Коксаки лабораторная диагностика

Содержание

Висцеральная форма токсокароза у человека и методы его лечения

Одним из самых тяжелых зоонозных заболеваний является висцеральный токсокароз — гельминтоз, развивающийся в результате миграции личинок круглых червей, принадлежащих семейству Anisakidae — canis, паразитирующих в кишечнике псовых, к примеру, собак, лисиц, волков, песцов. Тoxocara mystax — поражает семейство кошачьих, поэтому полностью исключать ее эпидемиологическое значение не следует.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

висцеральный токсокароз

Особенности заражения токсокарозом

Несмотря на то, что человеческий организм – нетипичная среда обитания таких червей, именно из-за тесного контакта с питомцами этот гельминтоз распространен довольно широко и, в первую очередь, среди детей.

загрузка...

Благодаря богатой симптоматике, различные формы токсокароза – висцеральный, кожный, неврологический, глазной, имеют собственный код по МКБ-10.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В Российской Федерации уровень заболеваемости висцеральной формой составляет около 380 человек на 100 тысяч населения. Группу риска составляют следующие категории населения:

Все эти люди обязаны проходить периодические обследования на наличие гельминтов. Заразиться токсокарой может как взрослый, так и ребенок, но взрослые болеют гораздо реже. Среди детей наиболее часто заболевают мальчики, что по-видимому, связано с их активными играми и более частым контактом с песком и почвой.

Паразитируя в просвете тонкого кишечника облигатных хозяев, нематоды живут примерно 4-6 месяцев. За этот период во внешнюю среду успевают попасть миллионы яиц гельминтов, так как в среднем за одни сутки самка откладывает их в количестве 200 тысяч. Попав в почву, яйцо не представляет большой опасности для человека, но пробыв в ней некоторое время и развив внутри оболочки личинку, оно становится инвазионным.

Существуют несколько путей заражения токсокарами:

Помимо этого, грязные руки и ногти могут стать достаточной причиной для развития заболевания.

Чем опасно заболевание

Попав в тонкий кишечник, яйца гельминта теряют свою оболочку, из них выходят личинки и через слизистую кишки проникают в кровоток, с которым легко транспортируются в печень и правые камеры сердца. Из них юные гельминты, преодолев преграду капилляров от легочной артерии, попадают в легочную вену и заносятся в левые отделы сердца, откуда мигрируют с артериальной кровью ко всем внутренним органам. Осев там они долгие месяцы остаются жизнеспособными никак не изменяясь. В конечном итоге они инкапсулируются и гибнут. Однако, в условиях снижения иммунитета, личинки могут активизироваться, возобновить миграцию, травмируя при этом ткани, становясь причиной геморрагий и некроза, разнося патогенную микрофлору.

Как проявляется

Ведущими симптомами висцерального токсокароза, при котором поражаются внутренние органы, являются:

Характерным рентгенологическим признаком поражения легких личинками являются «летучие» инфильтраты.

уртикарная сыпьНа фото приведен пример уртикарной сыпи при висцеральном токсокарозе

Диагностические критерии висцерального токсокароза

Отсутствие специфичных для этого заболевания клинических симптомов затрудняет процесс диагностики. Именно поэтому большое значение имеет лабораторная диагностика, в частности серологическое исследование крови пациента – РЭМА и РИФ.

загрузка...

Самостоятельно расшифровывать полученный результат не стоит, поскольку только специалист способен увидеть полную картину заболевания и сопоставить симптомы с лабораторными данными.

Для обоснования клинического диагноза в 1978 году, согласно исследованиям Гликмана и Шварца (Glickman L. Т., Schantz P. M.) была утверждена диагностическая значимость отдельных симптомов и лабораторных показателей, которые косвенно указывают на наличие токсокар в организме человека:

Признаки Диагностическая ценность в баллах
Эозинофилия 5
Лейкоцитоз 4
Увеличение СОЭ 4
Гипергаммаглобулинемия 3
Гипоальбуминемия 3
Анемия 2
Наличие рецидивирующей лихорадки 3,5
Легочной синдром 3,5
Обнаружение изменений при рентгенографии ОКГ 2
Увеличение размеров печени 4
Расстройства ЖКТ 2
Неврологические симптомы 1,5
Поражения кожных покровов 1
Лимфаденопатия 1

Суммарного количества баллов, превышающего 12 достаточно для постановки диагноза, однако пациента необходимо отправить в лабораторию для серологического исследования крови для его верификации. Окончательное подтверждение может потребовать биопсии пораженного органа.

