Лекарство от глистов для человека отзывы

Содержание

Препараты от ленточных глистов у человека

Ленточные черви – это группа плоских глистов, живущих за счет другого организма. За период своего развития эти паразиты могут сменить 2-3 переносчика. Хотя окончательными хозяевами для цестодозов чаще всего являются позвоночные особи.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

По причине существования риска заражения человек должен знать, какие симптомы сопровождают цестодозы и какие препараты от ленточных червей являются самыми эффективными?

Виды червей и заболеваний

Цестоды имеют характерный внешний вид: длинное тело, разделенное на сегменты. Их нервная система и органы чувств практически не развиты, что компенсируется специфическим строением половых органов. Паразиты очень стремительно размножаются, поэтому они отличаются высокой жизнеспособностью.

загрузка...

В теле человека могут жить такие разновидности ленточных червей:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Карликовый цепень – самый маленький гельминт из данного семейства, его длина тела не более 6 см. Попадает в организм после контакта с инвазивным человеком, поэтому такие глисты часто обнаруживается у детей. Гельминтоз, вызванный этим червем, называется гименолепидоз.

Свиной цепень – достаточно длинный гельминт (до 10 м). Гельминт проникает в организм после употребления сырой рыбы или мяса. Паразит приводит к развитию тениоза и цистицеркоза.

Справка: продолжительность жизни свиного цепня может достигать 20 лет.

лекарство от ленточных глистов у человекалекарство от ленточных глистов у человекаЭхинококк – заражение этим типом ленточного червя возможно, когда он находится на стадии личинки.

Гельминт приводит к развитию эхинококкоза.

Широкий лентец – попадает в организм человека после употребления сырых морепродуктов и рыбы.

В длину гельминт может достигать 15 метров. Способствует появлению дифиллоботриоза.

Бычий цепень – длина паразита до 10 метров. Червь проникает в тело человека при недостаточной термической обработке мяса или рыбы.

Симптомы цестодозов

Прежде чем принимать препараты против ленточных червей и сосальщиков, необходимо убедиться, что паразитарные микроорганизмы действительно есть в организме, так как противогельминтные средства достаточно токсичны.

Цестодозы часто протекают со смазанной симптоматикой, но кода глисты начинаются проявляться, возникает ряд неприятных признаков.

загрузка...

Внимание: даже при кишечном паразитировании ленточные черви могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем, такие как интоксикация, малокровие и истощение организма.

Частые симптомы, возникающие на фоне паразитирования ленточных червей:

  • лекарство от глистов у человекалекарство от глистов у человекаизжога;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • вздутие живота;
  • проблемы с весом (похудение, иногда набор массы);
  • холецистит;
  • головокружение;
  • повышенная потливость по ночам;
  • расстройство стула (запор или понос);
  • побледневшие кожных покровов;
  • панкреатит;
  • дискомфорт в животе;
  • плохой или, наоборот, усиленный аппетит;
  • аллергические реакции (крапивница, кожный зуд);
  • ломкость волос и ногтей;
  • судороги.

Когда личинки цестод поражают нервную систему, то человек становится раздражительным, тревожным, постоянно уставшим и возбужденным. Также пациент страдает от бессонницы, головокружений, ему присуща невнимательность и депрессивность.

Важно: продолжительное паразитирование гельминтов, поражающих НС, приводит к эпилептическим припадкам, парезам, мигрени, нарушению памяти и речи.

Так как клиническая картина эхинококкоза сходна с опухолью головного заболевания, человеку часто ставят неправильный диагноз. Поэтому заболевание часто выявляется при хирургическом вмешательстве либо во время вскрытия после смерти.

Эхинококкоз печени проявляется следующими признаками:

  • увеличение печени;
  • тяжесть, боль и давление в правой стороне живота;
  • желтушные симптомы.

Справка: некоторые виды ленточных червей могут вызывать специфические признаки. Например, при паразитировании бычьего цепня из анального отверстия выползают взрослые проглоттиды.

