействуют на слизистую, в этих местах появляются кровоизлияния;
  • к ним добавляется вредная микрофлора, возникают воспаления;
  • пищеварительный процесс нарушается, снижается всасываемость;
  • микрофлора кишечника меняет баланс полезных бактерий.

Основной признак энтеробиоза – зуд в вечернее время в заднем проходе. Это самки выбираются наружу, чтобы воспроизвести потомство — микроскопические яйца. Человек начинает расчесывать место, они прилипают к его рукам, проникают под ногти.

Каким образом яйца остриц попадают в кишечник:

  • личинки паразита могут находиться на предметах, которые трогал заболевший после расчесывания;
  • на овощах с огорода, если яйца гельминта находятся в почве;
  • мухи и тараканы – переносчики заразы;
  • можно повторно занести инфекцию самому, если не мыть руки.

Заболевания опасно еще и тем, что:

  • глисты у женщин и девочек могут забраться в половые органы и вызвать инфекции;
  • расчесы воспаляются, это нередко приводит к стафилококковой инфекции.

Аскариды

Черви крупные, взрослые особи вырастают до 40 см, вызывают заболевание — аскаридоз. Если кал больного человека попадает в землю, в ней развиваются оплодотворенные яйца. При благоприятных условиях они могут превратиться в инвазионные личинки уже через полмесяца, в почве сохранятся до года.

Личинка начинает развиваться, когда попадает в человеческий организм через рот. Мигрируя по кровотоку, она выделяет токсины, проходит через печень, легкие, нанося вред органам. Травмирует сосуды, где появляются воспаленные очаги. Потом личинка возвращается в кишечник, где и проводит остаток жизни, спариваясь, откладывая в сутки тысячи яиц, поедая содержимое кишок.

Стремление аскарид перемещаться навстречу пище оказывает негативное воздействие на состояние кишечника:

  • механическое раздражение способствует возникновению воспалений;
  • иногда они забираются в желчные протоки печени, поджелудочной железы;
  • могут ночью выйти в пищевод и перекрыть дыхательные органы.

Если в кишечнике находятся аскариды, то появляются такие признаки:

  • регулярные боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • хроническая усталость;
  • аллергия.

Сворачиваясь в клубки, черви вызывают непроходимость кишечника, что может стать причиной перитонита.

Власоглав

Тоже представитель семейства круглых глистов, размером до 5 см. Он имеет необычную форму тела, поэтому и получил это название. Впереди часть тела тонкая, как волос, сзади широкая, но гораздо короче. Вызывает трихоцефалез, и занимает по распространенности почетное третье место.

В рот человека попадает привычным способом — через руки, яйца его находятся в земле. Заподозрить его присутствие можно:

  • когда в животе появляются боли;
  • кал становится жидким, сменяясь запорами;
  • снижение аппетита;
  • недостаток в крови железа.

Токсокара

Живет в желудке у собак и внешне похож на аскариду, вырастает до 30 см. Самка в день откладывает сотни тысяч яиц, с калом выходят миллионы личинок. На почве существуют годами, а человек приносит их домой на обуви, дети, играя в песке, пачкают руки. Потом они попадают в рот, продолжают развитие, но весь цикл в человеческом организме им недоступен, поскольку для них это тупиковое существование, но немалый вред нанести успеют. Личинки поражают сердце, печень, мышцы, легкие, мозг, внутреннюю поверхность глаз.

Клинические проявления:

  • лихорадка, аллергические бронхиты;
  • в легких появляются летучие инфильтраты;
  • увеличивается печень и лимфоузлы;
  • в крови повышается содержание эозинофилов, на коже сыпь;
  • наблюдаются нарушения в психике, судороги.

Инвазию личинок в глазах часто путают с раком. Диагностировать токсокароз чрезвычайно сложно. Заболевание диагностируют:

  • взяв соскоб кожи в пораженном участке;
  • выявляют личинок в биоптатах тканей печени;
  • реакция крови на антитела.

Ленточные глисты

Их называют цестоды, иначе, широкие, паразитируют чаще всего в кишечнике, но личинки отдельных экземпляров размещаются в других органах.

Широкий литинец

Червь очень крупный, длина его около 10 м, есть экземпляры в 2 раза больше. На сколексе (голове) пара щелей, ими он прикрепляется к поверхности кишок. Вызывает дифиллоботриоз, имеет 2 промежуточных хозяев: пресноводных рачков и рыб, проживающих в водоеме.

С мясом сырой рыбы личинка попадает в желудок человека, потом перебирается в кишечник, где вырастает во взрослую особь за 4 недели. Проявляет себя:

  • расстройствами ЖКТ;
  • недостатком витамина В12, фолиевой кислоты, именно их червь поглощает наиболее интенсивно;
  • тошнотой, рвотными позывами, расстройством стула;
  • лихорадкой;

Черви выделяют яйца, затем они превращаются в процеркоиды. Находят червя у свиней и других домашних животных, употребляющих в пищу рыбу. Питательные вещества втягивает поверхностью тела, а его размеры приводят к тому, что истощение наступает очень быстро.

