Токсокароз метод лечения

Выявление и лечение детского токсокароза

К одному из самых неприятных гельминтозов, поражающих организм ребенка, можно отнести заболевание, вызванное токсокарой — паразитом рода аскаридад. Это вид круглых червей, весьма схожих с аскаридами, но в отличие от них, половозрелая аскаридада не выживает в организме человека. Попадая в стадии яйца через почву или при контакте с животными, происходит развитие паразита до личиночной стадии, поэтому оскоридоз является атипичным заболеванием для человека, не передающимся при контакте. Чаще болезни подвержены дети, но и у взрослого человека зарегистрированы случаи поражения паразитом.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

лечение детского токсокароза

Токсокароз у детей может быть вызван одним из двух разновидностей паразитов:

загрузка...
  1. Toxocara canis. Инфицирование ребенка происходит при прямом контакте с представителями животных группы псовых.
  2. Тохосаrа mystax (CATI). Заболевание передается представителями семейства кошачьих.

В своей статье, посвященной гельминтам и многочисленности путей заражения глистами, доктор Комаровский отмечает, что при токсокарозе у ребенка отмечаются резкие боли в области брюшины, нехарактерный кашель, поражения глаз, а главное – неврологические нарушения неявной этиологии. Как утверждает доктор, в первую очередь, заболевание передается самыми верными и преданными друзьями человека – собаками, как бездомными, так и домашними питомцами. Кошки гораздо реже подвержены поражению гельминтами данного вида и инфицированными выявлены только бездомные животные.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как отмечает медицинская статистика, дети больших городов редко страдают от токсокароза. Гораздо чаще с симптомами данного заболевания обращаются деревенские жители. Переносчиками заболевания являются насекомые. Самым ярым распространителем токсокароза признан таракан.

Токсокароз признан детским заболеванием, поскольку после 14-ти лет пациентов, обратившихся за медицинской помощью, насчитываются единицы. Поэтому педиатр и детский гастроэнтеролог – основные специалисты в области лечения токсокароза, но при непосредственном участии специалиста-паразитолога.

Заболевание отличается благоприятностью прогноза. Лишь в некоторых случаях, как правило, весьма запущенных, у детей отмечались осложнения различного типа. Летальность исхода прогнозируется при высокой степени инвазии в миокарде.

Осложнения, вызванные высокой степенью инвазии аскаридад, возникают на фоне жизнедеятельности паразита. Так, при попадании в тонкий кишечник, из яиц практически сразу появляются личинки паразита. Им свойственно проникать в общий поток крови. Личинок токсокары можно обнаружить в циркулирующих по организму потоках крови. Проникнув к печени по току воротной вены, личинки паразита локализуются в ней с образованием гранулем. Попадая в печеночную вену, некоторые личинки токсокары оседают в правом предсердии, а другая их часть по легочной артерии могут попасть в легочную систему, паразитируя в дальнейшем в легочных капиллярах.

Но время пребывания личинок токсокары в этих отделах организма не продолжительно, поскольку им свойственно перемещаться по всем внутренним органам и тканям тела ребенка. Закрепившись на том или ином органе, токсокары покрывают себя гранулемами, обеспечивая свое существование на длительный период времени, который может насчитать не одно десятилетие, вызывая периодически рецидивы заболевания, вызывая характерные симптомы.

Симптомы болезни

Помимо тех, что описал в своей работе доктор Комаровский, болезнь проявляется множественными симптомами. Их различают по видам:

  • Форма висцерального, или системного токсикароза, вызванного развитием личинок во всех внутренних органах.
  • Глазной, или местной формы токсикароза, локализующейся исключительно глазу ребенка.

Симптомы системного токсикароза

Характерными показателями системного токсокароза являются озноб, рецидивная лихорадка с ярко выраженным легочным синдромом. Также отмечают:

  • лимфаденпатию;
  • эозинофилию;
  • гипергаммаглобулинению.

Печень, лимфатические узлы и селезенка при пальпации увеличены, температура тела редко пребывает в норме. Как правило, это субфебрильные показатели. Фебрильная температура – свыше 38ºС, отмечается крайне редко и исключительно в случаях легочной формы токсокароза. При легочном синдроме отмечаются следующие симптомы:

  • сухой кашель;
  • одышка;
  • катаральные явления;
  • астмоидное состояние.

