Диагностика по крови гельминтов

Содержание

Симптомы и лечение глистной инвазии у детей

Глистная инвазия у детей

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Гельминтоз — очень распространенное заболевание. Особенно ему подвержены дети младшего возраста. При заражении детей родители не всегда могут выявить сразу симптомы заболевания. Не все взрослые люди даже знают, что, например, бывает кашель при глистной инвазии у детей. Такой рефлекс чаще всего встречается у маленьких детсадовцев, которые часто передают друг другу «непрошенных гостей» гельминтов.

На территории России самое большое количество инвазий встречается при заражении аскаридами и острицами. Гельминтизация детей обычно происходит при несоблюдении гигиенических правил: мытье рук перед едой, после посещения туалета или прогулок на свежем воздухе, при поедании свежих фруктов и овощей (если их забыли помыть), при играх с зараженными животными или людьми.

загрузка...

Симптомы и признаки глистной инвазии у детей

Проявления поражения глистами у детей не всегда проявляются сразу, есть паразиты, живущие годами в организме и никак себя не показывающие. Но при снижении по каким-то причинам иммунитета хозяина гельминты начинают активизироваться, и тогда могут способствовать развитию многих заболеваний внутри организма человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фото 1

Поэтому родители должны всегда внимательно следить за поведением детей и замечать какие-либо необычные признаки.

Приведем общие симптомы, характерные при проявлении начальной стадии заболевания глистами:

  • Резкое изменение (повышение или ухудшение) аппетита, тошнота, у ребенка наблюдается повышенное слюноотделение;
  • Запор или понос, появление болей в животе или в правом подреберье;
  • Головная боль, головокружение;
  • Аллергические реакции;
  • Частые простудные заболевания с осложнениями (гайморит, аденоиды, синусит);
  • Ребенок становится раздражительным, нервным, нарушается сон, возможна потеря усидчивости;
  • Кашель при глистной инвазии может привести к ухудшению умственной и физической активности.

Фото 2

Симптомы заражения острицами (энтеробиоз):

  • зуд у ребенка в заднем проходе (чаще всего случается ночью). Обычно это указывает на выползание наружу самки острицы, которая выкладывает яйца на коже около ануса (до 5000 яиц);
  • беспокойный сон, ребенок вскрикивает, видит плохие сны;
  • у девочек может появиться мочеиспускание во время сна (энурез), также острицы могут вызвать вульвовагиниты и воспалительные процессы в женских органах;
  • нарушение деятельности кишечника (запор, понос, дисбактериоз), боли в области пупка;
  • длительная интоксикация ребенка острицами вызывает нарушения при усвоении питательных веществ и витаминов, что способствует понижению гемоглобина, похудению и частым болезням;
  • головные боли, головокружение, слабость.

При обнаружении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов родители обязательно должны начать подозревать у ребенка наличие глистов и отвести ребенка к врачу-специалисту.

Как правильно диагностировать?

Родители, которые подозревают у своего малыша наличие глистов, могут сами сначала сделать осмотр фекалий. Лучше всего поставить ребенку очистительную клизму. При осмотре кала следует обратить внимание на «песок», «ниточки», «волоски», слизистые розовые или белые следы, ну и присутствие маленьких белых червячков уж точно подскажет — надо бежать к врачу.

Фото 3

При первом же посещении врача для точной диагностики инвазии будут назначены анализы:

  • обследование кала на яйца глистов,
  • обычный анализ крови (гемоглобин, СОЭ и др.)
  • иммуноферментный анализ крови, который позволит определить уровень иммунитета (напряженности) ребенка к глистам. Анализ делается за 1 день и позволяет идентифицировать 15 различных видов гельминтов.

При подтверждении диагноза нужно принять меры, прежде всего, по наведению чистоты в комнате ребенка и во всей квартире. Обязательно часто стирать и гладить нательное белье малыша и постельные принадлежности.

загрузка...

Лечение глистной инвазии у детей

Сейчас существует много эффективных медикаментозных средств, оказывающих губительное действие на гельминтов. Все препараты, как правило, имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому назначать их должен исключительно врач на основании точного диагноза и разновидности гельминтов. Есть препараты, действующие исключительное на один вид глистов, а есть более широкого спектра воздействия.