Чтобы диагностировать гельминтоз, вызванный цестодами, необходимо исследовать кал. Таким способом могут быть обнаружены яйца, онкосферы, проглоттиды цепней и широкого лентеца.

Также при цестодозах делается МРТ, рентген, КТ и проводится гистологический анализ. При необходимости исследуются кровь и спинномозговая жидкость.

Медикаментозное лечение цестодозов

Большинство цепней довольно сложно вывести из организма, поэтому многие таблетки от ленточных глистов у человека, оказываются малоэффективными. Так, при эхинококкозе лучшим решением становится хирургическое вмешательство, направленное на удаление кистозных образований.

Также достаточно сложно избавиться от карликового цепня, даже несмотря на его небольшой размер. Поэтому к лечению гельминтозов, вызванных ленточными червями, следует относиться очень ответственно и грамотно.

При цестодозах назначаются такие лекарственные препараты как:

  • Альбендазол (Немазол);
  • Никлозамид (Фенасал);
  • Празиквантел (Бильтрицид).

Альбендазол

препараты от ленточных червейпрепараты от ленточных червейПрименяется при эхинококкозе, нейроцистицеркозе, цистицеркозе и смешанных типах гельминтозов.

Действующее вещество разрушает клетки кишечника паразита, изменяя биохимические процессы, что отражается на синтезе АТФ и утилизации глюкозы.

Вследствие такого воздействия цестоды погибают. Таблетки рекомендовано пить перед едой.

Максимальная концентрация вещества достигается через 2-5 часов после приема. В большей степени Альбендазол выводится с желчью, в меньшей – с мочой.

Справка: препараты на основе Альбендазола – это Ворнил, Альдазол, Саноксал, Зентел, Гелмадол.

При эхинококкозе и цистицеркозе, если вес больного до 60 кг, то количество Альбендазола равняется 15 мг на 1 кг веса 2 р. в сутки. Если масса тела выше 60 кг, таблетки пьют в количестве 400 мг 2 р. в день.

При эхинококках проводится поэтапное лечение: 3 курса по 28 дней с двухнедельным перерывом между каждым этапом терапии.

Лечение цистицеркоза длится 8-30 дней.

Противопоказания – непереносимость Альбендазола, лактация, беременность, возраст до 2 лет. К побочным реакциям относится боль в животе, судороги, тошнота, лихорадка, головокружение, облысение, аллергия и прочее.

Никлозамид

препараты против ленточных червей и сосальщиковпрепараты против ленточных червей и сосальщиковЭто лекарство от ленточных глистов у человека, оказывающее губительное воздействие на цепней (бычий, карликовый) и широкого лентеца.

Активный компонент истощает энергетические запасы и обездвиживает паразитов, понижая их устойчивость к ферментам ЖКТ, из-за чего глисты частично расщепляются и выводятся из организма с калом.

Препарат нежелательно применять при тениозе по причине высокой вероятности появления цистицеркоза.

В случае тениаринхоза дозировка составляет 2-3 г в день. Курс терапии определяется тяжестью протекания гельминтоза и масштабами поражения. При дифиллоботриозе Никлозамид пьют через 60 мин. после завтрака в количестве 1 г.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При выявлении карликового цепня в первый день лечения принимается 2 г средства, последующие 6 дней – по 1 грамму.

Никлозамид нельзя пить в пожилом возрасте, при язвах, проблемах с печенью и почками, анемии и в случае непереносимости составляющих препарата.

После приема таблеток может развиться диарея, сонливость, аллергия, рвота, отсутствие аппетита и прочее.

Празиквантел

Эффективен против большинства видов цестод. Наивысшая концентрация вещества достигается уже через 120 минут после приема. В основном выводится с мочой, в меньшей степени – с каловыми массами.

 таблетки от ленточных глистов у человека таблетки от ленточных глистов у человекаСредство спазмирует мышцы и разрушает наружные покровы у ленточных паразитов, в результате чего они погибают.