Токсокароз может вызвать тяжелую форму пневмонии.

К характерному признаку наличия личинок гельминта в организме ребенка относят высокую степень эозинофилии, а в анализах крови отмечают высокий показатель лейкоцитов, свойственный в случае лейкемии, когда число лейкоцитов превышает 100х109 л.

загрузка...

Кожный покров также реагирует на поражение гельминтом. Наблюдаются следующие симптомы – высыпания на теле, носящие уртикальный, эритематозный, либо экзематозный характер. При пальпации ступней ног, а также ладоней, прощупываются небольшие уплотнения – маленькие туберкулоподобные узлы, содержащие личинок паразита, на что периодически указывают анализ биоптот. В такой момент в кожных проявлениях вполне реально присоединение стрептостафилодермии.

Волосы и ногти ребенка при поражении токсокарой претерпевают дистрофические видоизменения.

В исследованиях микрофлоры желудочно-кишечного тракта отмечается нарушение микрофлоры и развитие дисбактериоза. В некоторых случаях заболевание сопровождают такие симптомы, как боли в брюшной области, тошнота и рвота. Также отмечаются случаи метеоризма, диареи, вплоть до асцита.

токсокароз болезнь

Помимо двух основных форм проявления гельминтов у ребенка, врачи констатируют неврологическую форму заболевания данного типа. При этом со стороны центральной нервной системы отмечаются симптомы различных нарушений. Как правило, это бессонница, раздражительность, расстройство поведенческих норм. В крайне редких случаях могут наблюдаться конвульсии и параличи, что говорит о поражениях болезнью головного мозга очагами.

Клиническая картина развития местной формы токсокароза, указывает на формирование воспаленных масс и специфических гранулем на сетчатой или сосудистой оболочке глаза. Воспаленные участки зачастую выглядят, как псевдоглиома, либо ретинобластома. Только квалифицированный врач способен идентифицировать болезнь.

Диагностика токсокароза

Диагностировать токсокароз у детей удается, благодаря специфической методологии. Она заключается в обнаружении личинок гельминта при исследовании тканевых биоптатов. Как правило, печень становится объектом первоочередных исследований. Гистология среза, как правило, редко предоставляет положительный результат, поскольку личинки склонны к миграции.

Наличие личинок гельминта в организме ребенка подтверждает лишь самый эффективный на сегодняшний день метод анализа с использованием экскреторносереторного антигена личинок паразита. Титры в пределах 1:200 – 1:400 говорят о благоприятном прогнозе течения инвазионного заболевания, свыше 1:800, свидетельствует об определенной тяжести заболевания.

Проведя диагностику, необходимо дифференцировать  токсокароз от прочих гельминтозов, вызывающих аллергическую реакцию кожи:

  • аскаридоза;
  • фасциоллеза;
  • трихинеллеза;
  • опсисторхоза.

Кроме этого проводят исследования методом исключения таких заболеваний, как гипернефромы, эозинофильного васкулита, медикаментозной сенсибилизации, либо лимфогранулематоза.

Лечение заболевания

Терапия токсокароза весьма специфична. Основные меры по борьбе с заболеванием практически на сегодняшний день не разработаны. Как правило, лечение токсокароза у детей проводят по общей схеме поэтапного лечения от гельминтоза, применяемого при поражении аскаридами с использованием тех же препаратов.

  • Мебендазола/Вермокса;
  • Тиабендазола/Минтезола;
  • Диэтилкарбамазина/Дитразина цитрата;
  • Альбендазола/Немазола.

В обязательном порядке в качестве вспомогательной терапии назначают противоглистное средство, способствующее выведению личинок из организма пациента, гепатопротекторы и препараты, восстанавливающие микрофлору желудка и кишечника. Ребенок, как правило, подлежит диспансеризации, длительность которой зависит от степени инвазии. Обязательным условием является курс контрольных исследований, которые проводятся раз в 30 дней и продолжаются в среднем около трех лет. В некоторых случаях терапевтическое воздействие может достигать длительности пяти-шести лет.