Фото 4

Обычно в комплексе назначается также противоаллергический препарат, чтобы исключить вероятность реакции организма ребенка на сильное токсичное лекарство.

Хорошей эффективностью против нематод обладают следующие лекарственные средства:

  1. Мебендазол (аналоги Вермокс и др.) — назначается детям с 2-х лет — действует на большинство гельминтов.
  2. Пирантел (нермоцид и др.) — может назначаться маленьким детям уже с 6 месяцев — разовый прием препарата, повторный прием через 2 недели.
  3. Левамизол (Декарис) — назначается с 3-х лет — эффективное противогельминтное средство, имеет много побочных проявлений (вплоть до нарушения речи, галлюцинаций и др.).
  4. Альбендазол (Немозол) — детям с 2 лет — очень эффективное противогельминтное средство, однако имеет побочные действия (стоматит, изжога, нарушения и боль в области ЖКТ, судороги, головокружение, галлюцинации).
  5. Пиперазин — наименее токсичное лекарство, действующее против остриц.

Фото 5

Все эти препараты имеют противопоказания (неврологические нарушения, болезни крови, онкология). Обычно прием препаратов нужно повторить через промежуток в 2 недели, чтобы исключить повторное заражение (реинвазию).

Народные методы используются обычно в комплексной терапии вместе с лекарствами, потому что их действие является более длительным и слабее по эффективности. Это — варианты чесночных клизм и чесночной терапии, употребление семечек тыквы и другие способы.

Чтобы глисты не появились вновь

Дети садикового и младшего школьного возраста еще не обладают устойчивыми гигиеническими навыками, а в детском коллективе глисты могут передавать очень легко. Поэтому в качестве профилактической меры врачи рекомендуют всем детям, и особенно тем, кто посещает садик или школу, давать раз в полгода лекарства от гельминтозов.

Для того, чтобы не пришлось лечиться от глистов слишком часто, родители должны прививать своим детям простые гигиенические навыки, особенно после контакта с другими детьми или животными. Главный лозунг в борьбе против глистов «Мойте руки, дети. Чем чаще, тем лучше!».

Диагностика гельминтозов у человека

Диагностика глистов у человека основана на специальных лабораторных тестах, направленных на обнаружение паразитарных образований и связанных с ними патологий. Биопсическая диагностика гельминтозов у человека показана только в том случае, если другие неинвазивные методы выявления дали отрицательные результаты при сохранении подозрения на присутствие паразитов.

Диагностические методы включают:

  • микроскопические методы – образцы кала–шистосомоз, стронгилоидоз, моча – шистосомоз, филяриатоз, мокрота и бронхоальвеолярный лаваж – легочный эхинококкоз, парагонимоз, двенадцатиперстная жидкость – стронгилоидоз;
  • гистологические методы – биопсия ткани;
  • исследования периферической крови, цереброспинальной жидкости или стекловидного тела – обнаружение специфических антител.

Основы диагностики

Паразит часто диагностируется невооруженным глазом, но в отношении заболеваний, которые вызывают глисты, такое обнаружение невозможно. Наличие паразитов можно выявить также профессиональными методами исследования – анализами образца кала или крови, а также УЗИ, КТ или МРТ.

Анализ крови и мочиАнализ крови и мочи

Анализы крови обнаруживают воспалительную реакцию организма, демонстрируя различные типы ферментов, уровень которых повышается; может быть диагностировано повреждение печени. Возможным и очень важным является серологическое тестирование, при котором отбирается образец крови для измерения уровней антител против определенного паразита. Ультразвуковой метод показывает абсцессы, КТ или МРТ могут помочь отобразить органы, в которых обнаруживаются полости, кисты, абсцессы или, в некоторых случаях, непосредственно глисты.

Наиболее часто при гельминтозах проводится исследование образца кала на наличие клеток солитера или яиц других паразитов. Очень важную роль в диагностике играет личный анамнез – основной исследовательский метод. Врач спрашивает пациента о типичном рискованном поведении – употреблении в пищу сырого мяса, питье воды из неизвестного источника, контактах с некоторыми животным, обмене одежды, путешествиях, использовании чужого постельного белья.

