Как определить описторхоз в хронической стадии

Содержание

История болезни: описторхоз

Процесс развития описторхоза

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Описторхоз – паразитическое заболевание, которое характеризуется тяжелыми расстройствами поджелудочной железы и печени. Возбудителем болезни является паразитический червь, который относится к роду описторхов. В России этого паразита называют сибирским, потому что впервые его выявили в Сибири, где было сосредоточено достаточно много случаев заражения. История болезни данного вида глистной инвазии достаточно тяжелая, поэтому при возникновении первичных проявлений заболевания рекомендуется незамедлительно проконсультироваться с врачом.

  • Характеристика возбудителя
  • Пути заражения и схема развития болезни
  • Стадии описторхоза
    • Острая стадия
    • Хроническая стадия
  • Особенности течения описторхоза

Характеристика возбудителя

Описторхи в длину достигают от 8 до 18 мм, а в ширину всего 2-3 мм. Тело паразита имеет ланцетовидную или яйцевидную форму. В организме хозяина описторхи прикрепляются к внутренним стенкам кишечника с помощью двух присосок. Они откладывают яйца овальной или округлой формы размером не более 25-30 мкм, в которых содержатся мирацидии, заканчивающие свое развитие в момент выделения.

загрузка...

Промежуточным хозяином для описторхов служат собаки, кошки, лисы и даже люди. Преимущественно распространителем болезни являются кошки и собаки, в организмах которых находится огромное количество паразитов. Перед проникновением в организм дефинитивного хозяина, описторхи в обязательном порядке проходят цикл развития в рыбах и улитках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пути заражения и схема развития болезни

Процесс развития описторхоза

Яйца паразита выделяются с калом человека, кошки и собаки. После они попадают в воду и заглатываются пресноводными жаберными моллюсками. На протяжении месяца в их теле происходит несколько фаз развития описторхов, откуда они выходят в виде церкариев. После выхода в водную среду они селятся в организме следующего промежуточного хозяина – рыбы линь, красноперка, карп или лещ.

В организме рыб церкарии становятся метацеркариями. Съедая зараженную рыбу, человек начинает болеть таким заболеванием, как описторхоз, так как в ее клетчатке и мышечных волокнах находятся паразиты, готовые к заселению человеческого организма. Здесь в районе пищеварительного тракта метацеркарии начинают вырабатывать личинки, закрепляющиеся в области желчного пузыря, печение и желчных протоков. Способствует этому благоприятная среда в системе пищеварения человека, а преимущественно желудочный сок.

Паразитический червь погибает при высоких температурах, поэтому в профилактических целях настоятельно рекомендуется подвергать рыбу тщательной термальной обработке. При консервации и солении описторхи погибают через 5-10 суток, при замораживании – спустя 4-5 дней.

Стадии описторхоза

Течение болезни описторхоз может происходить в нескольких стадиях, которые характеризуются определенной симптоматикой. В регионах, где заболеваемость описторхозом распространена, латентная фаза болезни у человека может длиться на протяжении 30 лет. Это обусловлено тем, что в организме людей имеется иммунная защита против данного заболевания. При отсутствии данной защиты между острым и хроническим течением описторхоза проходит не более 3 лет.

Острая стадия

Инкубационный период заболевания описторхоз, после первичного заражения, составляет около 15-30 дней. После истечения данного срока на несколько градусов повышается субфебрильная температура тела. К данному симптому присоединяется недомогание и общая слабость. При проникновении в организм большого количества паразитов картина болезни выглядит тяжелее:

  1. температура тела резко повышается;
  2. развивается крапивница;
  3. появляется рвота, диарея и ломота в области мышц.

При этом увеличиваются в размерах лимфоузлы, появляются резкие боли в животе с правой или с левой стороны. При подобном состоянии человек вынужден обратиться к врачу. Больной должен обязательно при сборе анамнеза болезни сообщить врачу, что на протяжении последнего месяца употреблял в пищу рыбу. Это позволяет специалисту быстрее определить причину развития патологического состояния, а соответственно и как можно раньше назначить эффективное лечение. В противном случае врач может поставить диагноз кишечный грипп или ОРВИ, медикаментозная терапия против которых не выведет паразитических червей из организма. Это повлечет за собой переход болезни описторхоз в хроническую, а соответственно и более серьезную стадию.