Правильно подобранная терапия – залог успеха!

Как любое другое паразитарное заболевание, лечение висцерального токсокароза должно быть комплексным. Антигельминтные препараты эффективны только в отношении мигрирующих личинок, а в случае гранулем и отсутствия миграции их воздействие на паразита сомнительно.

В основном назначаются препараты с широким противопаразитарным спектром действия:

В зависимости от степени инвазии и выбранного лекарственного средства, длительность курса лечения может колебаться от 10 дней до 1 месяца. Через несколько месяцев прием препарата повторяют.

Симптоматическая терапия направлена на коррекцию патологических проявлений заболевания и включает в себя:

Критерием излечения считают отсутствие клинических проявлений, нормализацию уровня эозинофилов и титра АТ.

Можно ли обезопасить себя и детей от заражения висцеральным токсокарозом

Профилактика основана на соблюдении санитарно-гигиенических правил и гигиеническом обучении детей, а также своевременном периодическом ветеринарном контроле и дегельминтизации собак, кошек и других домашних животных. Немаловажным профилактическим мероприятием является санитарный надзор за состоянием песочниц и детских площадок.

Из видео вы узнаете, влияет ли наличие собаки в семье на уровень заболеваемости токсокарозом:

Вопросы от наших подписчиков

Юлия: Несколько месяцев назад у сына 4-х лет появилась сыпь на теле. Чем мы только не лечили! Ничего не помогало. Наконец попали к хорошему врачу и сдали анализ на токсокароз. Нам на месяц назначили Немозол. Начали лечить им и сыпь прошла. Хочу узнать через сколько дней нужно повторять курсы лечения Немозолом при висцеральном токсокарозе.

Ответ специалиста: Интервал обычно составляет 2-4 месяца. Все зависит от уровня титра антител и сохранения критериев эффективности назначенной терапии. Повторять курс лечения Немозолом следует минимум 3 раза. Для более подробной консультации обратитесь к Вашему лечащему врачу.

Антитела к лямблиям — расшифровка показателей

Лямблии – жгутиковые одноклеточные паразиты, являющиеся возбудителями протозоозной болезни – лямблиоза.

По данным медицинской статистики, лямблиоз одно из самых распространенных паразитарных заболеваний среди детей до 8-10 лет и в странах третьего мира, где санитарно-гигиеническим нормам не уделяется должного внимания.

Более 200 млн человек в мире являются носителями и переносчиками лямблиоза.

Что за болезнь?

Лямблиоз (гиардиаз) – кишечная форма паразитарной инвазии. Возбудитель заболевания — кишечная лямблия. Паразит обитает в тонкой кишке, поражает желчный пузырь и желчевыводящие протоки при запущенных формах.

Чем опасны лямблии

Заражение лямблиозом происходит посредством бытовых и пищевых контактов, как и в случае других кишечных инфекций.

Человек может быть и окончательным хозяином, и промежуточным носителем, как остальные млекопитающие (домашние животные) и некоторые птицы.

Болезнь может протекать в острой и в хронической офрме.

Диагностика

Ввиду неспецифичности клинической картины, схожести её с другими кишечными заболеваниями, а также из-за широкой палитры симптомов, включающих в себя проявления различного характера, диагностика лямблиоза бывает затруднена.

Такие симптомы, как расстройство стула, боли в абдоминальной и эпигастральной областях, метеоризм, говорят о необходимости посетить гастроэнтеролога.

Помимо этих признаков заболевания, существуют и другие, предполагающие посещение:

  • аллерголога;
  • пульмонолога;
  • невролога;
  • педиатра;
  • терапевта;
  • дерматолога.

Любой специалист перед постановкой диагноза проводит ряд исследований и анализов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

гастроэнтеролог

Немаловажную роль в верном определении заболевания на начальных стадиях играет достаточно полный и всесторонний анамнез. Возраст, социальный статус, возможные поездки в эндемичные районы, вредные привычки (обкусывание ногтей) помогут врачу сложить верную картину происходящего и определить возможность паразитарной инвазии.

Ручной осмотр не даст точной информации о виде микроорганизмов, которые стали возбудителями инфекции или о стадии заражения, однако он поможет собрать первичные данные о виде заболевания и сориентирует специалиста в отношении того, какие именно исследования необходимо назначить в том или ином случае.