Празиквантел лучше пить после еды. Однократный прием желательно осуществлять перед сном. При многократном использовании период между применениями составляет 4-8 часов.

В случае тениоза, дифилоботриоза, тениаринхоза препарат пьют однократно в дозировке 5-10 мг/1 кг. Лечение цистицеркоза длится 15 дней, а суточная доза равна 50 мг. При гименолепидозе Празиквантел принимают один раз в количестве 25 мг на 1 кг веса.

Побочные эффекты

Противопоказаниями к приему средства являются: беременность, глазной цистицеркоз, заболевания печени, возраст до 4 лет. К наиболее частым побочным явлениям можно отнести:

  • судороги;
  • тошноту;
  • диарею с кровяными примесями;
  • мышечную боль;
  • рвоту;
  • дискомфорт в животе;
  • головокружения;
  • увеличение температуры;
  • усталость;
  • тошноту.

Как предотвратить болезнь

Чтобы не пришлось принимать токсичные препараты от ленточных глистов у человека, необходимо соблюдать профилактику.

Можно предупредить проникновение ленточных червей в организм, если промывать под горячей водой овощи, ягоды и зелень перед употреблением, не есть сырое и недожаренное мясо.

Также важно, почаще мыть руки с мылом, следить за личной гигиеной и регулярно проводить уборку в доме с использованием дезинфицирующих средств.

   

Лекарства от глистов и паразитов для человека: список лучших препаратов

  • Самые лучшие лекарства от глистов и паразитов для человека широкого спектра действия
  • Эффективные препараты от глистов для человека узкого спектра действия
  • Лекарства от паразитов по низкой цене
  • Какие препараты можно использовать для профилактики глистов у человека
  • Победить паразитов можно!

Глистные инвазии могут протекать без ярких проявлений симптомов. По утверждению ВОЗ гельминтозам подвержен каждый второй житель планеты.

Поэтому вопрос выбора препарата для избавления от паразитов имеет высокую актуальность. Особенно, если гельминты поселились в детском организме. Да и противопаразитарные препараты имеют токсическое действие.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов, без вреда для организма. Читать статью >>>

Правильно подобранные лекарства от глистов и паразитов для человека — залог успешного и быстрого выздоровления от глистных инвазий.

Самые лучшие лекарства от глистов и паразитов для человека широкого спектра действия

Эти средства способны воздействовать не только на взрослых гельминтов, но и на их личиночные стадии. Препараты нарушают обмен веществ паразитов, угнетают репродуктивные функции и т.д. Все это способствует быстрому выведению «чужаков» из организма человека.

Наряду с высокой эффективностью противопаразитарные лекарства обладают высоким токсическим действием.

Поэтому при их применении необходимо дополнительно принимать:

  • Абсорбенты.
  • Пробиотики.
  • Ферменты кисломолочные продукты.

Это необходимо для снижения негативного влияния терапевтических средств и скорейшего восстановления кишечной микрофлоры, которая нарушается от жизнедеятельности паразитов.

Лекарства широкого спектра действия представлены в виде таблицы.

Название препарата Механизм действия Примерная дозировка*
Вермокс

Инструкция вермокса

При воздействии на гельминта нарушает синтез глюкозы, АТФ, истощает запасы гликогена паразитов. Утром и вечером по 100 мг в течение 3 дней. При необходимости повторяют курс лечения через 3 недели.
Пирантел

Пирантел

Оказывает блокаду нейромышечной ткани. При аскаридозе – 10 мг/кг однократно. При смешанных инвазиях – 10 мг/кг в течение 3 дней.
Декарис

Форма выпуска

Парализует мышечные мембраны паразитов, воздействует на ганглиоподобный узел и нарушает обменные процессы гельминтов. Взрослым – 150 мг однократно. Детям в возрасте 3-6 лет 25-50 мг, в возрасте 6-10 лет – 50-75 мг, а детям 10-14 лет – 75 100 мг.
Альбендазол

Альбендазол

Тормозит синтез АТФ, подавляет полимеризацию Бетта-тубулина. Взрослым – 400 мг однократно. Детям 60 мг на каждые 10 кг.