Хроническая стадия

Процесс развития описторхоза

Описторхоз при хроническом течении сопровождается рядом разнообразных проявлений, что зависит от области глистной инвазии. При поражении желчного пузыря и протоков происходит развитие холецистита. При этом наблюдаются тупые боли и тяжесть в районе правого подреберья и лопатки. В данном случае присутствуют такие симптомы, как тошнота, сопровождаемая рвотой и характерные колики в животе и правом подреберье.

Если напряжение приходится на область поджелудочной железы, то болевые ощущения приобретают опоясывающий характер из района левого подреберья в область левой лопатки. Клиническая картина хронической формы болезни может быть схожа с проявлениями гастродуоденита:

загрузка...
  • уменьшение выработки желудочного сока;
  • затруднение переваривания пищи;
  • появление изжоги после принятия пищи.

Существует вероятность поражения нервной системы, что сопровождается раздражительностью и депрессивными состояниями. Часто страдает и сердечная деятельность, а также органы дыхания, что приводит к аритмии и бронхиту. Вследствие того, что при описторхозе хронической формы в организме человека присутствуют аллергены, возникают стойкие аллергические заболевания различного типа.

Последствия хронической формы болезни могут стать причиной летального исхода, несмотря на то, что симптоматика описторхоза в данном случае может и вовсе отсутствовать. Для определения глистной инвазии нужно провести полное плановое обследование.

Особенности течения описторхоза

История болезни при глистных инвазиях отличается наличием полиморфизных проявлений и отсутствием ярко выраженных специфических признаков. Именно поэтому врачи вынуждены проводить в каждом случае дифференциальную диагностику с рядом иных заболеваний.

Описторхоз при острой стадии дифференцируется с вирусным гепатитом, аллергозами, трихинеллезом и поражением иными трематодами:

  1. Трихинеллез – присутствует небольшой отечный синдром, миалгии слабо выражены, лихорадка нарастает поздно, эозинофилия крови наблюдается на поздней стадии прогрессирования. При трихинеллезе существенно увеличивается уровень альдолазы в токе крови.
  2. Вирусный гепатит – не имеет острого начала, другое дело описторхоз, при котором отсутствует продромальный период. Лихорадка и слабовыраженная желтуха при вирусном гепатите не длительна. При вирусной форме гепатита присутствуют характерные боли в районе правого подреберья, а также имеет место лейкемоидно-эозинофильная реакция.
  3. Фасциолез – сопровождается выраженными абдоминальными болями, поражением билиарной системы сразу после заражения и частыми поражениями сердечно-сосудистой системы.

Установить наличие хронической стадии болезни можно с помощью УЗИ и рентгеноконтрастного ультразвукового исследования. При этом определяются явления холецистита, умеренных диффузных изменений в районе паренхимы печени и нарушение оттока желчи. Образование конкрементов в районе желчного пузыря происходит достаточно редко. Хроническая форма описторхоза является причиной развития холангиокарциномы (первичного рака печени), карциномы поджелудочной железы и желудка.

Предотвратить развитие такого заболевания, как описторхоз можно. Для этого следует исключить из своего рациона рыбу семейства карповых, не прошедшую достаточную термальную обработку или процедуру соления. В обязательном порядке достаточное внимание должно уделяться охране окружающей среды в виде принятия мер по предотвращению загрязнения рыбными отбросами, фекалиями животных и человека. Обязательно должно быть упорядоченно коммунальное хозяйство в прибрежных районах. Должно быть проведено уничтожение моллюсков с помощью биологических и химических средств, что дает возможность прервать цепочку развития описторхов.

источник

Описторхоз у человека: пути заражения, признаки, последствия, формы и стадии болезни, диагностика, лечение

Среди различных видов гельминтоза, в число наиболее распространенных на территории России входит описторхоз, называемый также описторхоз плотоядных. Данное заболевание характеризуется поражением печени и желчных протоков.

Возбудителем патологии являются представители трематод Opisthorchis felineus и Opisthorhis vivrrini. Заражение первым видом определяется в большинстве случаев диагностированием описторхоза.

Чаще всего данный вид паразита в специализированной литературе имеет название кошачья или сибирская двуустка.

Патология характеризуется хроническим течением, с периодическими обострениями и затишьем между ними.

Ниже описаны основные понятия паразитарного заболевания описторхоз и симптомы данного вида гельминтоза, а также методы его диагностики и лечения.

Описание возбудителя и механизмы заражения

Наиболее часто заражению подвергаются люди, населяющие берега пресноводных рек и озер. Рыба, являющаяся переносчиком личинок паразита, составляет львиную долю рациона таких жителей, причем нередко употребляется в необработанном должным образом виде.