Анамнез

В дополнение к основной информации о пациенте (возраст, беременность, предыдущие или сопутствующие заболевания, текущая и недавняя терапия), важные факторы представлены информацией о пребывании или посещение районов, эндемичных для некоторых заболеваний; например, озера Малави и Виктория – эндемия шистосомоза. Важными являются данные о продолжительности пребывания и времени между возможным контактом людей с инфекционными агентами и датой обследования, а также среда, в которой человек пребывает на постоянной основе, его обыденная и профессиональная деятельность.

Анамнез Анамнез

Наиболее важные анамнестические данные:

  • продукты питания и напитки: употребление мясных продуктов с недостаточной термообработкой, сырой рыбы, крабов, сырых овощей, питье воды неизвестного происхождения;
  • природные условия: наличие кровососущих насекомых, емкости для воды с наличием личиночных стадий паразитов;
  • санитарные условия: плохие санитарные условия при работе в саду или в сельском хозяйстве, контакт с животными; удобрение гноем, условия в санузлах – во многих странах не принято пользоваться туалетной бумагой, гигиена производится путем промывки водой;
  • деятельность человека: работа в сельском хозяйстве или садоводстве, контакт с животными, особенно собаками и кошками, у детей – геофагия, плавание (подводное плавание, парусный спорт, водное поло, рафтинг) в природных пресноводных озерах и реках, ходьба босиком в воде и почве, контакт с влажным песком – в нем могут присутствовать глисты в личиночной стадии.

Прямые диагностические методы

Микроскопическое свидетельство присутствия яиц или личинок подходит для определения гельминтозов у человека, при которых в организме обитают глисты зрелой стадии. В кале демонстрируются яйца или личинки, в моче – яйца, в периферической крови – микрофилярии, в соскобах кожи – онхоцеркозы и микрофилярии. Очень редко в мокроте удается продемонстрировать личиночные стадии (ранняя фаза токсокароза) или яйца (парагонимоз) гельминтов.

Анализ кала Анализ кала

С учетом долгосрочного развития паразитов, необходимо диагностировать заболевание с достаточным временным отступлением, то есть когда происходит производство яиц, личинок и взрослых гельминтов. При отрицательном результате теста, но, вместе с тем сохранении подозрения на паразитарную инфекцию, диагностика гельминтов должна быть проведена повторно, особенно у пациентов, относящихся к группе риска (люди, кратковременно проживающие в районах повышенного риска). Исследование проводится повторно по истечении 2–3 месяцев после возвращения из эндемичного района.

Материал, подходящий для паразитологического обследования:

  • Кал: ежедневно отбираются 3 образца, размером с грецкий орех; если человек не имеет острых проблем, для контрольного тестирования возможен сбор образцов в указанном интервале, и транспортировка в лабораторию в тот день, когда был получен материал из последней дефекации. На протяжении всего периода материал хранится в прохладном (без заморозки) месте. Диагностика гельминтозов не предполагает исследование мазков, собранных с помощью ватного тампона. Методы культивирования для обнаружения гельминтов не используются.
  • Моча: используется последняя порция мочи, собранная в течение последних 24 часов, предпочтительно после движения (достаточно пройтись вверх по лестнице) или – одноразово – утренняя моча; транспортировка в лабораторию производится как можно скорее.
  • Периферическая кровь для изготовления мазков крови: образцы крови, отобранные в один день с 6-часовыми интервалами, наносятся на хорошо обезжиренное микроскопическое стекло, создается тонкий мазок и плотная капля.
  • Исследование биоптических образцов: отбираются образцы патологических поражений, помещаются в соляной раствор и немедленно доставляются в лабораторию, или в 4% растворе формалина образец отправляется на гистологическое исследование. Если образцы обрабатываются сразу после отбора, крайне важно, чтобы препараты окрашивались гематоксилином Харриса. В случае сомнений, можно отправить на специализированную диагностику в лабораторию уже готовые гистологические препараты. Биопсия рекомендуется при подозрении на шистосомоз, стронгилоидоз, онхоцеркоз. Для диагностики кистозного и альвеолярного эхинококкоза и цистицеркоза эти методы имеют свои ограничения, и не проводятся до получения результатов других тестов – серологических, методов визуализации.