В месте, где он прикрепляется к стенкам кишечника, наступает воспаление, потом слизистая атрофируется, образуются некротические участки. Если гельминтов несколько, то может наступить закупорка кишечника. Поводом для обращения к врачу еще до появления симптомов должно служить появление в кале члеников гельминта.

Бычий цепень

Вызывает заболевание тениаринхоз. Средняя длина ленточного паразита в районе 7 м, размещается у людей в тонком кишечнике. Инфицирование возможно при употреблении недостаточно проваренной говядины или мозга оленя, зараженного личинками-финнами. Они довольно крупные, около 5 мм, поэтому в сыром мясе их заметить можно.

Прикрепившись в тонком кишечнике к поверхности слизистой, финна через 3 месяца достигнет взрослой стадии и станет в зрелой особью. Особенность ленточных червей в том, что они гермафродиты, и размножаются при помощи члеников, червь насчитывает их до 2 тыс. штук. Они отделяются от тела гельминта по мере созревания в них яиц. В каждом членике их 150 тыс., членики имеют способность передвигаться, выходят из анального отверстия самостоятельно, расползаясь по постели и телу людей. Это и относится к основным признакам тениаринхоза. Вызывают:

  • кишечные расстройства;
  • аллергические реакции;
  • истощение организма.

Свиной цепень

Строением напоминает бычий цепень, только размеры немного скромнее: около 2,5 м.

Число члеников до 1 тыс., головка его небольшая, есть и присоски, хоботок с крючьями. Членики свиного цепня не обладают возможностью перемещаться, поэтому выходят пассивно с калом. Заболевание, вызываемое гельминтом, называется тениоз, распространено везде, где живут свиньи.

Животные заражаются, поедая яйца глистов или членики. Заболеть можно, употребляя сырое сало или мясо с финнами. Проявляет себя болезнь по-разному, в зависимости от массовости гельминтов, длительности пребывания в кишечном тракте. Нередко является причиной закупорки кишок, тогда без операции не обойтись.

Эхинококк

Для этого вида гельминтов человек не основной хозяин, его владельцы — домашние любимцы — кошки и собаки, яйца они оставляют на земле с калом, попадают они и на шерсть животных. Возбудитель инфекции — крошечный ленточный паразит. Он имеет всего 4 членика, а на голове его присоски и корона из десятков крючьев.

В рот человека проникают:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • когда люди гладят шерсть животных;
  • едят грязные овощи с огорода;
  • пьют некипяченую воду из колодцев и водоемов;
  • собирают в лесу ягоды.

В организме людей живут только личинки, в кишечном тракте инвазионные яйца проникают в кровоток и разносятся с ее потоком по организму. Большая часть находит место в печени или легких, остальные застревают в костях, почках, мозге:

  • В органах личинки образуют конгломерат из пузырьков, которые постепенно увеличиваются в размерах, с годами они достигают огромной величины.
  • Внутри их находится вязкая жидкость, где плавают головки-личинки эхинококка.
  • Киста формирует вокруг себя капсулу, увеличиваясь, она не оставляет места органу, сдавливая его.
  • Постепенно в этой части он атрофируется, наступает некроз тканей.

Выявить болезнь очень сложно, порой ее обнаруживают случайно, на флюорографии или при УЗИ печени при жалобах пациента. Симптомы зависят от размещения кисты:

  • в правой части печени, проявления похожи на холецистит, появляются сильные боли;
  • пузырь слева, проявится отрыжкой, изжогой, рвотой; если страдают желчные протоки, то появится горечь во рту, желтуха. Самое опасное разрыв кисты, тогда неминуема сильнейшая аллергия, нельзя исключить анафилактический шок.

Сосальщики (трематоды)

Кошачья двуустка

Относится к плоским червям, по внешнему виду напоминает вытянутый лист, вызывает описторхоз. В России вид паразита распространен широко там, где есть водоемы. С калом больных животных или человека, попав в воду, яйца сначала устраиваются в моллюсках, немного повзрослев, перебираются в тело рыб. Там заканчивается их предварительное созревание, они становятся опасными. Если рыбу с личинками недостаточно прожарить или провялить с небольшим количеством соли, то вкусная пища обернется опасной болезнью.

Из кишечника она с кровью переберется в печень, ее желчные протоки, проходит в желчный пузырь, добирается до поджелудочной железы. Там она со временем станет взрослой.

Сначала проявится острая фаза, иногда она протекает очень тяжело, человек испытывает: аллергию: нервное напряжение, слабость и недомогание, желчные протоки воспаляются, развивается холецистит, иногда желтеет кожа; тошнота и рвота возникает как воспаление и раздражение нервных центров мозга на воздействие токсинов; тело все болит, иногда появляется сильная дрожь в конечностях; мучают расстройства в кишечнике.