Паразиты описторхоза

Нередко на специализированных интернет-ресурсах можно встретить вопрос «как передается описторхоз?» или «описторхоз передается от человека к человеку?». Заражение посредством употребления рыбы, в основном семейства карповых, с личинками единственный возможный путь инвазии. Такой путь обуславливается сложным механизмом развития гельминта.

За время своего развития двуустка имеет три хозяина: два промежуточных и одного окончательного. Взрослый возбудитель описторхоза, паразитируя в организме окончательного хозяина, может откладывать до 900 яиц за сутки. Однако в таком виде они неопасны. Яйца покидают организм носителя естественным путем, через пищеварительный тракт.

Попадая в пресную воду, в которой они могут сохранять жизнеспособность до года, яйца проглатываются моллюском (пресноводной улиткой). Он становится первым промежуточным хозяином. Данный представитель речной фауны обитает в местах со спокойным течением, богатыми растительной пищей.

В течение 1,5-2 месяцев внутри моллюска происходит перерождение кошачьей двуустки. Из яйца появляется церкария — личинка с хвостом, который помогает ей активно передвигаться. По истечении указанного срока, гельминт покидает организм улитки.

Рыба опасна

На этом этапе личинки ищут второго промежуточного хозяина, которым, как уже указывалось, становится рыба из семейства карповых. Найдя подходящую особь, паразит ввинчивается в ткани хордового и, останавливаясь в мышечных волокнах или подкожных слоях, начинает новый виток трансформации.

В ходе данной трансформации личинка теряет хвост и покрывается двойной оболочкой, превращаясь из церкарии в метацеркарию. Данный этап длится также от 1,5 до 2 месяцев, после чего рыба становится источником заражения.

При недостаточной обработке, выловленных пресноводных обитателей, и употреблении их в пищу, происходит проникновение метацеркарий в пищеварительный тракт человека и развитие личинки в половозрелую особь. Созревание паразита в организме конечного хозяина происходит за 10-15 дней.

Важно! Взрослый паразит может обитать в теле носителя и отравлять его не один десяток лет.

Метацекарии очень выносливы, они прекрасно переносят низкие температуры. Температура в -12°С убивает паразита только через 3-3,5 недели. Даже на морозе в 40°С личинки выживают в течение 5 часов. А вот высокая температура достаточно быстро уничтожает метацеркарии — хватает всего 15 минут обработки и гельминт погибает. Опасен для паразита и крепкий рассол.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рыба в рассоле

Деструктивная деятельность паразитов

Каковы могут быть последствия описторхоза? Интенсивность симптомов у взрослых детей зависит от массивности инвазии — чем больше паразитов проникло в организм, тем соответственно больше вреда они принесут. К тому же немаловажную роль в этом играет состояние иммунной системы.

Латентный или бессимптомный период длится дольше, если иммунитет носителя снижен. Иммунная система в таком случае не может дать своевременный адекватный ответ на деструктивную деятельность паразита, что и не вызывает появление первичных симптомов в течении долгого времени.

Чем опасен описторхоз? Попадая в желчные протоки, гельминт начинает питаться результатами клеточного распада, а также клетками эпителия, отслаивание которых происходит за счет процессов жизнедеятельности червей.

В результате последнего наблюдается рост базального слоя стенок желчевыводящих путей, что может привести к развитию следующих состояний:

  • появление на стенках новообразований, имеющих свойство перерождаться в злокачественные;
  • разрастание тканей, выделяющих ферменты (как следствие, переизбыток ферментов);
  • кистозное расширение желчных протоков;
  • злокачественное перерождение эпителиальных клеток желчевыводящих путей.

Желчевыводящие пути

На поверхности эпителия гельминта содержится множество присосок, которое травмируют стенки путей и способствуют образованию большого количества кровоточащих ранок. Посредство этих открытых ран возможно заражение вторичной инфекцией, часто сопровождающихся воспалением желчных протоков.

Важно! Массовая инвазия может спровоцировать закупорку желчевыводящих путей, что приводит к уменьшению количества преступаемой желчи в двенадцатиперстную кишку и появлению камней в желчном пузыре.

Учитывая сложность течения болезни, важно знать, как определить описторхоз.

Симптоматика

Прежде чем приступать непосредственно к симптомам, следует выделить структуру разделения описторхоза на стадии и формы.

Выделяют две стадии патологии:

  • острую;
  • хроническую.