Помимо вышеперечисленных, существуют более узконаправленные способы определения заражения именно лямблиями. К ним относятся УЗИ, энтеротест на лямблиоз, анализ на антитела к антигенам лямблий и другие виды анализов.

Как выявить гельминта

Существует ряд способов для обнаружения лямблиозной инвазии.

Необходимо обратить внимание, на то, что при проведении некоторых видов диагностики (например, копрограммы) существует необходимость повторного проведения анализа ввиду риска получения ложноотрицательного результата, что обуславливается особенностями жизнедеятельности микроорганизмов.

Самыми распространенными способами диагностики лямблиоза является исследование кала на цисты паразитов, исследования дуоденального содержимого, а также анализ крови на антитела к лямблиям (иммуноглобулины).

Анализ крови на иммуноглобулины

ИФА (Иммуноферментный анализ)

Анализ крови на иммуноглобулины М (IgM) и G (IgG) – это исследование на антитела к лямблиям. Иммуноглобулины – это крупные белковые соединения в организме человека, продуцируемые иммунной системой в ответ на заболевания различной этиологии. Эти соединения показывают динамику болезни, стадию течения в настоящее время, наличие иммунитета к заболеванию. ИФА помогает выявить суммарные антитела, произведенные иммунной системой для определения острой инвазии или хронической формы гиардиаза.

Забор крови для ИФА производится из вены. Перед сдачей анализа в течение 8 часов нельзя употреблять пищу и напитки (можно только фильтрованную питьевую воду без вкусовых и ароматизированных добавок). Кроме того, следует ограничить прием алкоголя за 24 часа, а медикаментозных препаратов за 7-10 дней до сдачи анализа. За 40 минут до посещения лаборатории не рекомендуется курить.

Сроки выдачи результатов в разных клиниках определены по-разному, однако обычно лабораторная диагностика занимает не более 3-х дней.

При обращении в коммерческие медицинские учреждения, вы можете ускорить процесс за отдельную плату, что значительно сократит сроки выдачи результата до нескольких часов.

Анализ на описторхоз: как сдавать, расшифровка, диагностика
  • Норма уреаплазмы у мужчин и женщин: анализы и показатели
  • Анализ на токсокароз: виды исследований и их расшифровка
  • Анализ кала на яйца глист — как сдавать и сколько ждать?
  • Анализ на протозоозы, что это такое — болезни и последствия
  • В листе исследования крови указаны качественные сведения (положительный или отрицательный результат), основанные на типе обнаруженных иммуноглобулинов, а также количественные расшифровки в случае положительного результата. Если были обнаружены антитела IgM, это говорит о течении болезни в острой форме, а также о том, что заражение произошло за 15-30 дней до сдачи анализа. Антитела IgG свидетельствуют о хронической форме болезни, либо о том, что человек был инфицирован ранее и на данный момент у него выработан стойкий иммунитет к этому виду паразитов.

    Анализы

    Количественные показатели представлены титром, оптической плотность и коэффициентом позитивности. Точкой равновесия является титр 1/100, что свидетельствует о сомнительном результате и необходимости проведения дополнительных исследований. Титр меньше 1/100 означает, что человек не инфицирован, титр больше 1/100 – инфицирован. Коэффициент позитивности показывает плотность антител на 1 единицу крови. Свидетельством о том, что лямблиоз имеет место, является показатель выше 0,85, оптическая плотность также иллюстрирует концентрацию иммуноглобулинов. Авидность – не менее важный показатель, иллюстрирующий прочность связи иммуноглобулинов (антител) с антигенами инфекции. С помощью этого показателя можно определить время заражения.

    В течение 10-14 дней после инфицирования проведение анализа не рекомендуется, ввиду того, что продуцирование антител начинается по истечении двухнедельного срока.

    ИФА не может дать 100% верного результата, ввиду того, что при некоторых особенностях организма, могут выдаваться ложноположительные или ложноотрицательные ответы (беременность, возраст до 18 месяцев).

    Исследование кала на антигены

    Практикуется исследование свежесобранного кала на наличие антигенов (цист паразитов). Ввиду того, что цисты образуются не постоянно, а периодически, а также в соответствии с тем, что на начальной стадии, их может быть очень мало, рекомендуется проводить троекратное исследование с периодом не менее чем 3-5 дней.

    Данный анализ более информативен и точен по сравнению с исследованием на антитела к лямблиям. Для получения точной картины заболевания, необходимо доставить биоматериал в лабораторию не позже, чем через 40 минут после дефекации. Это обусловлено тем, что для получения достоверного результата необходимо исследовать свежий, невысохший кал.