Гистологическое исследованиеГистологическое исследование

Косвенные диагностические методы

Косвенные исследовательские методы при глистах основаны на обнаружении специфических антител.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обнаружение специфических антител

При подозрении на гельминтозы могут быть продемонстрированы антитела в сыворотке крови, спинномозговой жидкости и стекловидном теле. Материал для исследования отбирается в зависимости от клинических проявлений человека, в частности, в соответствии с локализацией паразитов в организме хозяина.

Если поражены висцеральные органы, исследуется сыворотка, при поражении глаз – внутриглазная жидкость, если паразиты локализуются в центральной нервной системе, тестируется спинномозговая жидкость.

Поражение глаз глистамиПоражение глаз глистами

Несмотря на то что обнаружение специфических антител представляет собой значительный вклад в определение окончательного диагноза, необходимо учитывать тот факт, что это исследование является косвенным средством идентификации источника заболевания, а результаты всегда оценивают в соответствии с клинической картиной человека и его анамнезом.

Окончательный диагноз можно убедительно определить, если при определении специфических антител получается одновременно микроскопически доказать присутствие паразитов в кале, моче, крови или – с помощью биопсии – продемонстрировать типичные образования, сформированные глистами, и – посредством методов визуализации – связанные с ними патологические изменения. Однако это представляется возможным только по отношению к некоторым гельминтам (шистосомоз, филяриатоз, стронгилоидоз, кистозный и альвеолярный эхинококкоз, цистицеркоз). По разным причинам, микроскопические или визуализационные методы не могут всегда подтвердить серологический положительный результат, например, начальную фазу незначительной инфекции.

Решающее значение для получения хороших результатов имеет изучение свежего и правильно сохраняемого образца сыворотки. Если в период между отбором крови и ее исследованием происходит гемолиз, необходимо отобрать новый образец.

Материал для серологических исследований:

  • Свертываемая кровь: 5 мл свертываемой крови или сыворотка, полученная из этого количества крови; указанное количество является достаточным для проверки всех гельминтозов; если отсутствует возможность отправить кровь в лабораторию немедленно, предпочтительно отправить изолированную сыворотку.
  • Стекловидное тело (глазная жидкость): 20 мкл неразбавленного материала.
  • Цереброспинальная жидкость: как минимум 200 мкл.

Анализ крови на свертываемостьАнализ крови на свертываемость

Ложные отрицательные результаты серологических тестов

С учетом медленного развития иммунного ответа, присутствует возможность, что при первом обследовании, особенно, в случае ранней стадии инфекции, демонстрируется лишь незначительное увеличение уровней специфических антител. Это обусловлено еще «незрелым» иммунным ответом, поэтому экспертизу необходимо повторить примерно через 14 дней. Проблемы с серологическими результатами происходят и у людей с различными типами иммуносупрессии. У ВИЧ-инфицированных пациентов, несмотря на то что глисты в теле присутствуют, не выявляются повышенные уровни специфических антител, может также отсутствовать эозинофилия.

Ложные положительные результаты серологических тестов

В некоторых случаях наоборот, могут проявиться ложные положительные результаты, вызванные перекрестной реакцией антител человека с используемыми антигенами. Такие ситуации возникают, например, при обследовании людей с онкологией. Если лаборатория выполняет только один вид экспертизы с одним типом антигена, она может не выявить реактивности антител с другими типами антигенов. Поэтому пациентам с иммунодефицитом рекомендуется повторное тестирование для различных гельминтозов.

Относительно часто источником ложных положительных или ложноотрицательных результатов может быть плохое качество образца или несоответствующий антиген, который лаборатория использует для выявления антител. При поражении глаз или ЦНС, результат экспертизы, полученный вследствие исследования сыворотки, не обеспечивает достоверную информацию. Например, при инвазии глаз личинками токсокара, отрицательные результаты, полученные путем исследования сыворотки, не исключают возможности присутствия паразита.

Проблемы могут возникнуть и при обнаружении антител против таксономически схожих гельминтов, имеющих ряд сходных антигенов.

Можно встретиться с перекрестными реакциями у больных с цистицеркозом и альвеолярным или кистозным эхинококкозом. Аналогичным образом, это явление встречается у пациентов с кишечным или мочевым шистосомозом. В этих случаях лаборатория выполняет целый ряд других серологических тестов, которые позволяют наиболее точно специфицировать причину заболевания.