Повышенное потоотделение

Признаки течения болезни позволяют выделить следующие формы описторхоза:

  • стертая или латентная;
  • манифестная или явная.

К тому же можно разделить заболевание на формы, зависящие от интенсивности деструктивных процессов и проявления симптомов:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая.

Каждая из вышеуказанных стадий и форм характеризуется своим наборов симптомов. Например, латентная форма выражается кратковременным повышением температуры с повышенным потоотделением. Анализ крови в этом случае покажет повышенную активность эозинофилов, что является признаком грядущей интоксикации.

Следует сказать, что симптомы описторхоза у женщин и мужчин не имеют каких-либо серьезных отличий.

Высокая температура

Острая стадия

Латентная форма нередко предупреждает появление заболевания в острой форме (острый описторхоз), которая сопровождается интенсивными аллергическими реакциями, возникающими за счет отходов жизнедеятельности паразитов.

В число таких состояний входят:

  • кожная сыпь, сопровождающаяся зудом;
  • отеки лица и конечностей;
  • летучие боли в суставах;
  • отеки мозговых тканей;
  • отечность стенок мелких кровеносных сосудов и их разрушение;
  • нарушение работы лимфатической системы;
  • дистрофические процессы в тканях печени, вплоть до появления некроза.

Острый описторхоз может длиться до 2 месяцев, после чего интенсивность симптомов резко идет на спад, вплоть до полного исчезновения. Это означает переход патологии в хроническую форму.

Кожный зуд

Хроническая стадия

Появление симптомов во время хронического течения описторхоза может иметь периодический или волновой характер. Причем бессимптомное состояние может длиться 10-20 лет.

Признаками хронической формы патологии являются:

Диета при описторхозе: что можно и нельзя есть
  • Описторхоз у детей: симптомы, диагностика и лечение
  • Чем лечить описторхоз: препараты и народные средства, диета
  • Анализ на описторхоз: как сдавать, расшифровка, диагностика
  • Описторхоз народные методы лечения: рецепты и применение
    • воспалительные процессы в желчном пузыре;
    • воспалительные процессы в желчных протоках, в основном как следствие вторичных инфекций;
    • недостаток пищеварительных ферментов со всеми сопутствующими проблемами с пищеварением;
    • аллергические состояния различной степени выраженности;
    • нарушения сердечного ритма, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
    • изменение размеров сердечной мышцы;
    • повышение кровяного давления;
    • перерождение мышечных тканей миокарда;

    Неоднократные повторные инвазии у жителей эндемичных областей, приводят к появлению толерантного отношения иммунитета к последствиям заражения.

    Передаваясь по наследству, такое состояние иммунной системы позволяет миновать острую стадию — описторхоз у взрослых и детей изначально развивается в хронической форме. Симптомы могут проявляться спустя 20-30 лет.

    Как уже указывалось, хроническая стадия характеризуется периодами ремиссии различной длительности и, соответственно, обострениями.

    Нарушение сердечного ритма

    Последние чаще всего возникают на фоне:

    • заболеваний инфекционного характера;
    • оперативного вмешательства;
    • воспалительных процессов в желчевыводящих путях;
    • образования камней в желчном пузыре и закупорки желчных протоков;
    • первичного гепатита.

    Легкая форма патологии

    Данная форма описторхоза сопровождается следующими признаками:

    • повышенной температурой в течение нескольких недель;
    • снижением физической активности;
    • болевыми ощущениями в области кишечника;
    • диареей.

    Среднетяжелая форма патологии

    Описторхоз печени данной формы выражается следующими состояниями:

    • лихорадочное состояние в течение длительного времени (2-3 недели);
    • высокая температура;
    • кожная сыпь;
    • болевые ощущения в мышцах и суставах;
    • увеличение в размерах печении селезенки;
    • диарея;
    • различные заболевания дыхательных путей (например, бронхит и бронхиальная астма).

    Диарея у мужчины

    Тяжелая форма патологии

    Такая форма описторхоза обладает самым внушительным списком симптомов.

    Признаки описторхоза в тяжелой форме включают:

    • мигрени;
    • физическая немощность;
    • эмоциональная нестабильность и нарушение сна;
    • болевые ощущения в задней части диафрагмы;
    • патологическое увеличение печени в размерах;
    • повышенное газообразование;
    • диарея;
    • приступообразная боль в грудном отделе;
    • нарушения работы отделов ЦНС, отвечающих за кровообращение;
    • общая интоксикация;
    • недостаток поступающей желчи в двенадцатиперстную кишку.