*Доза препарата представлена для общего ознакомления. Курс лечения и выбор средства должен устанавливать лечащий врач.

Общими противопоказаниями для применения антигельминтных средств является беременность, проблемы с печенью, грудное вскармливание, почечная недостаточность и другие патологии здоровья.

Эффективные препараты от глистов для человека узкого спектра действия

Медикаменты против паразитов узкого действия делятся на 3 группы:

  • Противоцестодозные средства. Эффективно воздействуют против ленточных червей.
  • Противотрематодозные препараты. Применяют при заражении человека сосальщиками.
  • Противонематодозные лекарства. Используют для борьбы с нематодами.

 Таблица препаратов с узким спектром действия.

Название средства Механизм действия Дозировка*
Бильтрицид

Бильтрицид

Вызывает спазм мышечных волокон и разрушает внешнюю оболочку паразитов. 10-50 мг/кг. Доза выбирается с учетом вида паразитов и степени инвазии.
Гельминтокс

Гельминтокс

Оказывает нейромышечную блокаду. 10 мг на кг веса.
Немоцид

Форма выпуска

Действующее вещество вызывает нейромышечную блокаду. 10-20 мг/кг.

*Указанные дозы для общего ознакомления.

Лекарства от паразитов по низкой цене

Вермокс стоит примерно 80-100 рублей. Медикомент хоть и не дорогой, но обладает широким спектром действия.

Пирантел выпускается в форме таблеток и стоит в районе 50 рублей. Применяют при лечении аскаридоза, энтеробиоза, некатороза.

Декарис. Цена упаковки с таблетками всего 80 рублей. Эффективен при аскаридозах и анкилостомидозах. Противопоказанием является индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Какие препараты можно использовать для профилактики глистов у человека

В качестве профилактики для борьбы с паразитами лучше принимать лекарственные средства с широким спектром действия. Особенно если не проводились лабораторные исследования.

Вормил. Действующее вещество альбендазол. Средство показывает хороший эффект при аскаридозе, некаторозе, лямблиозе и энтеробиозе. Побочными эффектами могут стать головокружение, тошнота и аллергические реакции.

Форма выпуска

Вермокс. Препарат хорошо справляется с власоглавами, острицами и аскаридами.  Лекарство принимается однократно.

Декарис. Основное фармакологическое вещество левамизол. Хорошо справляется со смешанной инвазией. Помимо прочего лекарство стимулирует активность иммунитета.

Пиперазин. Рекомендуется применять для профилактики детей. Обладает слабым токсическим действием и почти не имеет побочных эффектов.

Альбендазол. Можно принимать с 3 летнего возраста. Средство эффективно справляется с энтеробиозом, токсокарозом, анкилостомозом и другими паразитарными заболеваниями.

Для достижения лучших показателей профилактику стоит проводить всем челнам семьи. При наличии в домашних животных, то и им необходимо провести дегельминтизацию.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Каждый владелец домашнего питомца любит баловать его лакомым кусочком мяса или рыбы. Вместе с этим увеличивается риск возникновения гельминтов у любимца. Иногда болезнь не дает о себе знать и только при поражении важных органов возникают конкретные признаки. Более того, больные животные являются переносчиками паразитарных болезней, поэтому время от времени требуется осуществлять дегельминтизацию. С такой целью применяется препарат Мильбемакс от паразитов.

Заражение глистами провоцирует остановку роста, снижает физиологическое развитие, нарушает работу мозга животного. Поэтому хозяева должны вовремя заметить такое состояние и отвезти питомца к ветеринару, чтобы тот назначил анализы на глисты и прописал таблетки.

Чтобы заразиться глистами, достаточно съесть пищу, зараженную паразитами, или контактировать с другими животными, у которых есть глисты. Паразиты плодовиты, поэтому размножаются очень быстро. Паразиты могут обходить защитные функции организма, поэтому долгое время живут в организме. Они питаются не только пищей, но и лейкоцитами, что приводит к снижению иммунитета, после чего домашнее животное подвержено частым заболеваниям.