Через месяц симптомы стихают, болезнь перетекает в хроническую стадию. Симптомы такие же, но проявляются слабее. Взрослые особи имеют на теле присоски и щипки травмируют слизистую каналов, к этому добавляются воспаления. При сильной инвазии яйца и взрослые сосальщики забывают проходы, что приводит к осложнениям, гнойным воспалениям, абсцессам. Длительное нахождение в органах вызывает их дисфункцию, развивается цирроз печени, диабет, онкологические осложнения.

Даже изгнание паразита не гарантирует возвращение полноценного здоровья.

Лечение

Лечение гельминтов – процесс ответственный и в некоторых случаях не составляет большого труда, выполнение гигиенических правил и однократное применение лекарственных препаратов с контрольным курсом помогает избавиться от паразита. Так бывает, когда инфекция выявлена вначале и не успела еще навредить слишком сильно.

Иногда требуются более серьезные меры: поэтапное лечение и длительный восстановительный период. В некоторых случаях без операции не обойтись. Какие лекарственные средства применимы для разных видов глистов, представлено в таблице.

Виды гельминтов Специфические препараты Антигистамины Гепатопротекторы Желчегонные средства Ферменты Антибактериальные ср-ва
Круглые черви Пирантел, Мебендазол Албендазол Зиртек, Супрастин При аскоридозе Холагол По необходимости Химомицин, наружные средства
Ленточные Празиквантел Супрастин, Тавегил Холагол Мезим форте
Сосальщики Хлоксил Бильтрицид Празиквантел Супрастин, Тавегил Уросан Холагол Креон, Панзинорм, Панкреатин Пительные п-ы

Диагностика гельминтозов

Гельминтная инвазия проявляется разнообразно, не всегда удается сразу определить ее присутствие. Наука разработала схему диагностирования заражения червями различных видов:

  • В первую очередь врач проводит опрос больного, делая выводы из его образа жизни, ощущений.
  • Исследуются биологические материалы пациента: моча, кровь, кал, желчь, мокрота, участки кожи и ткани. Это делается для того, чтобы выявить признаки глистов, присутствие яиц, изменения химического состава. Исследуя анализы крови, заподозрить инфицирование можно по повышенному составу эозинофилов.
  • Проводятся и иммунологические исследования крови на наличие антител и антигенов, вырабатываемых организмом при появлении глистов.
  • Эндоскопические исследования, УЗИ, МРТ тоже оказывают неоценимую помощь в выявлении опасного заражения.

Профилактика

Обезопасить себя от нежелательных сюрпризов в виде червей в органах вполне реально, значение профилактических мероприятий невозможно переоценить:

  • строгое соблюдения основных правил гигиены;
  • мероприятия по оздоровлению окружающей среды:
  • очистка почвы от фекалий человека и животных:
  • достаточная термическая обработка пищи;
  • своевременное паразитарное профилактическое лечение домашних питомцев;
  • исключение контакта с бродячими животными, часто они страдают неединичным видом глистной инвазии;
  • тщательное мытье продуктов земледелия, заболевания могут спровоцировать органические удобрения;
  • перчатки при работе на садовом участке и обязательное мытье рук;
  • исключение из рациона питания сырой и слабосоленой рыбы;

Многие не понимают опасности паразитов и считают, что заболевание ими – редкое явление, но это совсем не так. Каждый год выявляется около полумиллиона заболевших гельминтозом, из них 80% — дети. Эти данные не являются полностью достоверными, так как глистная инвазия протекает скрыто.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Возбудитель энтеробиоза

Энтербиоз — гельминтное заболевание, которое широко распространено среди детей и взрослых. Возбудитель энтеробиоза — острицы, которые представляют собой небольших червей белого цвета. Из следующей статьи вы узнаете, какие существуют пути заражения энтербиозом, а также о методах диагностики и лечения данного заболевания.

Причины энтеробиоза

Возбудителем энтеробиоза является острица — Enterobius vermicularus(Linnaeus, 1758 г.; Leach, 1853 г.).

Название Enterobius происходит от греческого enteron — кишечник и bios — жизнь, vermicularis — уменьшенное от латинского — червь, живущий в кишечнике червячок.

Острица — мелкая нематода веретенообразной формы молоч) белого цвета, кутикула которой имеет поперечную исчерченное.

Длина взрослой самки достигает 9-12 мм, самца 3 — 5 мм, у самки хвостовой конец заострен, у самца туповат и крючковидно закручен. Острые боковые кили, проходящие по длине тела гельминта, на переднем конце образуют головные везикулы. Пищеварительная система гельминта представлена ротовым отверстием, ограниченным тремя губами, цилиндрическим пищеводом с расширением в виде бульбуса, переходящим в кишечник и заканчивающимся анальным отверстием в задней части тела.

Половая система самки состоит из парного яичника, матки, переходящей в вагину, и заканчивается вульвой. Вагина имеет мышечный жом, который в бескислородной среде кишечника человека находится в спазмированном состоянии. Поэтому паразитические самки, находясь в просвете кишечника, яиц не выделяют. Половая система самца представлена семенником, который заканчивается длинной спикулой.