    При несвоевременном лечении патологии возможно развитие серьезных осложнений, среди которых и онкологические заболевания печени, а также хронический гепатит.

    Симптомы описторхоза у взрослых практически не отличаются от симптомов заболевания у детей, однако у последних могут быть более выражены аллергические реакции и проблемы с системой кровообращения.

    Мигрень у девушки

    Диагностика

    Теперь диагностика описторхоза. Раннее выявление описторхоза затруднено, так как откладывать яйца, выходящие естественным путем, паразиты начинают только спустя 1-1,5 месяца после начала инвазии.

    На этом этапе информативны будут только анализы крови: общий и биохимический.

    Помимо этих исследований, в определении заражения паразитом помогут следующие анализы:

    1. Исследование каловых масс на наличие яиц глистов. Для определения точной картины необходимо неоднократная сдача данного анализа. Легкая степень инвазии определяется при нахождении до 100 яиц в 1г материала, тяжелая — более 30 тысяч.
    2. Иммунологический анализ крови. При наличии в результатах специфического белка против возбудителя описторхоза, можно говорить об инвазии.
    3. ПЦР. Определение наличия ДНК паразита в крови или каловых массах;
    4. УЗИ, МРТ. С помощью таких исследований определяют наличие повреждений в структуре печени и желчных протоках.
    5. Исследование желчи. Таким образом определяется наличие яиц гельминтов.
    6. Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ). Эндоскопическое исследование протоков желчного пузыря, для определения возможных повреждений, а также локализации паразитов.
    7. Черезкожная черезпеченочная холангиография. Эндоскопическое исследование протоков желчного пузыря. Перед анализом их заполняют рентгеноконтрастным веществом. Это позволяет обнаружить место локализации взрослых особей паразитов.

    Процедуры, которые будет включать диагностика описторхоза, назначается лечащим врачом, в зависимости от тяжести болезни и ее стадии протекания.

    Анализ ПЦР

    Лечение и профилактика

    Как избавиться от описторхоза? Это сложное заболевание, последствия которого могут серьезно осложнить нормальную жизнь человека. Лечение этого вида гельминтоза подразумевает комплексный и поэтапный подход.

    В зависимости от формы патологии, лечение описторхоза у взрослых проводится, как амбулаторно, так и в стационаре. Наличие острой или хронической стадии течения болезни определяет очередность и тип применяемых процедур.

    Схема лечения описторхоза в таких случаях:

    1. Острая стадия. В рамках первого этапа лечения проводится терапия, призванная уменьшить интенсивность аллергических и воспалительных процессов. После достижения положительного результата можно приступить к специфическому противогельминтному лечению.
    2. Хроническая стадия. Ввиду отсутствия ярко выраженной симптоматики, уничтожение паразитов выходит на первое место. После этого назначается восстановительная терапия.

    При ответе на вопрос «Как вылечить описторхоз?», невозможно не упомянуть о диете. Она имеет огромное значение при лечении. Чаще всего это стол №5 по Певзнеру.

    Диетический стол №5 по Певзнеру

    Если не вдаваться в подробности, из рациона следует исключить копчености, жареные блюда, а также острые и пряные специи. Это помогает снять нагрузку на ЖКТ, что благотворно отразится на терапевтическом эффекте основной терапии.

    Предпочитаемые процедуры обработки пищи: варка, запекание и готовка на пару.

    Рекомендации по используемым продуктам выглядят следующим образом:

    • мясо и рыба с пониженным содержанием жиров;
    • сухари или подсохший хлеб;
    • сливочное масло;
    • молочные продукты с пониженным содержанием жиров;
    • каши;
    • отварные или печеные овощи и фрукты.

    После окончания диеты, продукты, не входившие в разрешенный список, следует вводить постепенно, чтобы не перегружать лишний раз пищеварительную систему.

    Начинать желательно с позиций, содержащих высокое количество клетчатки — они улучшают отток желчи и перистальтику кишечника.

    Совместно с медикаментозной терапией можно применять и методики, основанные на рецептах народной медицины. Однако каждый их методов должен быть согласован с лечащим врачом, как любое другое лечение.

    Замороженная рыба

    Болезнь в хронической стадии достаточно тяжело поддается лечению. Поэтому возникает вопрос: можно ли вылечить описторхоз? При комплексном подходе к лечению и при соблюдении всех рекомендаций врача шансы на полное выздоровление серьезно увеличиваются.