Антитела и бессимптомные пациенты

Известно, что специфические антитела, указывающие на заболевание токсокарозом, имеет примерно 1/5 часть населения. Большинство инфицированных, однако, не страдают от серьезных клинических трудностей, ввиду чего терапия не назначается. Ситуация не отличается и у пациентов с кистозным или альвеолярным эхинококкозом, которые характеризуются чрезвычайно длительным инкубационным периодом вплоть до десятилетий после заражения.

ТоксокарозТоксокароз

Иногда в сыворотке бессимптомных больных может быть показано наличие специфических антител. Последующие методы визуализации, однако, не показывают наличие даже небольших кист в каком-либо органе. В настоящее время принято считать, что положительные серологические тесты у таких пациентов являются результатом контакта с агентом. У некоторых людей вследствие иммунной реакции происходит ликвидация паразита, а в крови присутствуют лишь «отголоски» гуморального ответа. У других пациентов на момент обследования цисты паразита являются настолько малыми, что не могут быть обнаружены с помощью методов визуализации. Гуморальный ответ в данном случае указывает на их возможное развитие в будущем.

В случае отсутствия клинических проявлений, а методы визуализации не показывают локализации патологии, пациент не лечится, но на регулярной основе проходит осмотры (по крайней мере, 1 раз в 1–2 года). При контрольных осмотрах рекомендуется проведение серологических обследований и одного из методов визуализации, особенно, в случае демонстрации увеличения уровней специфических антител. Повышенное внимание уделяется пациентам, находящимся в постоянном риске инфекции.

Несколько слов в заключение

С диагностической точки зрения, гельминтозы относятся к инфекциям, которые трудно выявить, поскольку многие из них характеризуются длительным бессимптомным периодом. Если, в конечном итоге развиваются клинические симптомы, ни у самого человека, ни у врача не возникает подозрения относительно того, что заражение могло произойти уже давно. По этой причине необходимостью является подробный анамнез, включающий несколько лет.

Окончательный диагноз не может быть определен только на основании серологических обследований. Полученные результаты интерпретируются в отношении результатов других видов исследований, например, методов визуализации и микроскопии, клинических симптомов человека и его анамнеза.

Диагностика описторхоза и дифиллоботриоза

Описторхоз – болезнь, вызванная  трематодами – беличьей, или кошачьей двуусткой. Название паразитов происходит от их носителей – белок и кошек. Поражают поджелудочную железу, печень.

Дифиллоботриоз – заболевание, вызванное ленточным червем, или широким лентецом. Наносят вред кишечнику человека.

Для выявления заболеваний проводятся клинические и лабораторные исследования крови, мочи, кала. Учитывается и эпидемиологическая обстановка, качество пищи, которую употребляет обследуемый, поскольку наиболее частой причиной инвазии является употребление в пищу сырой рыбы.

Диагностика описторхоза

Относится к паразитарным инвазиям. Оно влечет к серьезным последствиям: гнойному воспалению желчевыводящих путей, а также к возникновению в них злокачественных опухолей, панкреатиту, абсцессу печени.

Поэтому очень важно своевременное лечение заболевания. Для этого вовремя и качественно провести обследование, правильно провести диагностику описторхоза. Тогда можно избежать неприятных последствий.

Очень часто симптомы ассоциируют с каким-нибудь непаразитарным поражением. Если не провести диагностику, то можно ошибочно заподозрить другие болезни. В это время паразиты поражают внутренние органы, отравляют их продуктами своей жизнедеятельности.

Для правильной постановки диагноза, недостаточно оценить симптомы. Нужно пройти полное обследование, сдать необходимые анализы. Тогда можно будет с максимальной точностью установить наличие, или отсутствие паразитов.

Обследование начинают с посещения гастроэнтеролога. Он проведет осмотр, назначит обследование, анализы, которые нужно сдать. В связи с тем, что инфекция развивается циклично, некоторые виды обследования придется пройти несколько раз. В дальнейшем может понадобиться помощь врачей других специальностей.