Яйца остриц имеют продолговатую, несколько асимметричную форму, одна сторона более плоская. Размер яиц — 50 — 60 х 20 — 30 мкм. Они покрыты тонкой двухконтурной бесцветной гладкой оболочкой.

Взрослые гельминты обитают в нижнем отделе тонкой кишки, в слепой кишке и в верхнем отделе толстой кишки. Как правило, паразитируют только самки, самцы после копуляции выделяются с испражнениями. Питаются гельминты содержимым кишок и являются факультативными гематофагами. Численность паразитирующих в кишечнике особей широко варьирует от нескольких десятков до сотен и тысяч. К. И. Скрябин, В. П. Подъяпольская и Р. С. Шульц описали случай, когда при вскрытии трупа ребенка в кишечнике было обнаружено 2750 паразитов. Интенсивные инвазии связаны с повторными самозаражениями.

Заражение человека энтеробиозом происходит при проглатывании зрелых яиц остриц, в которых содержатся подвижные личинки. Под действием пищеварительных ферментов тонкого кишечника личинки освобождаются из яиц, опускаясь в нижние его отделы, проходят 2-3 линьки. Здесь завершается процесс копуляции, и самцы пассивно покидают кишечник. А молодые самки остриц прикрепляются к слизистой оболочки с помощью головных везикул и присасывающего действия бульбуса пищевода. В матке оплодотворенной самки формируются и накапливаются яйца, число которых достигает 5-17 тысяч.

Растянутая увеличенная матка сдавливает бульбус пищевода, смещает его, в результате чего гельминт теряет способность удерживаться на слизистой и под действием перистальтики опускается в нижнюю часть толстого кишечника. Далее, во время активной миграции гельминта в прямой кишке, яйца в матке дозревают до стадии головастикоподобной личинки.

Преодолевая сопротивление сфинктера прямой кишки, самка выползает на перианальные складки и кожу промежности инвазированного. Присутствие кислорода воздуха расслабляет половые пути гельминта, в результате чего ползающая самка выделяет яйца, которые достигают инвазионности непосредственно на теле хозяина. По ходу перемещения самки на коже инвазированного остаются кучки яиц по 100 — 300 в каждой.

Выползание остриц происходит чаще ночью, при засыпании и во время сна, когда мышцы сфинктера ануса несколько ослаблены.

При значительной влажности и неопрятности вокруг ануса яйцекладка задерживается, и острицы продолжают странствовать, заползая иногда по промежности не только во влагалище, но даже через матку и фаллопиевы трубы в полость малого таза, где их находили инкапсулированными на брюшине.

Индивидуальная жизнь самки, выделившей яйца, завершается, она засыхает, превращаясь в бесформенный комочек.

Возникающий при движении гельминтов зуд приводит к расчесам зудящих мест, загрязнению рук, попаданию яиц в подногтевые ложа, где условия для развития до инвазионной стадии также благоприятны.

Затем происходит этап отложения яиц, которые, чтобы не ходить далеко, самка откладывает вокруг анального отверстия, в складке под ягодицами или в промежности. Обычно это происходит ночью: яйца, крепятся к поверхности кожи специальным клейким веществом, которое вызывает зуд и раздражение. Дав путевку в жизнь будущему потомству, самка также погибает. А дальше…

Путь передачи остриц

После появления на свет яйца личинка какое-то время дозревает в нем — примерно 5 часов, после чего она готова продолжать паразитический образ жизни своих предков. Как говорилось немногим выше, процесс откладывания яиц сопровождается сильным зудом, заставляющим человека почесать зудящее место.

Именно этого острицы и ждут: через загрязненные яйцами паразита руки они распространяются дальше: под ногти, на постельное белье, посуду, предметы общего пользования и, что самое главное — в ротовую полость, затем проглатываются и возвращаются в родные пенаты (т.е. в толстый кишечник). Попадая в кишечник, острицы выходят из яиц и начинают свой рост. Через две недели они уже готовы к дальнейшему продолжению рода. Таким образом, путь передачи остриц — фекально-оральный. Ему можно воспрепятствовать соблюдением правил личной гигиены.

Основными клиническими симптомами острой фазы энтеробиоза являются боли в животе, утренний кишечный дискомфорт, тошнота, учащенный оформленный стул до 4 раз в сутки. Эти явления продолжаются до 5 — 7 дней, стул остается учащенным до конца инвазии.

Характер клинических проявлений в хронической фазе неоднозначен. У части инвазированных энтеробиоз протекает без жалоб, при отсутствии клинических симптомов. Напряженность симптоматики в хронической фазе энтеробиоза зависит прежде всего от интенсивности инвазии и частоты супер- и реинвазии.

При слабой инвазии основной жалобой является перианальный зуд, возникающий чаще вечером перед сном, при засыпании, иногда боли в животе. Через 2 -3 дня все эти симптомы проходят и, как правило, повторяются каждые 3-4 недели. Эта периодичность связана с завершением развития нового поколения гельминтов в результате реинвазии.