    Через 4-6 месяцев после курса лечения, необходимо пройти повторное обследование, которое сможет определить возможность повторной инвазии.

    Профилактика описторхоза включает только правильную термическую обработку свежей рыбы. При заморозке ниже -40С она должна провести в таких условиях более 7 часов, а при жарке или варке, время обработки должно быть не менее 20 минут.

    Соблюдение профилактических мер позволит избавиться от последующих вопросов «как лечить описторхоз?» и проблем с этим связанных.

    Итог

    Что такое описторхоз? Это заболевание, которое может привести к самым серьезным последствиям, если вовремя не принять соответствующие меры. Течение болезни, особенно в среднетяжелой и тяжелой формах, характеризуется поражением внутренних органов, вплоть до развития тяжелых вторичных заболеваний, среди которых и онкологические.

    Поэтому при обнаружении первых симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к профильному специалисту для прохождения соответствующего обследования на описторхоз. Диагностика, особенно своевременная, поможет назначить адекватное, а главное необходимое в этот момент, лечение.

    Не стоит забывать о таких мероприятиях, как профилактика описторхоза, особенно жителям эндемичных областей. Предупредить болезнь легче, чем ее лечить.

    Паразиты описторхоза

    Возбудителем описторхоза у взрослых является паразит Opistorchis felineus, который относится к классу сосальщиков. Плоский червь имеет размеры до 8 мм в длину. Для червя свойственно иметь промежуточных хозяев, которым может быть человек. Развитие до личинок, которыми заражаются рыбы и животные, проходит в моллюсках.

    Симптомы заражения описторхозом схожи с проявлениями деятельности других паразитов. Как же определить, что приобрели именно печёночного сосальщика, а не другого паразита? Рассмотрим основные признаки заболевания описторхозом, его особенности и меры по борьбе с заболеванием у взрослых.

    Проявления описторхоза у взрослых

    Развитие паразита в цикле движения от одного хозяина к другому. По статистике заболеваний описторхоз выявлен у 2 миллионов человек в стране. Цикл развития паразита обязательно должен включать двух промежуточных хозяев. Человек может заразиться только при попадании в его организм червей в стадии описторхоза — метацеркарии. Эта личинка находится в своеобразной оболочке, которая растворяется в желудке конечного носителя — человека, кошки или собаки.

    Метацеркарии, освобождённые от цисты, проходят по пищевому тракту и закрепляются с помощью присосок в желчных протоках и в печени. Достигая своего зрелого состояния, особь начинает метать яйца до 900 штук за один раз. С калом или мочой они выходят наружу естественным путём и должны обязательно попасть в водоём, речку или озеро. Там яйцо может обитать в жизнеспособном состоянии до года, ожидая встречи со своим следующим носителем. Улитки из рода Битиний Bithynia водятся только в районах Севера страны, где и наблюдается почти стопроцентное заражение взрослого населения. Заражение обусловлено природными особенностями этой местности, богатствами рыбной отрасли.

    Улитки Битиний поедают яйца описторхоза, из оболочки выходят личинки проходят созревание, меняя несколько форм развития: спороциста — редия — церкария. Длительность процесса развития в улитке составляет около двух месяцев. Когда паразит созрел церкария покидает улитку и блуждает в поисках следующего промежуточного носителя — рыбы. Наиболее часто описторхи находят в рыбах семейства карповых. К ним относят виды рыб:

    • лещ;
    • язь;
    • карась;
    • плотва;
    • карп.

    Развитие в организме человека

    Последние случаи заражения отмечены и в других видах рыбы. Основной причиной инфекции становится употребление в пищу не обработанного должным образом мяса рыбы: вяленой, солёной, сырой или жареной. Отмечен всплеск заражения при поедании хищной рыбы, такой как щука, окунь или пелядь. Эта рыба заражается путём поедания носителей описторхов.

    Церкария проникает под чешую любой рыбы и внедряется в мышечные отделы и поверхности кожи. Там паразит находится в форме цисты, внутри которой обитает личинка. Длительность созревания составляет до 6 недель до формы матацеркария. Именно это время необходимо личинке, чтобы она смогла заразить человека или домашнее животное. Поедание на более ранних стадиях развития не несёт в себе опасности для здоровья конечного носителя. Личинка умрёт и не будет способна пройти пищевод желудка.

    При поедании инвазионной личинки описторха, она проникает в печень и желчный пузырь человека и с помощью присоски закрепляется на стенках органа. Паразит способен существовать, никак себя не проявляя, до 25 лет. При высокой концентрации червей в желчегонном канале может произойти их закупоривание и застой желчи. Описторхи за счёт своих присосок раздражают и механически повреждают стенки органа и сосудов, что приводит в конечном счете к раковым образованиям.