В ранней фазе постановка диагноза вызывает затруднения. Это связано с тем, что яйца паразитов появляются в кале и желчи через 1 – 1,5 месяца после начала болезни.

Поэтому острый описторхоз может быть поставлен на основании эпидемиологического анамнеза: нахождения в очаге, употребления плохо приготовленной вяленой, сырой рыбы. В этот период может возникнуть острая аллергия одновременно с лихорадкой, высыпаниями на коже.

Методы лабораторной диагностики:

  • Различные анализы крови;
  • Анализ каловых масс на наличие яиц трематод;
  • Дуоденальное зондирование.

В качестве дополнительного обследования назначают ультразвуковую диагностику. Она не в состоянии выявить паразитов, но помогает оценить масштаб инвазии.

Диагностика по крови

Анализ не может выявить наличие яиц паразитов, а значит, он недостаточно точен. Инвазию определяют по наличию антител. Они могут свидетельствовать не только о заражении описторхозом, но и другими паразитарными инфекциями.

Используют такие методики:

  • РНГА – реакция непрямой гемагглютинации, диагностический титр антител 1:256, точность – около 85%;
  • РЭМА – реакция энзим-меченых антител, диагностический титр 1:100, точность – до 92%;
  • ИФА – иммуноферментный метод. Выявляет инвазию на любой стадии, указывает разновидность гельминта, определяет степень поражения. Точность – 90%. Применяют нечасто, ввиду дороговизны анализа.

Диагностика по калу

Используется при хронической форме инвазии, когда в каловых массах имеется достаточное количество отложенных яиц. Анализ проводится 3 – 4 раза, для уточнения.

С целью обнаружения яиц исследованию подвергается желчь, для этого проводят дуоденальное зондирование.

Эффективные методики:

  • Толстый мазок по Като. Яйца обнаруживают при помощи глицерина, малахитового зеленого, раствора фенола;
  • Эфир-формалиновое осаждение яиц;
  • Эфир-уксусное осаждение.

Исследование крови, кала, желчи обязательны. Другие анализы проводить нет необходимости.

Диагностика описторхоза

Профилактика и меры борьбы с описторхозом

Во избежание заболевания важно исключить из питания рыбу, которая не была подвергнута термической обработке. Ее можно также обеззаразить при помощи заморозки, соления, копчения, согласно правилам кулинарии.

Меры борьбы с описторхозом заключаются в соблюдении правильной методики обеззараживания рыбных продуктов:

  1. Замораживание при температуре — 40˚С на протяжении 7 часов; при -28˚С, в течение 32 часов.
  2. Приготовление в кипящей воде более 20 минут, с момента закипания.
  3. Посол. Раствор соли с плотностью 1,2 при 2˚, длительность соления от 20 до 40 дней, в зависимости от веса рыбы.

Воздействие на личинок при приготовлении продукта в микроволновой печи пока не изучено.

Профилактика описторхоза позволит обезопасить человека, избежать инвазии трематодами, тяжелых последствий заболевания.

Профилактика и меры борьбы с описторхозом

Диагностика дифиллоботриоза

Заболевание, которое сопровождается инфицированием пищеварительной системы человека и животного, паразитами. Его последствием является мегаобластная анемия.

Гельминт, вызывающий болезнь, называется лентец широкий —  ленточный червь. Взрослая особь достигает 10 м в длину. Существует более 10 видов паразита, которые недостаточно хорошо изучены.

Поставить диагноз можно после проведения лабораторных исследований.

Заболевание устанавливается, если в анализе крови присутствуют такие показатели:

  • Гиперхромная анемия. Эритроциты крови увеличены, насыщены гемоглобином, увеличен цветовой показатель. В них обнаруживаются остатки ядер и их оболочек.
  • Нейтропения. В костном мозге вырабатывается недостаточное количество нейтрофильных лейкоцитов, снижается сопротивляемость организма воздействию инфекций, гельминтозов.
  • Тромбоцитопения. Происходит уменьшение количества тромбоцитов в крови, возникает повышенная кровоточивость, плохо останавливаются кровотечения из мелких сосудов.
  • Увеличивается билирубин.
  • Снижается гаптоглобин.

Диагностика дифиллоботриоза предполагает учет эпидемиологического анамнеза: нахождение в зоне риска пациента, употребление в пищу некачественной рыбы, плохо обработанной или сырой, а также ее икры.