При более интенсивной и длительной инвазии перианальныи зуд беспокоит инвазированного не только в вечерние и ночные часы, но и днем. Усиливаются боли в животе, чаще в правой илеоцекальной области, напоминающие боли при аппендиците, возникают тенезмы, метеоризм, жидкий учащенный стул. Нестерпимый зуд нарушает сон, становится причиной никтурии, мастурбации. Со стороны гемограммы отмечается умеренный лейкоцитоз, эозинофилия периферической крови, которая постепенно нарастает в ранней фазе, достигает максимума (23%) к 16 дню, затем постепенно снижается к концу инвазии до 4 — 5%.

Как правило, выражены неврологические симптомы, такие как головная боль, головокружение, снижение памяти. Чаше страдают дети, они становятся капризными, плаксивыми, быстро утомляются, плохо воспринимают полезные навыки. Неустойчивость внимания, неспособность сосредоточиться снижает успеваемость, у взрослых — трудоспособность.

Энтеробиоз оказывает достоверно отрицательное влияние на повенденческие реакции и нервно-психическое развитие детей дошкольного возраста. Описаны случаи обмороков и эпилептиформных припадков у детей, причинно связанных с энтеробиозом.

К тяжелым осложнениям энтеробиоза следует отнести аппендикопатии и аппендициты, проктиты и парапроктиты, дерматиты и экземы перианальной области с характерными для них симптомами.

Бесспорной причиной мучительных вульвитов и вульвовагинитов у девочек нередко является хронический энтеробиоз.

М. Г. Макаровой установлено, что энтеробиоз вызывает достоверное снижение неспецифического иммунитета: активность лизоцима слюны (в 1,5 раза) и содержание альфа-интерферона (до уровня менее 2 ед./мл), в то же время не оказывает влияния на содержание гамма-интерферона. Эти данные представляют особый интерес в плане установления причин иммуносупресии, осообенно часто встречающейся у детей.

Прогноз при отсутствии осложнений при энтеробиозе благоприятный.

В заключение необходимо обратить внимание на полиморфизм клинических проявлений, причинно связанных с энтеробиозом, но характерных для самой разной органной патологии. Именно это приводит к неизбежному обращению инвазированного к врачам разных специальностей: гастроэнтерологам, акушерам-гинекологам, невропатологам, аллергологам, дерматологам, урологам, хирургам и др. И только правильная ориентация такого специалиста на необходимость исключения энтеробиозной инвазии обеспечивает квалифицированную помощь больному.

Общий анализ крови (ОАК) — повышены Э (эозинофилы) – ответная аллергическая реакция на внедрение гельминта. Возможно картина крови покажет воспаление, но это будет говорить только о осложнённом течении со стороны ЖКТ.

Основным методом в диагностике является микроскопия перианального соскоба (его делают утром или вечером, до подмывания, с интервалом в 3 дня), это же исследование повторяют через 3 недели для оценки эффективности проводимого лечения. Возможно применение копрологического исследования, но шансы обнаружения остриц будут сведены к минимуму, т.к они находятся в нефиксированном состоянии только на момент отложения яиц, а иначе их можно даже не обнаружить.

Метод липкой ленты тоже практикуется – использование полиэтиленовой ленты на перианальную область, после чего результаты рассматривают под микроскопом прямо на ленте.

  1. энтеробиоз — болезнь грязных рук, поэтому чистота рук и ногтей, борьба с вредной привычкой грызть ногти, брать пальцы в рот, мытье рук с мылом перед едой — основа успешного лечения;

  2. инвазированные должны спать в закрытых трусах, т. е. с резинками не только вокруг пояса, но и вокруг ног, ежедневно их менять;
  3. обязательное подмывание перианальной области водой с мылом на ночь и утром после сна;
  4. при наличии зуда в перианальной области перед сном рекомендуется содовая очистительная клизма; она рассчитана только на механическое удаление гельминтов из прямой кишки; расчет питьевой соды — для клизмы: 1/2 чайной ложки на 1 стакан кипяченой комнатной температуры воды (чесночные, молочно-чесночные, уксусные клизмы применять не рекомендуется, т. к. они раздражают слизистую прямой кишки);
  5. ежедневное обмывание тела, купание под душем;
  6. ежедневная смена постельного белья и его проглаживание горячим утюгом эффективно, но трудно выполнимо и при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций необязательна.

При наличии инвазии у маленьких детей рекомендуется после вечернего подмывания на ночь заложить в область заднего прохода небольшой ватный тампончик, смазанный вазелиновой мазью. Это предупреждает расползание самок остриц, избавляет ребенка от зуда, у женщин и девочек предупреждает заползание остриц в вагину.

При безусловном и качественном выполнении этих рекомендаций больной может освободиться от инвазии без медикаментозного лечения.

Однако, как показал опыт, оздоровление инвазированных осуществляется быстрее и надежнее при соблюдении комплекса: медикаментозное лечение на фоне санитарно-гигиенического режима.