В итоге у животных возникает нехватка важных витаминов и микроэлементов в организме. Глисты способны оставить после себя след — энзимы, чтобы организм был неспособен их переварить, поэтому животные страдают желудочными заболеваниями и аллергиями. Глисты имеют специальные присоски, которыми они прикрепляются к организму. Происходит раздражение нервных корешков. Перед тем как начать лечение, необходимо поменять рацион животного. Если ветеринар прописал Мильбемакс от глистов, нужно тщательно соблюдать диету, потому что при смене питания уменьшается выживаемость глистов. Ветеринар обязательно составит специальную диету для вашего любимца.

Особенности использования лекарства Мильбемакс

Мильбемакс является препаратом против гельминтов для животных любых возрастов. Действующими компонентами считаются мильбемицина оксим и празиквантел. Кроме этого, в состав входит дополнительное вещество — крахмал. Медикамент продается в разных упаковках в зависимости от порции. Для маленьких животных применяются лекарства с дозой действующего вещества не больше 5-10 мг. В таблетках, созданных для взрослых, порция в три раза больше.

Лекарство реализуется в качестве таблеток розового цвета овальной формы. Чтобы отличить их, на таблетке есть пометки ВС и NA. Лекарство с высокой дозировкой обладает пометкой КК и NA. В упаковке одна пластинка и рекомендация, в которой подробно описаны способы использования, порции и побочные явления. Но все же лучше поговорить с ветеринаром перед покупкой лекарств.

Фармакологические характеристики таблетки

Действующие вещества лекарства эффективно борются со всеми типами гельминтов. Вместе они уничтожают зрелые особи и яйца. Мильбемицин является лекарством категории макроциклических лактонов. Применяется для борьбы с паразитами, которые размножаются в кишечнике. Механизм работы легко объяснить тем, что вещества увеличивают проходимость стенки мембраны. В итоге появляется паралич, который умертвляет клетку и паразита. Этот действующий компонент применяется для устранения яиц гельминтов и зрелых паразитов. Как только лекарство попало в кишечник, оно тут же проникает в кровь. Через несколько часов появляется концентрация, а через 12 часов лекарство выходит через почки.

Мильбемакс также применяется для лечения паразитов всех видов. Он резко сокращает мышцы и разрушает эпителий. В итоге клетки умирают. Более того, такое действующее вещество выводит моментально гельминтов из организма. Концентрация в крови получается через час после употребления лекарства. Выходит через почки вместе с мочой, в первоначальном составе спустя 3 часа после всасывания в организм. Благодаря уникальному составу Мильбемакс от глистов легко переносится домашними животными. Препарат применяется для выведения глистов:

  • у беременных сук;
  • у молодняка;
  • у тех животных, которые имеют слабый иммунитет, ведь перечень побочных явлений незначительный.

Как использовать изделие Мильбемакс?

Лекарство применяется во всех возрастных категорий для избавления от паразитов, а также для профилактики. Порция препарата назначается в индивидуальном порядке и зависит от массы животного. Наименьшей порцией является 2 мг мильбемицина оксима и 5 мг празиквантела. Назначается на 1 кг массы питомца. Можно сделать заключение, что лекарство используется при лечении маленьких животных с массой 1.5 кг. Порция Мильбемакса для терапии питомцев, масса которых составляет меньше 1 кг, назначается в размере половины пилюли розового цвета.

Если маленькие питомцы весят 1-2 кг, нужно дать одну целую розовую пилюлю. Взрослые лечатся пилюлей красного цвета. Если животное весит 4-8 кг, то для эффективного лечения нужно дать пилюлю красного цвета. Чтобы лечение было продуктивным, необходимо принимать Мильбемакс. Для этого не давайте питомцу еду около 6 часов. Дальше выберите ту пищу, которую питомец очень любит. Взвесьте животное и сделайте из таблеток порошок. Смешайте его с пищей и дайте питомцу. Можно положить пилюлю на язык и погладить по шее. Таким образом, вы простимулируете глотательные действия, и это заставит любимца проглотить лекарство.