Более точные выводы возможны при исследовании фекалий. В случае заражения, в нем будут обнаружены яйца и членики лентеца широкого.

Диагностика дифиллоботриоза

Профилактика дифиллоботриоза

Люди, которые живут поблизости от рек, любят употреблять в пищу сырую, необработанную рыбу, жители северных регионов, где замороженный продукт пользуется спросом, должны систематически проводить профилактику дифиллоботриоза, чтобы избежать заражения.

С этой целью нужно соблюдать гигиенические правила при обработке и приготовлении продуктов. Ее необходимо подвергать термической обработке: хорошо проваривать, солить, жарить. Рыбная икра также требует качественного посола.

Если икру посолить в 10% отношении соли к массе икры, то яйца паразита погибнут через полчаса. Избежать заражения можно при помощи глубокой заморозки продукта: при — 18˚С на протяжении 2 – 4 дней, при — 6˚С – в течение недели. В этих условиях личинки погибают.

В медицинских учреждениях нужно тщательно отслеживать симптомы заболевания. В случае его возникновения, начинать лечение нужно безотлагательно. Тогда будет возможным избежать неблагоприятных последствий инвазии.

Профилактика медикаментами

На ранней стадии заражения возможна медикаментозная профилактика дифиллоботриоза.

Против широкого лентеца применяют такие лекарственные средства:

  • Никлозамид (Йомезан, Вермитин, Фенасал). Норма приема утром составляет 1 г до еды, вечером – 2 г через 3 часа после ужина.
  • Празиквантель. Дозировка назначается из расчета 70 мг на 1 кг веса больного. В сутки употребляют 2 – 3 раза.
  • Вермокс (Мебендазол). В течение 3 дней, по 300 мг в день.
  • Паромомицин. В течение 1 часа, с интервалом в 15 минут, выпивают по 1 г медикамента. Этого количества достаточно для уничтожения широкого лентеца.

Во время лечения обязательным является прием лекарств, нормализующих работу кишечника, восстанавливающих его микрофлору – пробиотиков.

Противогельминтные препараты позволят уменьшить симптоматику, предохранить организм от развития осложнений, которые могут быть вызваны интоксикацией.

описторхоз и дифиллоботриоз диагностика профилактика и меры борьбы

Меры борьбы с дифиллоботриозом

Большую роль в предупреждении возникновения инвазии играет санитарно-просветительная работа среди населения, которое относится к группам повышенного риска: жителям северных регионов, работникам рыболовецких суден, рыбоперерабатывающих заводов.

Меры борьбы с дифиллоботриозом включают в себя и соблюдение технологии приготовления блюд из рыбы: фарш, котлеты, рыбу мелких сортов нужно подвергать жарению на протяжении 20 минут, более крупные куски – 40 минут.

Солить продукт необходимо не менее 10 суток. Только в этом случае можно избежать заражения. Заморозку проводить до твердого состояния.

В местностях с повышенным риском заражения, животные, кошки и собаки, должны быть подвергнуты противоглистной обработке. Эту процедуру проводят согласно рекомендациям ветеринарного врача.

Санитарно-эпидемиологическая служба должна уделять внимание обработке водоемов, проведению других мероприятий, направленных на обеззараживание окружающей среды от широкого лентеца. Это позволит исключить употребление в пищу необезвреженных продуктов.

Большое значение имеет осуществление постоянного контроля качества сточных вод, спуском нечистот с плавательных средств, состоянием пляжей. Работники рыбной промышленности, плавсостав должны проходить систематические профосмотры.

Работники санитарной службы обязаны контролировать качество обработки и приготовления блюд из рыбы и икры, контролировать сроки ее реализации.

Нужно помнить, что опасность заражения дифиллоботриозом и описторхозом существует на протяжении всего времени.

Лечение заболеваний имеет ряд побочных симптомов: тошнота, диарея, возникновение аллергии, интоксикация, нарушение состава крови, расстройства нервной системы. Лечение не обеспечивает человека иммунитетом, поэтому возможно повторное заражение.

Чтобы предупредить болезнь, нужно соблюдать рекомендации, перечисленные выше.