Прогноз течения токсокароза при применении соответствующих медикаментозных мер, в большей степени благоприятный. Отмечены немногочисленные осложнения в виде серьезных форм поражения сердца и глаз, как правило, наступающие при затягивании лечения.

Ребенок с диагностированным заболеванием токсокароз, должен находиться на диспансерном учете под наблюдением инфекциониста до тех пор, пока в анализах маленького пациента не будут отмечаться нормальные показатели, утверждает доктор Комаровский.

В заключение следует несколько слов сказать о профилактике токсокароза. Необходимо ограничить общение детей с бездомными собаками и кошками. Регулярно проводить сезонные меры по дегельминтизации детей. Как правило, их проводят осенью и весной.

Со стороны властей необходима организация мест под детские площадки, а также огражденных участков, где жильцы смогут осуществлять выгул домашних собак, которые попадают в группу риска, как переносчики токсокароза. Проводить регулярную высадку растений, способствующих уничтожению нематод – бархатцев, календулы, дельфиниума, а также бобовые культуры.

Автор Войтенко А.

Антитела к токсокарам — расшифровка показателей

Токсокары — опасные паразитарные черви, способные достигать в длину до 20 см.

Токсокароз не имеет ярко выраженной симптоматики, а все признаки напрямую зависят от количества гельминтов в организме и иммунитета человека. Поэтому диагностировать данный вид червей можно только методом иммуноферментного исследования (ИФА), который выявит наличие антител IgG к антигенам токсокар.

Антитела к токсокарам (АТ) – показатель инфицирования паразитарными червями.

Токсокароз

Токсокароз — заболевание, вызываемое аскаридами (токсокарами), передающееся человеку через почву с фекалиями животных.

Токсокароз может проявиться и начать поражать внутренние органы спустя несколько лет бессимптомного течения.

собаки и кошки

Причины инфекции

Основная причина заболевания – несоблюдение гигиены. Инфицирование в большинстве случаев происходит фекально-оральным способом. Яйца токсокар находятся в земле, откуда попадают к человеку через немытые руки, грязные продукты, плохо прожаренное мясо и животных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главными переносчиками заболевания выступают собаки и кошки, но случайными хозяевами также могут являться свиньи, кролики, птицы, обезьяны.

Виды и симптомы

Симптомы заболевания во многом зависят от стадии развития токсокароза и пораженных им органов.

Острый токсокароз начинает проявляться с:

  • небольшой температуры;
  • недомогания;
  • мышечных болей;
  • аллергии;
  • увеличения лимфоузлов

Латентный токсокароз протекает без ярко выраженных симптомов. Выявить его можно только после проведения лабораторных исследований.

Хронический токсокароз сочетает в себе признаки как острого, так и латентного периода заболевания.

антитела igg

Глазной токсокароз

Обычно глистной инвазии подвергаются печень и легкие. Но бывает, что личинки попадают прямиком в глаз. Тогда в сетчатке или хрусталике образуются специфические узелки (гранулемы), способные привести к невриту, воспалению, или полной слепоте.

Диагностика

К кому обращаться при токсокарозе? В первую очередь необходимо посетить терапевта или педиатра. Узнав общие сведения и проведя осмотр он направит вас к узкоспециализированному врачу: инфекционисту, гастроэнтерологу, офтальмологу, аллергологу.

Сбор данных

Посещение специалиста на предмет наличия гельминтов необходимо в следующих случаях:

  • лихорадка;
  • признаки поражения печени и легких;
  • повышение эозинофилов в крови;
  • ухудшение зрения на один глаз;
  • контакт с бездомными животными

При первом посещении врач проводит осмотр, собирает данные и эпидемиологический анамнез. Следует заранее подготовиться к вопросам о наследственности, месте проживания, имеющихся заболеваниях, проведенных исследованиях и назначенном лечении.

Объективные данные включают в себя:

  • Осмотр тела (цвет кожи, наличие аллергии);
  • Пальпация (ощупывание печени, лимфоузлов, мышц, селезенки);
  • Аускультация (прослушивание сердца и легких)

При подозрении на токсокароз врач назначает анализы, способные выявить АТ к антигенам паразитов. Стандартный в таких случаях анализ кала результатов не дает, поскольку в организме токсокары не размножаются и не откладывают яйца. Тем не менее, специалист может отправить на сдачу фекалий, чтобы исключить другие гельминтные заболевания.