    Паразитирующие черви выделяют токсины в процессе своей жизнедеятельности. Эти вредные вещества приводят к мутации тканей органа, что может вызвать в крайних стадиях цирроз печени. А цирроз — это смертельное заболевание, которое лечится лишь на первоначальных стадиях.

    Места обитания описторхов

    По сведениям здравоохранения, в 2016 году число заболевших описторхозом на душу населения в Таиланде, Вьетнаме и Лаосе превысило показатели нашей страны. Взрослые туристы, отдыхающие в этой стране, не опасаются червей и употребляют местную рыбу. Так, заболевание мигрирует через границу в Россию и продолжает жизненный цикл паразитов.

    Выделяются области Сибири по заболеванию опасными инфекциями, среди областей:

    • Томская и Тюменская.
    • Ямало-Ненецкий АО и Новосибирская область.
    • Ханты-Мансийский АО и Омская область.

    Нередки случаи заражения в остальных областях страны, но они не имеют массового характера и остропротекающих стадий болезни.

    Схожа по своим проявлениям и циклу развития ещё одна инфекция — клонорхи. Место обитания в организме человека совпадает. Существуют небольшие различия между двумя видами паразитов, их приведём в разделе выявление описторхоза у взрослых. Зачастую врачи путают этих двух червей из-за их схожести в жизнедеятельности и по внешнему виду яиц. Человек проходит курс лечения от клонорх, а спустя некоторое время разрастается описторхоз и время бывает уже упущено для эффективной борьбы с паразитом.

    Выявление описторхоза у взрослых

    При анализе состояния здоровья человека важно определить стадию описторхоза. Выделяют две стадии — в острой фазе и хронической форме. Для двух типов стадий присущи свои признаки заболевания. Итак, приведём симптомы для диагностики острой стадии:

    • упадок жизненных сил;
    • проявления расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
    • пропадание аппетита и отвращение к жирным продуктам;
    • аллергические высыпания на коже и проявления лихорадки;
    • кашель при миграции личинок в верхние дыхательные пути;
    • болезненные ощущения под правым подреберьем.

    Признаки могут различаться в силу индивидуальных заболеваний и особенностей организма. По наличию этих симптомов проводится дальнейшая диагностика на паразитов. На ранних этапах заражения клинические проявления могут отсутствовать, а также нет явных признаков при незначительной концентрации заражения — это соответствует хронической форме течения описторхоза. Острые симптомы начинают проявлять себя только при повторной инфекции и при развитии других заболеваний.

    При анализе воспалительного процесса другой этиологии могут случайно выявить яйца описторхов. Прохождение комиссии на санитарную книжку или в медицинской организации случайно определят паразита. Бессимптомность жизнедеятельности в организме у взрослых осложняет предварительный диагноз. Люди не подозревают о наличии червей в организме и проводят профилактические курсы, направленные на подавление симптомов.

    По рекомендации врачей судить о паразитах можно с вероятностью в 99,9% если человек чувствует слабость и упадок сил. Снижение иммунитета и частые простудные заболевания свидетельствуют об описторхозе. Иногда, снижение остроты зрения без видимых причин связано с паразитами. Диагноз можно ставить, только если проведено обследование кала пациента. Обследование проводят неоднократно в течение 2 недель. Цель исследований — найти яйца или остатки взрослых особей червей. Важно не спутать яйца с личинками других видов паразитов. На ранней стадии заражения анализу подвергают мокроту, выделяемую при кашле пациента.

    Лабораторные методы для диагностики описторхов

    Для проведения исследований на паразитов при имеющихся осложнениях в работе органа используют дуоденальное зондирование печени. Такой анализ необходимо проводить в период активности паразита, но эти фазы наукой не установлены. Поэтому для точного определения рекомендуется сдавать каждый день в течение месяца на этих червей. По анализу крови на ДНК возбудителей судить об инфекции опсторхов нельзя. Этот анализ говорит лишь о факте выработки иммунитета к червям. В хронической форме течения описторхоза наблюдается повышенная эозинофилия.