    Перед сдачей анализа за 10-12 часов нельзя употреблять острую или копченую пищу, а также следует прекратить прием противопаразитарных препаратов за 10 дней до сдачи анализа.

    Таблетки от глистов

    Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

    При запущенных формах лямблиоза происходит заселение желчного пузыря и желчевыводящих протоков патогенными микроорганизмами. Опасность такой ситуации заключается в том, что лямблии концентрируются в протоках желчного пузыря, со временем на их телах желчь начинает кристаллизоваться, что приводит к желчекаменной болезни, непроходимости желчи, гепатиту.

    Суть метода ФГДС заключает в том, что через пищевод в двенадцатиперстную кишку вводится зонд и в течение 2-х часов происходит сбор поступающей жидкости. Такое время нахождения зонда в кишке определено временем периодического выхода желчи через желчные протоки. Собранный биоматериал исследуют на наличие лямблий.

    Проводится анализ с утра натощак, перед проведением исследования не рекомендуется принимать желчегонные препараты и употреблять продукты, провоцирующие метеоризм. Процедура проводится после введения в организм человека атропина (расслабляющего препарата).

    Боли в животе

    Биопсия кишечника

    Исследование биоптата кишечника проводится в случае затруднений при постановке диагноза после проведения вышеописанных исследований. Такой метод диагностики дает самый достоверный результат, кроме того, с его помощью можно узнать, начались ли дегенеративные изменения в тонком кишечнике, однако проводят его достаточно редко ввиду сложности и травмоопасности.

    Энтеротест

    Пациент глотает нейлоновую нить, находящуюся в оболочке, которая состоит из желатина и растворяется при попадании в кишечник. После опорожнения кишечника проводят микроскопическое исследование фекалий.

    Суть метода состоит в том, что паразиты остаются на нити при прохождении через толстую кишку, поэтому при проведении анализа они будут обнаружены.

    Лечение

    Лечение лямблиоза проводится в несколько этапов.

    • Первоначально необходимо создать неблагоприятную среду для существования и размножения паразитов. Для этого применяется низкоуглеводная диета.
    • Второй этап предполагает медикаментозное лечение антигельминтными препаратами (Метронидазол, Ниморазол, Фуразолидон), очищение организма от мертвых паразитов с помощью сорбентов.
    • Третий этап – восстановительный, на этой стадии лечения рекомендуется витаминотерапия и прием иммуномодулирующих лекарственных средств.

    Отрыжка и изжога

    Профилактика

    Профилактические меры по предупреждению инвазирования предполагают строгое следование правилам личной и пищевой гигиены. Важно пользоваться только собственными предметами гигиены (нижним бельем, зубной щеткой, мочалкой), даже однократное использование личных вещей зараженного человека может быть чревато инфицированием.

    Продукты перед употреблением следует мыть проточной водой, подвергать термической обработке, воду использовать только отфильтрованную и из централизованных источников (водопровода).

    Кроме перечисленных мер предупреждения единичных случаев инвазии, необходимо проводить работу по очищению открытых водоемов и почвы. Эффективной мерой профилактики является периодическая диспансеризация людей, находящихся в группе риска (работников детских садов, лагерей).

    Протозоонозные болезни особенно распространены среди детей, поэтому необходимо понимать, насколько важно прививать им навыки личной гигиены с самого раннего возраста.

    Лямблиоз очень тяжело поддается терапии и требует периодического лечения, поэтому, гораздо проще не допустить заражения, чем потом избавиться от инородных микроорганизмов.

     

    Анализ крови на иммуноглобулины

    Где и как провериться на паразитов и глистов?

    как провериться на паразитов

    Среди всевозможных человеческих заболеваний одним из самых распространенных считается гельминтоз. Согласно подсчетам и данным ВОЗ, у каждого второго жителя планеты внутри можно найти паразитов, о наличии которых можно и не догадываться. Причем большинство видов червей могут существовать в человеческом теле годами, поглощая полезные вещества, витамины и микроэлементы. К сожалению, большинство носителей гельминтозной инфекции списывают свое плохое самочувствие на аллергии, отравления, расстройства кишечника и дисбактериоз.

    Самым достоверным способом проверки на наличие паразитов считается лабораторная диагностика. Причем современные диагностические центры обладают множеством методик для проведения обследования, каждый из них обладает преимуществами и недостатками. Исходя из этого, паразитолог может назначить проведение сразу нескольких методов анализов, чтобы составить общую картину и вынести точный диагноз.

    Какие анализы сдавать на паразитов?

    Прежде чем приступать к обследованию и сдаче анализов, врач советует пациенту подготовиться к процедурам. Обычно посещение лаборатории предполагает утреннее время, человеку перед этим нельзя употреблять пищу минимум 9 часов. Разрешено только питье чистой воды без газа. Перед сдачей анализов также стоит отказаться от приема любых препаратов минимум за 2 недели до этого. В противном случае специалисту, который проводит анализы, нужно обязательно сообщить о проведении параллельной терапии.

    Фото 1

    На сегодняшний день предлагаются следующие способы проведения анализов, но чаще всего первостепенно сдают анализ крови и кала. Помимо этого для получения точных данных специалист осматривает мочу, мокроту, а также частицы ткани человека, в зависимости от вида предполагаемого гельминта и его локализации.

    Современная медицина предполагает такие методы диагностики гельминтоза:

    • копрограмма гистологическая;
    • гистологический анализ по Чернышовой;
    • микроскопирование кала;
    • серологические тесты крови (ИФА);
    • электроакупунктурные методы.

    Фото 2

    Каждый из них предполагает определенные преимущества, поэтому нельзя выделить из списка такие методы, которые в любом случае дадут 100% точность. Только комплексный подход поможет специалисту опознать вид паразита, его место локализации, длительность инфекции, а также степень инвазивности. Но чаще всего посетители лабораторий предпочитают провериться на глисты по крови, в которой можно обнаружить специфические антитела.

    Где провериться на паразитов?

    После того как стало понятно, как провериться на наличие паразитов в организме, возникает следующий резонный вопрос – где проводить диагностику? На самом деле сегодня провериться на глисты можно в любой поликлинике, к которой обычно прикреплена лаборатория для сдачи анализов. Для этого человеку нужно посетить паразитологи или инфекциониста, которые выдают направление в лабораторию.

    Кроме государственных лабораторий во многих городах страны предусмотрены частные диагностические центры, которые могут оказать свои услуги любому желающему, даже если на проведение анализов нет соответствующего направления от доктора. В связи с тем, что проблемы с глистными инвазиями становятся самой распространенной проблемой человечества, практически все населенные пункты и мегаполисы обладают такими центрами для диагностики.

    Как провериться на глисты в домашних условиях?

    Фото 3

    Если по каким-либо причинам, у человека нет возможности пройти курс диагностики и сдать анализа на наличие паразитов, существует несколько способов проверить себя на глисты в домашних условиях. Не секрет, что люди, страдающие от паразитирования гельминтов, заметно теряют массу тела, при том, что вкусовые пристрастия и аппетит ничуть не меняются. Кроме этого есть ряд признаков, говорящих о наличии паразитов:

    • тошнота в утреннее время суток;
    • тяга к сладкой пище;
    • боли в области живота;
    • частые головные боли;
    • нарушения сна;
    • повышенная раздражительность;
    • расстройства системы пищеварения и кишечника.

    При наличии таких симптомов, есть все причины заподозрить наличие паразитов в своем теле. Но заочно поставить диагноз и начинать лечение, не проведя при этом анализов в лабораторных условиях, является большой ошибкой.

    Во-первых, от уточнения вида гельминта напрямую зависит выбор препарата для его ликвидации. Во-вторых, чтобы максимально быстро и с минимальными рисками для здоровья уничтожить паразитов, только врач может составить схему лечения и обозначить дозировку препарата. В-третьих, самолечение паразитарной инфекции обычно приводит к ухудшению состояния в связи с повышенной активностью и миграцией паразитов.

    Признаки гельминтоза у ребенка

    Фото 5Чтобы заподозрить о наличии гельминтов в организме ребенка, стоит лишь внимательно относиться к его самочувствию и состоянию здоровья. Любой вид паразитов в детском организме вызывает такие признаки:

    • сбой работы пищеварения;
    • зуд в области ануса;
    • шелушение век глаз;
    • ломкость ногтей и волос;
    • чрезмерная активность, сменяющаяся сонливостью и упадком сил;
    • обильное слюноотделение;
    • беспокойный сон и скрежет зубами во сне.

    Если у ребенка наблюдается хотя бы один из вышеуказанных симптомов, родителям нужно немедленно показать малыша врачу и сдать в лабораторию кал и кровь ребенка. Своевременное обнаружение паразита позволит избежать серьезных нарушений и патологий.