антитела igg к токсокарам

Лабораторные исследования

Анализ на аскариды (крови и кала): как сдавать, расшифровка и норма
  • Анализ на эхинококк: подготовка, виды и нормы исследований
  • Анализ на токсоплазмоз: как сдавать и расшифровка результатов
  • ПЦР на хламидии: подготовка и проведение, расшифровка анализа
  • Антитела к лямблиям — что это такое: норма и расшифровка
  • Для определения наличия АТ в организме используется серологический метод, включающий в себя иммуноферментный анализ и реакцию связывания комплимента.

    Общий анализ крови помогает выяснить:

    • уровень эозинофилов (высокий показатель говорит о возможном развитии аллергии);
    • лейкоцитоз (большое количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс);
    • уровень гемоглобина (пониженный гемоглобин свидетельствует об анемии)

    Биохимический анализ может выявить:

    • гипербилирубинемию (патологическое изменение крови, провоцирующее распад эритроцитов);
    • гипергаммаглобулинемия (высокий уровень иммуноглобулина)

    Дополнительно может понадобиться проведение рентгенологических, ультразвуковых, компьютерных исследований поврежденных органов.

    Подготовка к анализу

    Перед сдачей иммуноферментного анализа на антитела класса IgG к антигенам токсокара пациенту следует знать, что:

    • для исследования нужен анализ крови;
    • кровь берется из вены;
    • перед анализом никаких ограничений в питании нет;
    • возможны неприятные ощущения во время наложения жгута;
    • во избежание гематом к месту забора крови надо приложить вату.

    Собранные анализы тщательно изучаются и расшифровываются специалистом.

    ат к токсокарам

    Расшифровка

    Проведенное исследование помогает определить не только наличие паразита, но и его вид, количество и время заражения.

    В зависимости от соотношения титров антител в организме, результат может быть:

    • Положительным. В этом случае уровень титра АТ может колебаться в пределах 1:200 – 1:400. Показатель выше 1:400 свидетельствует о глазном токсокарозе., а выше 1:800 о висцеральном токсокарозе.
    • Отрицательным. Титр АТ 1:100 и менее.
    • Сомнительным. Если диапазон значений 0.9 – 11, требуется провести повторную диагностику.

    Но полную расшифровку и курс лечения может предоставить только специалист, поскольку даже уровень антител не дает точного ответа.

    Причинами положительного результата может быть не только присутствующий токсокароз, но и перенесенный в прошлом или скрытый.

    Отрицательный результат так же вызывает и глазной токсокароз при слабом ответе иммунитета или слишком раннее инфицирование.

    Иногда возможны и ложноположительные реакции, чаще всего это случается при:

    • беременности;
    • аутоиммунных заболеваниях;
    • онкологии, циррозе, туберкулезе.

    Ввиду стольких нюансов, для подтверждения диагноза врачом могут быть назначены дополнительные исследования.

    Практика показывает, что не всегда высокий уровень антител в крови связан с тяжестью заболевания.

    Беременность

    Лечение

    Противогельминтный курс лечения назначается только специалистом согласно симптомам, анализу крови и уровню реакции ИФА. Почти все препараты эффективны только по отношению к личинкам токсокар, но не к гранулемам в тканях внутренних органов. Иногда их приходится удалять лазерной коагуляцией и криопексией.

    В качестве стандартной противопаразитарной терапии применяются Тиабендазол (Минтезол), Вермокс (Мебендазол), Медамин.

    Лечение длится от 14 до 30 дней, в зависимости от выбранного препарата и формы заболевания. Курс всегда необходимо повторять несколько раз.

    Дополнительно назначаются антигистаминные, нестероидные противовоспалительные средства, гепатопротекторы, иммуномодуляторы и другие.

    Профилактика

    Основные профилактические меры, направленные на возникновение токсокароза связаны с личной гигиеной:

    • регулярно мойте руки после контакта с животными или почвой;
    • тщательно обрабатывайте мясо и другие продукты;
    • уничтожайте насекомых в доме. Они – переносчики инфекций;
    • проводите плановое обследование домашних животных.

    Токсокароз – опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Но своевременное обращение к врачу, диагностика и эффективное лечение помогут справиться с инфекцией.

    антитела igg к токсокарам

    Современное лечение демодекоза век

    Глазной клещ, имеющий название демодекс, – симбионт человека. Паразит, живущий в организме, долго не доставляющий своему хозяину никаких неудобств. Ресничный клещ обитает на голове:

    • подбородок;
    • брови;
    • ушные раковины;
    • лобные части;
    • носогубные складки.

    Микроскопичные размеры глазного клеща демодекса, всего в несколько десятых долей мм, не позволяют разглядеть его, не пользуясь микроскопом.

    Особенности паразита

    Существует две разновидности ресничного клеща. Одна из них, Demodex folliculorum живет в фолликулах ресниц и волос. Другая, Demodex brevis – обитатель сальных желез.

    Паразит в глазу

    Питается паразит отмершими клетками кожи, на протяжении многих лет заболевания, вызванные глазным клещом, принимались за простые воспаления из-за трудностей диагностики.

    Со времени его обнаружения и описания, в середине XIX века, и до наших дней нет диагностических методов, дающих стопроцентную гарантию присутствия клеща демодекса у пациентов.

    Глазной клещ не находится на поверхности, а прячется внутри фолликулы, особенно при освещении.

    Заразиться клещом люди могут в простейших ситуациях:

    • близко контактируя с зараженным клещом человеком;
    • от постельного белья;
    • используя чужую косметику;
    • при посещении косметических салонов;
    • от домашних животных.

    Как возникает заболевание

    При благоприятных условиях клещи на ресницах начинают активно размножаться. Продукты, выделяемые глазным клещом в процессе своей жизнедеятельности, вызывают сильные аллергические реакции и заболевание блефаритом или блефароконъюктивитом.

    Основная причина перетекания безобидного существования клеща в опасную фазу или демодекоз – нарушения в работе иммунной системы человека, произошедшие вследствие таких нарушений:

    • хронических нарушений в работе желудочно-кишечного тракта;
    • нарушения метаболизма;
    • заболеваний эндокринной системы;
    • патологий печени;
    • частых стрессов, напряжения нервной системы;
    • себореи и жирной кожи головы;
    • патологий глаз;
    • гормональных нарушений.

    Симптомы

    Активную деятельность ресничного клеща можно выявить по симптомам:

    • стенки века начинают утолщаться и отекать;
    • усиленное выпадение ресниц;
    • наблюдаются проблемы со зрением, происходит быстрое утомление глаз;
    • вздутие фолликул и возникновение чешуек из отмершей кожи;
    • конъюнктивное воспаление;
    • появление угревой сыпи на лице.

    Зуд, усиливающийся при использовании крема по уходу за кожей. Клещ на ресницах попадает в комфортную среду, создаваемую ингредиентами ухаживающих средств.

    Помутнение роговицы, появление видимой сети кровеносных сосудов на ее поверхности, скопления инфильтрата.

    Симптомы и лечение заболевания зависят от его тяжести. Если лечение демодекоза глаз у человека не проводится, он становится хроническим, затухая и обостряясь.

    Постепенно угнетается нервная система, провоцируя депрессии и нервные срывы. Возможна потеря ресниц полностью, стойкий отек, иногда огрубение века.

    Постановка диагноза

    Ресничный клещ трудно обнаруживается даже при гистологическом исследовании, а косвенные признаки не всегда свидетельствуют о его присутствии. Первичным является визуальное наблюдения. При значительных скоплениях глазных клещей у человека и нахождении живых особей дальнейшее обследование не стоит проводить.

    Для исследования под микроскопом извлекают ресничку вместе с фолликулярным мешочком. Малое микроскопическое увеличение поможет подтвердить присутствие клеща при появлении колоний паразитов. Если ресничный клещ не обнаружен, вооружаются прибором большого увеличения, позволяющим делать наблюдения прямо на теле.

    Исследования под микроскопом реснички

    Безуспешность второго способа заставляет производить гистологические исследования.