    По специфике деятельности описторхов и месту обитания можно взять на анализ желчь с поверхностных ходов. В ней выявляют яйца паразитов, но сам червь находится глубже и результаты могут быть нулевыми. Чтобы достать взрослую особь применяют при анализе специальные растворы, провоцирующие повышенный отток желчи с глубоких слоёв. Для обследования материалов используется специальный микроскоп и делают фотографии содержимого органа при зондировании, что облегчает сделать необходимые выводы.

    Перед проведением анализов проводят подготовку, которая включает в себя приём раствора атропина накануне посещения лаборатории. Также возможно введение препарата подкожно. Необходимо выпить стакан тёплой воды с подмешанными в него 30 г ксилита. Подготовка подразумевает ужин, состоящий из лёгких продуктов. Нельзя принимать вещества, провоцирующие газообразование. Исключить картофель и молоко, не употреблять чёрный хлеб, фрукты и овощи. В некоторых клиниках перед анализом накладывают запрет на приём пищи совсем, нельзя курить и пить алкоголь. При нарушениях условий подготовки возможны ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

    Ещё один способ дающий высокий процент вероятности на описторхоз называется иммуноферментный анализ с определением титров IgM, IgA и IgG. При этом виде диагностики возможны ложноположительные значения, которые возникают по следующему ряду причин: аллергические проблемы в здоровье, заболевания желудочно-кишечного тракта и токсоплазмоз, а также трихинеллёз и фасциолёз. Ложноотрицательные показания наблюдают чаще у приезжих, когда иммунитет к описторхам не выработан или перед анализами имелся приём сильнодействующих медицинских препаратов.

    Для подтверждения результатов необходим анализ паразита в кале пациента. Диагноз описторхоз ставится только при обнаружении самих особей или их яиц. Этот способ обследования червей в кале применяется повсюду и даёт самый точный результат при положительных значениях.

    Проведение УЗИ брюшной полости на паразитов

    УЗИ помогает выявить увеличение протоков желчи и печени пациента. Видны становятся камни в желчном пузыре и сами взрослые особи описторхов. Проведение процедуры предусматривает некоторую подготовку. На первом этапе становится цель устранить все имеющиеся газы в кишечнике. Исключают из рациона газообразующие продукты: молоко, чёрный хлеб, фрукты и овощи. А также сладкое и бобовые. Такой рацион должен длиться не менее четырёх дней до анализов.

    Если газообразование не проходит, назначают приём энтеросорбентов: активированный уголь или Полисорб. Не проводить до УЗИ других эндоскопических обследований. Исключить приём препаратов, алкоголь и курение. На процедуру приходить натощак.

    Лечение инфекции

    На всех этапах по лечению и профилактики заболевания необходимо исключить приём всех видов рыбы. Некоторые люди полагают, что описторхи водятся только в речной рыбе. Выявляются заболевания червями и в морской рыбе, если она все же не заражена описторхом, то в некоторых видах бывают другие паразиты и не в одном виде. Из применяемых препаратов самым эффективным отмечают Бильтрицид. Этот препарат действует не только на мышечную массу паразитов, но также уничтожает червей и сами яйца. Некоторые врачи полагают, что принимать средство можно только один раз в жизни.

    Различные курсы допускают приём препарата повторно при особо тяжелых формах инвазии. Лечение необходимо проводить комплексно и не назначать несколько препаратов одновременно. Большое количество погибших особей может привести к сильной интоксикации организма и тяжёлым последствиям. Низкую концентрацию червей в организме не лечат. Все препараты против описторхов имеют серьёзные побочные действия и вред, причиняемый паразитами, не превышает риск от приёма лекарств. Используют профилактические меры по выводу червей из организма.

    Некоторые факты по заболеванию описторхозом

    Внутри организма человека червь не способен размножаться и если исключить попадание яиц в воду, то исключат дальнейшее распространение инфекции. Описторхоз встречается и в морской рыбе и в речной, не только в карповых. Основное количество червей живёт именно в карповых видах рыб. Размножение проходит только в речной воде. Для развития до взрослых особей, которые могут заражать человека необходим моллюск — улитка Bithynia. Личинки гибнут при температуре минус 12 градусов в срок более 12 дней. При слабом просоле рыбы личинки могут выжить за счёт своей защитной оболочки. При обработке заражённой рыбы необходима тщательная чистка поверхности. На ней могут остаться личинки описторхоза.

    • Bactefort
    • Аскариды
    • Другие паразиты
    • Другие паразиты (бактерии)
    • Лямблии
    • Описторхоз
    • Острицы
    • Паразиты у животных
    • Препараты от паразитов
    • Разное
    • Трихомониаз
    • Хламидиоз
    • Цепень