Основными современными антигельминтными препаратами при энтеробиозе являются пирантел, вермокс, пиперазин, медамин, вормил.

Дополнительные лечебные мероприятия

При тяжелых формах энтеробиоза противоглистное лечение следует сочетать с применением лекарственных средств, действие которых направленно на устранение осложнений.

Против зуда больным рекомендуется принимать внутрь антигистаминные препараты (лоратадин, цитиризин и др.) в возрастных дозировках.

Если зуд нестерпим — помогает вечерняя клизма: взрослым – 4-5, детям 1-3 стакана воды, прибавляя на каждый стакан половину чайной ложки соды (при этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, готовые к откладыванию яиц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тела, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов).
Для того что бы после массовой гибели гельминтов  не произошел токсикоз организма продуктами распада гельминтов, можно принимать энтеросорбенты (через 12 часов-сутки после приема противогельминтных препаратов — в зависимости от скорости выведения препаратов из организма: нельзя принимать одновременно противогельминтные препараты и энтеросорбенты — это может привести к тому что препарат так же всосется и не подействует).

Гигиенические мероприятия

  • должны проводиться всеми членами семьи (после лекарственной терапии, проводимой так же всем членам семьи)
  • сроки проведения — 2-3 недели

Что необходимо делать

  • обстричь длинные ногти (что бы исключить накопление под ними яиц остриц)

  • тщательно мыть руки антибактериальным мылом (особенно под ногтями) утром, после туалета, перед приемом пищи
  • не расчесывать зудящие места
  • в течение всего срока гигиенических мероприятий больной должен спать в плотно прилегающих к телу трусах (уменьшается возможность расчесов), детям на ночь можно одевать на руки перчатки (пространства под ногтями не загрязняются)
  • нательное и пастельное белье необходимо кипятить и проглаживать утюгом (особое внимание уделить швам)
  • необходимо проведение ежедневной влажной уборки (для снижения количества пыли, в которой могут находиться яйца гельминтов)

Чем качественнее вы проводите гигиенические мероприятия — тем вероятнее полное излечение от энторобиоза.

Дополнительно

Самка острицы после откладывания яиц погибает. Выползание остриц сопровождается зудом. При расчесах яйца попадают под ногти пальцев, на белье, простыни, затем, через грязные руки — на игрушки, посуду, в рот. Происходит повторное заглатывание яиц. Процесс приобретает циклический характер.

Источники:

  • http://www.eurolab.ua/diseases/523/
  • http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/737-enterobioz-ostricy-simptomy-lechenie
  • http://www.webmedinfo.ru/enterobioz-kak-otrazit-napadenie-ostric.html
  • http://lookmedbook.ru/disease/enterobioz
  • http://www.provizor-online.ru/2010/12/enterobioz-ostricylechenie-i-gigienicheskie-meropriyatiya

Трихинелла у ребенка и взрослого человека: симптомы, пути заражения и способы лечения

  • Класс и виды трихинел
  • Строение, размер и внешний вид паразита
  • Жизненный цикл развития трихинеллы спиралис
  • Как происходит заражение
  • Симптомы у человека
  • Локализация и какие органы поражают
  • Анализ на igg-антитела к трихинеллам
  • Трихинеллы у детей
  • Лечение и профилактика
  • Победить паразитов можно!

Трихинеллез является заболеванием природно-очагового характера и распространен практически по всему миру. Основным источником заражения является мясо диких животных – кабанов, медведей, барсуков, а также домашних свиней (всего выявлено около 70 видов млекопитающих, в организме которых может паразитировать трихинелла).

Для данного гельминтоза характерна тяжелая клиническая картина; нередко он приводит к потере трудоспособности, а при массированных инвазиях – и к летальному исходу.

Класс и виды трихинел

Трихинелла (Trichinella) относится к типу нематод (круглых червей), классу Enoplea, отряду Trichocephalida, семейству  Трихинеллиды, роду Трихинеллы.

К настоящему времени изучено 8 видов этих гельминтов и 4 находятся в процессе изучения. Наиболее часто происходит заражение видом трихинелла спиралис. От других червей этих паразитов отличает то, что они являются живородящими.

Среди нематод трихинеллы – самые мелкие человеческие черви, в то же время они самые крупные среди внутриклеточных паразитов.

Строение, размер и внешний вид паразита

Строение трихинеллы типично для всех нематод: вытянутое тело с суженным передним концом, покрытое кутикулой. Размер половозрелой особи варьируется от 1-1,2 мм до 4 мм, хотя после оплодотворения размер самки может увеличиться в два раза. Характерной особенностью является наличие стилета – специального приспособления, с помощью которого гельминт прикрепляется к слизистой кишечника.

Личинки трихинеллы микроскопического размера – 0,1 мм, так что их можно разглядеть только под микроскопом, но когда они попадают в поперечнополосатую мускулатуру, то увеличивают свой размер в 7 раз, а их форма становится спиральной, что и дало основание ученым назвать этот гельминт трихинелла спиралис.

Жизненный цикл развития трихинеллы спиралис

Жизненный цикл развития трихинеллы, который и у животных, и у человека протекает однотипно, подразделяется на три фазы:

  1. кишечную;
  2. миграционную;
  3. мышечную.

Кишечная фаза. В зараженном мясе, которое поедает человек или животное, содержатся инкапсулированные личинки паразита. При попадании в ЖКТ всего в течение часа происходит разрушение капсул, и начинается процесс созревания молодых трихинелл, который занимает от 3 до 4 суток. После спаривания в тонком кишечнике самцы погибают, а самки внедряются стилетом в кишечный эпителий и через него вбрасывают в кровоток до двух тысяч личинок в течение 10-45 дней, после чего вскоре также погибают.

Особенностью трихинелл является яйцеживорождение, то есть самка не откладывает яйца, а вынашивает их в себе до стадии личинок, которые кровоток разносит по всему организму. Кишечная стадия обычно занимает от 42 до 56 дней.

Миграционная фаза. Личинки, попав в кровоток по лимфатическим путям, начинают мигрировать по всему организму. Эта фаза начинается обычно на 5-6 день после инфицирования.

Мышечная фаза. Для своей локализации личинки выбирают поперечнополосатую мускулатуру, где они появляются уже через 6-7 дней. Чаще всего это мимические, жевательные и дыхательные мышцы, а также диафрагма и сгибатели конечностей.

После этого размер личинок увеличивается в 10 раз, они принимают спиралевидную форму и через 17-18 дней уже готовы к инвазии. К 21-28 дню вокруг них происходит формирование капсул, которые в течение года покрываются известью, однако через них могут проходить питательные вещества и кислород. Капсулы разрушают мышечную ткань. В таком капсулированном виде жизнеспособность личинки сохраняется до 20-25 лет.

У личинок, которым не удалось попасть в мускулатуру, нет подходящих условий для развития, так что их гибель наступает довольно быстро, если только они не попадут в кишечник нового хозяина — свиньи или крысы, где продолжат свой жизненный цикл.

Как происходит заражение

У человека источником заражения является мясо и сало животных, пораженных трихинеллезом; чаще всего это дикие кабаны, медведи, моржи, барсуки и т.п. В мясе, приобретенном в магазинах или на рынках, куда оно поступает с ветеринарным сопроводительным документом, а затем еще проходит исследование в лаборатории ветеринарно-санитарной экспертизы, трихинелла встречается крайне редко, однако такие случаи нельзя исключать.

Основным источником трихинеллеза является, как правило, свинина и продукция из нее, поэтому в странах, где исповедуют ислам и индуизм, запрещающие употребление свинины, это заболевание встречается крайне редко, а вот во всех остальных, независимо от уровня богатства или бедности, распространено повсеместно.

Трихинеллы демонстрирует поразительную устойчивость к внешним воздействиям: они долго остаются жизнеспособными  даже в замороженном мясе, хранящемся при температуре -10˚С,  и даже при -18˚С способны выжить в течение суток.

Если мясо или сало, особенно с мясными прожилками, подверглось солению или копчению, то жизнеспособность трихинелл сохраняется в течение года.

На фото хорошо видно, как выглядит закапсулированная личинка трихинеллы в мышцах зараженной свиньи.

Человеку присуща достаточно высокая восприимчивость к трихинеллезу. Достаточно съесть всего лишь 10-15 г зараженного мяса, недостаточно проваренного или прожаренного, чтобы развилось заболевание. Нередко заражение принимает массовый характер, когда участники одного застолья потребляли опасный продукт и заразились трихинеллезом.

Если в организм человека попадет по 5 личинок на 1 кг массы его тела, то это приведет к летальному исходу.

Симптомы у человека

Симптомы трихинеллеза проявляются в три стадии.

1-я стадия (инвазия). Начинается, как правило, через 7-8  дней после заражения и связана с активным размножением глистов, достигших половой зрелости. Ее симптомы у человека  проявляются в виде:

  • потери аппетита;
  • диареи;
  • болей и колик в животе;
  • тошноты и рвоты.

2-я стадия (диссеминация). Начинается через 10 дней после заражения и связана с проникновением личинок трихинелл через слизистую оболочку кишечника в кровоток и их миграцией в поперечно-полосатую мускулатуру. Проявляется в виде:

  • выраженного отека лица, сильнее всего век;
  • ощущения мышечных болей в конечностях;
  • зудом и жжением кожи, появлением на ней высыпаний;
  • повышением температуры до 38-40 °С.

При тяжелом течении возможно поражение дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также ЦНС.

3-я стадия (инкапсулирование). Эта стадия считается стадией выздоровления, как правило, она наступает через неделю после 2-й стадии. Однако в мышцах остаются закапсулировавшиеся личинки, разрушающие мышечную ткань и вызывающие большие эрозии. Личинки трихинелл с током крови разносятся по всему телу и останавливаются в скелетной мускулатуре в определенных группах мышц. Чаще всего они поражают диафрагму, жевательные, межреберные и дельтовидные мышцы. В редких случаях поражаются мышцы глаз.

Хотя 3-я стадия и считается стадией выздоровления, это означает лишь то, что личинки закапсулировались, но никуда не делись. Следствием трихинеллеза могут стать осложнения на дыхательных путях, сердечно-сосудистой системе и ЦНС.

Если заболевание протекает очень тяжело, могут развиться реакции иммунопатологического характера, следствием которых могут стать пневмонии, диффузно-очаговый миокардит, менингоэнцефалит. Возможен даже летальный исход, хотя такие случаи встречаются достаточно редко.

Локализация и какие органы поражают

Первоначально трихинеллы локализуются в кишечнике, где достигают половой зрелости. После того как произойдет копуляция, самцы погибают, самки же вынашивают личинок и в течение 1,5-2 месяцев постепенно вбрасывают их через лимфатическую систему в кровоток, из которого они мигрируют в места окончательной локализации – в жевательные, межреберные, дельтовидные и икроножные мышцы, а также в диафрагму.

Там, свернувшись спиралью, они капсулируются и обызвествляются, сохраняяя в таком состоянии жизнеспособность в течение многих лет.

Анализ на igg-антитела к трихинеллам

Как правило, при заражении трихинеллезом люди даже не подозревают, что речь идет о глистной инвазии, и списывают все неприятные симптомы на заболевания ЖКТ или отравления. Наиболее достоверным способом определения истинной причины болезненного самочувствия является анализ на антитела к трихинеллам.

Что такое ИФА

Наличие антител класса IgG к трихонеллам определяется методом ИФА, чувствительность которого составляет 90-100%, а специфичность — 70-80%. Появление специфических антител фиксируется обычно через 2 недели после заражения, а максимальное их количество — на 4-12 неделе.

Даже если результат будет отрицательным, нельзя утверждать, что заражения не было, так как это может быть просто ранняя стадия инфицирования, поэтому анализ обычно повторяют через 2-3 недели. Диагноз трихинеллеза ставится, если титр антител увеличен в четыре раза. У людей, переболевших трихинеллезом, антитела способны сохраняться более 2 лет.

Трихинеллы у детей

У детей трихинеллез возникает остро, иногда всего через несколько дней после употребления в пищу зараженного мяса или мясопродуктов, хотя инкубационный период может продолжаться и 1,5 месяца, и сопровождается такими явлениями как сильная лихорадка, экзантема аллергического характера, отек лица и гиперэозинофилия.

Продуцирование личинок самками трихинеллы происходит в течение 2-4 недель, при этом ребенок находится в лихорадочном состоянии, испытывает мышечные боли и боли в животе, аллергические реакции становятся сильнее, вплоть до отека Квинке и бронхоспазма; к него появляются одышка и кашель, увеличивается печень.

Обследование нередко выявляет систолические шумы в сердце, миокардит и эозинофильные инфильтраты в легких; возможно развитие токсико-аллергического энцефалита и гепатита.

После установления диагноза лечение должно быть начато незамедлительно, а после выздоровления ребенок должен наблюдаться у педиатра в течение двух лет; при этом он должен первые полгода ежемесячно сдавать ЭКГ и ОАМ, затем раз в 6 месяцев.

Лечение и профилактика

Чем раньше обратиться к врачу, тем лучше пойдет лечение. Ребенка с диагнозом «трихинеллез» помещают в стационар, взрослого – если заболевание вступило уже в миграционную фазу.

Лечение носит комплексный характер и включает:

  • противогельминтные препараты (Альбендазол, Мебендазол, Вермокс и др.), наиболее эффективны, когда паразит еще находится в кишечнике;
  • противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесулид) для снятия боли и уменьшения воспаления;
  • стероидные препараты, которые купируют воспалительный процесс из-за миграции личинок, в частности, пневмонит – частое следствие трихинеллеза;
  • антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин) для уменьшения отечности и кожной сыпи;
  • симптоматические препараты при нарушениях психики, работы сердца и других осложнениях.

Следует помнить, что противогельминтные препараты сами по себе довольно токсичны, поэтому принимать их можно только по назначению врача.

Личинки трихинеллеза, локализованные в мышечной ткани, нарушают ее структуру, следствием чего являются сильные мышечные боли. Они будут продолжаться даже после курса эффективного лечения еще примерно полгода, поэтому необходимо активно заниматься укреплением мускулатуры (физкультура, пешие прогулки и пр.).

Профилактика трихинеллеза заключается в следующем:

  • использовать в пищу только мясо, прошедшее ветеринарно-санитарную экспертизу в специализированной лаборатории (это касается как диких, так и домашних свиней);
  • при приготовлении мясных блюд соблюдать режим термической обработки, то есть  хорошо проваривать или прожаривать мясо;
  • не покупать соленое и копченое мясо и сало с мясными прожилками у случайных людей.
  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.