    Лечение

    По выявлении ресничного клеща назначается лечение. Не существует однозначного способа вылечить патологию. Применение обычных акарицидных препаратов невозможно из-за нахождения поблизости глазных тканей, способных повредиться от агрессивного воздействия.

    Напрямую влиять на клеща не получается, так как он таится в фолликулах.

    Демодекоз глаз – сложная патология, поэтому заболевание подлежит лечению в двух направлениях:

    • в амбулаторных условиях:
    • домашнее лечение.

    В лечебном учреждении глазной паразит выманивается наружу использованием эфира и массажем внешней поверхности века, ближе к краям. Перед началом процедуры закапывается пропаркаин (пятипроцентный раствор).

    После проведения массажа край века протирают спиртом, от чего глазной клещ гибнет. Метод дает почувствовать облегчение симптомов после нескольких обработок. Спирт и эфир обязаны наноситься с предосторожностями, избегая попадания на роговицу.

    Для достижения лучшего результата дома утром и вечером нужно промывать веко нераздражающим шампунем (детским), разведя его наполовину водой. На ночь нанести мазь, содержащую антибиотик.

    Использование мазей

    Легко избавиться от демодекоза глаз, проводя лечение другими методами. Это нанесение различных мазей у ресничных корней на ночь. Ночью клещ переползает к другим фолликулам, поэтому воздействие мази является эффективным:

    • 1% ртутная мазь – часто применяемое действенное средство.

    Ртутная мазь

    • Пилокарпин снимает зуд, лечит демодекоз век.

    Пилокарпин

    • Ивермектин используется для лечения угревой сыпи, но и употребляется для лечения демодекоза век у человека.

    Ивермектин

    • Блефарогель содержит серу для борьбы с клещом и гиалуроновую кислоту, способствующую быстрейшему заживлению поврежденных тканей.

    Блефарогель

    Как лечить демодекоз, чтобы добиться полного исцеления, без рецидивов? Нужно одновременно с мазями использовать препараты антигистаминного действия (Диазолин) и противобактериального (Альбуцид, Торбамицин). Наладить работу иммунной системы, органов пищеварения.

    Альбуцид

    Демодекоз глаз часто появляется в периоды сезонных колебаний температуры, когда повышенная влажность воздуха.

    Меры, принимаемые для лечения на дому

    Лечение в домашних условиях – комплекс санитарно-гигиенических мероприятий и диетического питания. Демодекоз глаз – распространенное заболевание среди работников лесгоспа, редко люди замечают появление ресничного клеща, симптомы патологии в начальной стадии слабо выражены.

    Распознав демодекоз века, лечение следует проводить незамедлительно.

    У человека, лечащего демодекоз век, обязаны быть персональное полотенце, разовые носовые платки и салфетки. Полотенце кипятится и пропаривается утюгом.

    Лечение Демодекоза

    Если больной проживает не один, нужно принять тщательные меры предосторожности во избежание заражения клещом других членов семьи:

    • Сменить подушки и постельное белье. Наволочки стоит стирать каждый день для исключения нахождения глазного клеща в швах.
    • Отказаться от косметики, а бывшую в употреблении – выбросить.
    • Избегать контакта с животными – переносчиками клеща.
    • Мыть лицо и тело мылом дегтярным или средством, содержащим экстракт чайного дерева.
    • Каждодневное нанесение мазей и утреннее промывание глаз отваром календулы, ромашки, липы.
    • Отменить визиты в баню, сауну, солярий, бассейн.
    • Нельзя длительно пребывать на солнце.
    • Отказаться от приема алкоголя и курения.
    • Питание обязано содержать молочные продукты, фрукты (цитрусовые не стоит есть), зерновой хлеб, овощи.
    • Исключить шоколад и сладости, кофе, копчености, соления, острую и жирную пищу.

    Вылечить демодекоз ресниц сложно, потребуется немало времени. Но при грамотном подборе процедур и неукоснительном следовании рекомендациям выздоровление наступит быстрее.

    Многих ужасает появление ресничного клеща, лечение заболевания проходит в несколько этапов, больному необходимо настроиться на длительность терапии. У людей наблюдается разное течение демодекоза глаз, лечение подбирается индивидуально.