Маленьких животных и питомцев со слабым иммунитетом нужно лечить при помощи шприца. Для этого медикамент необходимо перемолоть и перемешать с водой. Дальше вещество заполняется в шприц и попадает в пасть. Обычно терапию проводят в утренние часы раз в три месяца. Чтобы предупредить появление глистов у беременных сук, употребляется препарат Мильбемакс в третьем семестре, а также спустя 5 недель после окота. Кроме этого, обязательно проводится дегельминтизация перед выполнением вакцинации и случкой.

Какие существуют противопоказания?

Мильбемакс не провоцирует появление побочных реакций. Крайне редко можно наблюдать аллергию у взрослых питомцев. Если превысить дозу, может возникнуть тремор. Такое состояние не угрожает здоровью и исчезает бесследно. Не нужно пользоваться лекарством в момент терапии животных с болезнью почек и печени. Как было сказано выше, использоваться лекарство может после того, как масса маленького животного достигнет 500 граммов.

Обычно ветеринар назначает лекарство животным до тех пор, пока им не исполнится 6 недель. Также не стоит использовать препарат для взрослых кошек и собак при терапии котят и щенков, даже если вы хотите поделить пилюлю на мелкие части. Важно следовать порции и не преувеличивать ее. Это предотвращает возможность получения побочных явлений у кошек и предполагает гарантированный вывод гельминтов из организма.

Возможные противопоказания к препарату

Есть перечень противопоказаний, при которых лекарство не советуется использовать:

  • истощение организма;
  • разные инфекционные болезни;
  • дисфункция почек и печени;
  • непереносимость к определенным веществам лекарства.

Более того, лекарства Мильбемакс нельзя давать животным меньше 2-недельного возраста при массе меньше 0.5 кг. Взрослым животным — массой не меньше 5 кг.

Побочные явления

Если следовать рекомендациям и принимать соответствующую дозировку, побочных явлений не должно быть. Если случилась передозировка, у животных появятся такие признаки, как:

  • повышенное слюноотделение;
  • подавленное состояние;
  • лихорадка;
  • нарушение движения;
  • боли в мышцах.

Сколько стоит лекарство Мильбемакс?

Цена зависит от порции. Средняя стоимость лекарства для котят и щенят составляет 150 рублей, для взрослых собак и кошек — 440 рублей.

Что лучше выбрать: Дронтал или Мильбемакс?

В лечении глистов огромную популярность приобрел препарат Дронтал. Использование медикамента состоит в деформировании оболочки и мышечной ткани гельминта, приводящей к возбуждению, обездвиженности и гибели. Лекарство разработано для маленьких и взрослых животных. Дронтал имеет те же свойства, что и Мильбемакс. Можно увидеть в интернете массу положительных отзывов об этом лекарстве, но самым эффективным и с наименьшей выраженностью побочных явлений по-прежнему считают Мильбемакс.

Каких указаний нужно следовать?

Как и любое лекарство, Мильбемакс нужно хранить в недоступном месте. Срок годности лекарства 3 года. После этого времени препаратом нельзя пользоваться. Более того, как только вы открыли металлическую пластинку для приема половинки, нельзя держать открытую больше полугода. Если соблюдать порцию и инструкцию, можно предотвратить появление побочных действий.

Если вы не знаете, давать мильбемакс для лечения питомца или нет, лучше поговорите с лечащим доктором, который осмотрит животное и исключит противопоказания, выбрав определенную порцию приема. В интернете полно отзывов об использовании этого препарата. Многие хозяева домашних питомцев использовали таблетки Мильбемакс против глистов, которые вышли из организма кошки и собаки за короткий промежуток времени.

Отзывы о препарате Мильбемакс

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень